Links sind möglich, aber unbewiesen zwischen den beiden Bedingungen
Sie haben vielleicht gehört, dass es einen möglichen Zusammenhang zwischen Zöliakie und Multipler Sklerose (MS) gibt. Menschen mit Zöliakie können neurologische Manifestationen haben, und Menschen mit MS können eher Zöliakie haben. In der Tat behaupten einige Menschen mit MS, sich besser mit einer glutenfreien Diät zu fühlen. Was sagt uns die Forschung über diese mögliche Assoziation?
Verbindungen zwischen Zöliakie und Multipler Sklerose (MS)
Die Zusammenhänge zwischen Zöliakie und Multipler Sklerose (MS) scheinen zunächst klar zu sein. Bei beiden handelt es sich um T-Zell-vermittelte Autoimmunerkrankungen, was bedeutet, dass beide Gewebe und Organe schädigen, die durch das eigene Immunsystem verursacht werden, und beide treten bei Frauen viel häufiger auf als bei Männern.
Darüber hinaus beinhalten beide Zustände eine breite Palette von ähnlichen Symptomen, von denen viele leicht übersehen oder auf etwas anderes zurückgeführt werden können. Und beide können der Diagnose durch Ärzte entgehen, größtenteils wegen dieser breiten Palette von Symptomen.
Angesichts all dieser Faktoren und wachsender anekdotischer Hinweise auf Verbesserungen, die manche MS-Patienten bei der glutenfreien Diät angeben , ist es leicht anzunehmen, dass es einen Zusammenhang zwischen den beiden Erkrankungen gibt.
Nun, vielleicht gibt es eine Verbindung. Schließlich scheinen die meisten Autoimmunkrankheiten einige gemeinsame genetische Faktoren zu haben. Es ist jedoch nicht klar, ob es wirklich eine erhöhte Inzidenz von Zöliakie bei Menschen mit Multipler Sklerose gibt, oder ob eine glutenfreie Diät tatsächlich Menschen mit MS helfen kann, ihren Zustand zu bewältigen.
Lassen Sie uns das Potenzial für gemeinsame Merkmale dieser Bedingungen betrachten und dann die Forschung in einem Verband bewerten.
Multiple Sklerose Symptome
Multiple Sklerose tritt auf, wenn Ihr Immunsystem die Myelinscheide um Ihre Nerven angreift, was zu Entzündungen und fortschreitenden Schäden führt.
Sobald diese Nervenbedeckung beschädigt ist, verlangsamen sich Ihre Nervenimpulse oder hören auf.
Multiple Sklerose-Symptome können den Verlust des Gleichgewichts und der Koordination, Probleme beim Gehen oder Bewegen der Arme und Beine, Zittern, Muskelkrämpfe oder Taubheit und Müdigkeit umfassen. Die meisten Menschen mit MS erleben "Anfälle" oder Perioden erhöhter Symptome, möglicherweise gefolgt von einem oder mehreren Rückfällen.
Es ist schwierig, Multiple Sklerose zu diagnostizieren. Ihr Arzt kann MS aufgrund Ihrer Symptome vermuten, muss aber zuerst andere Zustände mit ähnlichen Symptomen ausschließen.
Symptome, die sowohl bei MS als auch bei Zöliakie auftreten
Zu den Symptomen, die sowohl bei MS als auch bei Zöliakie auftreten, gehören Verstopfung , Gehirnnebel (Gefühl der Benommenheit, Unaufmerksamkeit oder Schwierigkeiten beim Denken), Depressionen und Probleme mit dem Sehen.
Noch verwirrender ist die Tatsache, dass viele dieser möglichen Symptome (wie Gehirnnebel, sexuelle Dysfunktion, leichte Depression und Müdigkeit) auch durch Stress verursacht werden können. Dies kann weiter zu Verzögerungen bei der Diagnose beitragen.
Zöliakie Symptome und neurologische Bedingungen
Häufige Symptome der Zöliakie können Verstopfung oder Durchfall, Nahrungsmittelintoleranz und Bauchschmerzen sein, aber wie bereits erwähnt, können andere Symptome mit MS übergreifen, einschließlich Gehirnnebel, Depression und sogar periphere Neuropathie.
Es ist ziemlich gut bekannt, dass Zöliakie mit anderen neurologischen und psychologischen Störungen in Verbindung gebracht werden kann. Insgesamt treten neurologische Manifestationen der Zöliakie bei etwa 10 Prozent der Betroffenen auf. Bedingungen, die gefunden wurden, umfassen:
- FRAU
- Zerebelläre Ataxie
- Gluten-Enzephalopathie
- Periphere Neuropathie
- Hörverlust (sensorineural)
- Epilepsie
- Depression
- Entwicklungsstörungen, Lernschwierigkeiten, ADHS
- Kognitive Dysfunktion
Eine Studie zeigt mögliche definitive Verbindung zwischen Zöliakie und MS
Die Symptome beider Zustände zu kennen, wie sie in gewisser Weise ähnlich sein können, was ist der Zusammenhang zwischen diesen Störungen?
Die Forschung ist gemischt, wie wir diskutieren werden, aber vielleicht ist die stärkste Verbindung zwischen den zwei Störungen in einer 2011 Studie gefunden.
Kliniker in Spanien analysierten die Prävalenz von positiven Zöliakie-Bluttests und Biopsien bei Patienten mit bestätigter Multipler Sklerose und bei Verwandten ersten Grades. Die Forscher umfassten 72 MS-Patienten, 126 ihrer Verwandten ersten Grades und 123 gesunde Kontrollpersonen.
