Was bedeutet HIV-positiv oder HIV-negativ?
Serokonversion ist die Zeit, in der eine Person Antikörper gegen krankheitserregende Mikroorganismen (sogenannte Krankheitserreger) entwickelt. Antikörper sind die Abwehrproteine, die vom Immunsystem zur Neutralisierung eines Erregers produziert werden und spezifisch für diesen Erreger und diesen Erreger allein sind.
Wenn Bluttests in der Lage sind, diese Antikörper nachzuweisen, spricht man von einer Serokonversion.
Verständnis der HIV-Serokonversion
Im Falle von HIV bedeutet Serokonversion, dass eine Person von HIV-negativ (ohne HIV-Antikörper) zu HIV-positiv (mit HIV-Antikörpern) geworden ist.
Serokonversion wird durch einen HIV-Antikörpertest bestätigt. Es dauert in der Regel einige Wochen, bis der Körper genug Antikörper für den Test produziert, um eine HIV-positive Diagnose zu bestätigen. Zuvor kann der Test entweder nicht eindeutig sein oder ein falsch-negatives Ergebnis liefern. Diese Periode der Unsicherheit wird als Fensterperiode bezeichnet .
Sobald eine Person serokonvertiert ist, wird er oder sie immer HIV-positiv für das Leben sein. Selbst wenn die Person auf eine HIV-Therapie gesetzt wird und in der Lage ist, eine nicht nachweisbare Viruslast zu erreichen, verschwindet das Virus niemals vollständig. "Nicht nachweisbar" bedeutet einfach, dass die Menge des Virus so niedrig ist, dass die Blutuntersuchungen derzeit nicht in der Lage sind, diese zu erkennen.
Symptome der HIV-Serokonversion
Eine Person, die Serokonversion hat, kann oder kann nicht Symptome einer Infektion haben.
Eine symptomatische Infektion wird typischerweise als Serokonversionskrankheit, akute Serokonversion, akutes HIV-Syndrom oder akutes retrovirales Syndrom (ARS) bezeichnet.
ARS tritt bei 50 bis 70 Prozent der neu infizierten Personen auf. Die Symptome von ARS ähneln denen von Grippe oder infektiöser Mononukleose und können beinhalten:
- Fieber
- Ermüden
- Kopfschmerzen
- Halsentzündung
- Muskelschmerzen
- Gelenkschmerzen
- Geschwollene Lymphknoten
Da die Symptome so unspezifisch sind, werden sie oft anderen Krankheiten zugeschrieben.
Eines der deutlicheren Symptome von ARS ist ein charakteristischer Ausschlag . Der Ausbruch wird die obere Hälfte des Körpers mit rötlichen, kleinen, flachen und nicht juckenden Läsionen betreffen. Wie bei den anderen ARS-Symptomen können sie irgendwo zwischen einem und vier Wochen nach der Infektion auftreten und sich gewöhnlich innerhalb von ein bis drei Wochen auflösen.
Frühdiagnose
Es gibt Hinweise, dass die Diagnose und Behandlung von HIV während einer akuten Infektion das Fortschreiten der Krankheit signifikant verlangsamen kann. Einige glauben, dass das Virus durch die Behandlung in den ersten Wochen die Möglichkeit hat, verborgene Heiligtümer in Geweben und Zellen zu etablieren, die als latente Reservoire bekannt sind . Sobald HIV in diesen Reservoirs eingebettet ist, ist es fast unmöglich, sie aus dem Körper zu entfernen.
Zu diesem Zweck können neuere Kombinations-HIV-Tests genaue Ergebnisse in weniger als 12 Tagen liefern, verglichen mit früheren Generationstests, die mindestens drei Wochen dauerten. Diese Kombinationsassays sind in der Lage, dies zu tun, da sie sowohl HIV-Antikörper als auch HIV-Antigene (Proteine, die auf der Hülle des Virus selbst gefunden werden) nachweisen.
Im Vergleich zu einfachen Antikörpertests sind Kombinationstests wie der ARCHITECT HIV Ag / Ab in der Lage, über 90 Prozent der akuten HIV-Infektionen nachzuweisen. Ältere Tests sollten nur etwa ein Drittel ausmachen.
Quellen:
> Cohen, M .; Homosexuell, C .; Busch, P .; und Hecht, F. "Der Nachweis einer akuten HIV-Infektion." Das Journal der ansteckenden Krankheiten. 2010; 202 (Ergänzung 2): S270-S277.
> Pilcher, D .; Louie, B; Facente, S. et al. "Durchführung von Rapid Point-of-Care und Labortests für akute und etablierte HIV-Infektion in San Francisco." PLOS | Eins. 12. Dezember 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.