Die Studie fand bei 11,1 Prozent der Menschen mit Multipler Sklerose Zöliakie - mit mindestens Marsh III Level Zottenatrophie im Vergleich zu nur 2,4 Prozent der Kontrollpersonen. Zöliakie war noch häufiger bei Verwandten ersten Grades von denen mit Multipler Sklerose - die Forscher fanden es in 32 Prozent dieser Verwandten. Andere Studien haben eine solche Assoziation nicht gefunden.
Alle Menschen mit MS, bei denen auch Zöliakie festgestellt wurde, wurden auf eine glutenfreie Diät gesetzt, und alle "verbesserten sich sowohl in Bezug auf die gastrointestinale als auch auf die neurologische Symptomatik im Nachbeobachtungszeitraum", so die Autoren der Studie.
Die Erforschung von Verbindungen zwischen den beiden Bedingungen ist nicht klar
Trotz der Studie aus Spanien ist noch nicht klar, ob Menschen mit Multipler Sklerose häufiger an Zöliakie leiden. Zwei weitere Studien, eine aus Italien und eine aus dem Iran, testeten Gruppen von Patienten mit Multipler Sklerose auf Zöliakie und fanden keine Raten, die über denen in der Allgemeinbevölkerung lagen.
Es ist auch möglich, hohe Konzentrationen bestimmter Antikörper gegen Gluten zu haben und immer noch keine Zöliakie zu haben.
Zum Beispiel fand eine israelische Studie, die 2009 veröffentlicht wurde, bei Menschen mit Multipler Sklerose hohe Konzentrationen des spezifischen Anti-Gluten-Antikörpers tTG-IgA, fand jedoch keine erhöhte Rate an Zöliakie. "Die spezifische Rolle dieser Antikörper in der Pathogenese der Multiplen Sklerose bleibt ungewiss und erfordert zusätzliche Forschung", folgerten die Forscher.
Eine weitere Studie untersuchte die Testergebnisse für AGA-IgG- und IgA-IgA-Anti-Gluten-Antikörper bei Patienten mit einer Vielzahl von neurologischen Erkrankungen, einschließlich Multipler Sklerose. Diese Forscher fanden bei 57 Prozent dieser Menschen Antikörper gegen Gluten und stellten schließlich bei 17 Prozent eine Zöliakie fest.
Ernährung und Multiple Sklerose
Eine Frage, die gestellt werden muss, wenn man die Rolle der Glutensensitivität bei Multipler Sklerose in Betracht zieht, ist die Frage, ob es andere Ernährungsfaktoren gibt, die am Ausbruch oder Fortschreiten der Erkrankung beteiligt sein können. Es ist ziemlich klar, dass Vitamin D sowohl bei der Inzidenz als auch beim klinischen Verlauf von MS eine Wirkung auf MS haben kann, obwohl es außerhalb des Lebensmittels Quellen von Vitamin D gibt (wie Sonnenexposition). Andere Nährstoffe, die zusammen mit Gluten betrachtet wurden B. Milchprodukte, Probiotika, Antioxidantien, Polyphenole, Ginkgo biloba und Curcumin, aber es bleibt ungewiss, ob eine dieser Substanzen (einschließlich Gluten) eine Rolle bei der Progression von MS spielt.
Können Sie Ihre Multiple Sklerose mit einer glutenfreien Diät behandeln?
Trotz anekdotischer Berichte über Verbesserungen bei Patienten mit multipler Sklerose, die mit der glutenfreien Diät beginnen, gibt es keine fundierten medizinischen Beweise dafür, dass die Diät Ihnen bei Ihren MS-Symptomen helfen kann.
Einige MS-Forscher haben die Idee von The Best Bet Diät für Multiple Sklerose vorgeschlagen, die Gluten, Milchprodukte, Hülsenfrüchte und raffinierten Zucker eliminiert. Es gibt keine gesicherten Beweise für die Wirksamkeit dieser Diät, aber einige Menschen mit MS berichten, dass sie sich viel besser fühlen, wenn sie Gluten aus ihrer Ernährung heraushalten.
Bottom-Line über die Verbindung zwischen MS und Zöliakie oder Gluten-Empfindlichkeit
Also, was ist das Endergebnis? Wenn Sie an Multipler Sklerose und Zöliakiesymptomen leiden, sollten Sie erwägen, auf Zöliakie getestet zu werden. Sie müssen zuerst alle Tests durchführen, bevor Sie glutenfrei gehen, oder Sie riskieren ungenaue Testergebnisse; Der Test beruht auf zirkulierenden Antikörpern, die verschwinden, sobald Sie eine glutenfreie Diät beginnen. Wenn Sie positiv testen, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Interferon sowie eine glutenfreie Diät sprechen.
Selbst wenn Ihre Testergebnisse negativ sind, können Sie dennoch Vorteile für Ihre MS-Symptome feststellen, wenn Sie glutenfrei bleiben oder andere Nahrungsmittel wie Milchprodukte oder Hülsenfrüchte aus Ihrer Ernährung entfernen. Wenn Sie der Meinung sind, dass dies der Fall sein könnte, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Versuch einer Eliminationsdiät, um mögliche diätetische Täter zu identifizieren.
> Quellen:
> Batur-Caglayan, H., Irkec, C., Yidririm-Capraz, I., Atalay-Akyurek, N. und S. Dumlu. Ein Fall von Multipler Sklerose und Zöliakie. Fallberichte in der Neurologischen Medizin . 2013. 576921.
> Casella, G., Bordo, B., Schalling, R., et al. Neurologische Störungen und Zöliakie. Minerva Gastroenterologie und Diätologie . 2016. 62 (2): 197-206.
> Rodrigo, L., Hernandez-Lahoz, C., Fuentes, D. et al. Prävalenz von Zöliakie bei Multipler Sklerose. BMC Neurologie . 2011. 11:31.