Studien untersuchen mögliche Zusammenhänge zwischen Zöliakie, Glutensensitivität und Demenz
Obwohl die meisten Menschen denken, Zöliakie und nicht-Zöliakie Gluten-Empfindlichkeit zu Bedingungen, die hauptsächlich ihre Verdauungs-Systeme betreffen, Forschung zeigt, dass diese Bedingungen können weitreichende Auswirkungen auf Ihren Körper haben, einschließlich auf Ihre Gelenke, Ihre Hormone und sogar Ihr Gehirn.
Können sie dazu beitragen, Alzheimer und Demenz zu verursachen oder sogar zu verursachen?
Glücklicherweise scheint dies unwahrscheinlich: Die bisherigen Beweise aus medizinischen Studien zeigen, dass die Einnahme von Gluten das Risiko für Demenz oder Alzheimer nicht erhöht, wenn Sie Zöliakie oder Gluten-Empfindlichkeit haben.
Zöliakie und Alzheimer-Krankheit: Was ist der Beweis?
Dr. Alessio Fasano, Leiter des Zentrums für Zöliakieforschung und Behandlung des Massachusetts General Hospital, berichtet, dass die jüngste Studie, die in Schweden durchgeführt wurde, darauf hinweist, dass Zöliakie das Risiko für Demenz und Alzheimer nicht erhöht.
Die Studie untersuchte rund 8.846 Personen im Alter von 50 Jahren und darüber, bei denen eine Zöliakie mit einer Darmbiopsie diagnostiziert wurde, um Zöliakie-bedingte Darmschäden zu bestätigen, und verglichen diese mit 43.474 Personen, die keine Zöliakie hatten. Das Durchschnittsalter der Studienteilnehmer war 63 Jahre alt.
Über einen Beobachtungszeitraum von mehr als acht Jahren wurde bei 4,3 Prozent der Zöliakie-Patienten und bei 4,4 Prozent der Kontrollgruppe eine Demenz diagnostiziert.
"Es ist beruhigend, dass wir kein stark erhöhtes Risiko gefunden haben", schreiben die Autoren.
Die Studie ergab ein erhöhtes Risiko für eine Demenzdiagnose im ersten Jahr nach der Diagnose einer Zöliakie. Dieses Risiko ging jedoch nicht über das erste Jahr hinaus, und die Autoren der Studie gaben an, dass dies möglicherweise darauf zurückzuführen sei, dass die Studienteilnehmer sorgfältig evaluiert worden seien und dass die medizinischen Bedingungen, die bereits bestanden, aber noch nicht identifiziert worden seien wahrscheinlich deshalb diagnostiziert und behandelt werden.
Vaskuläres Demenzrisiko möglicherweise erhöht
Noch beunruhigender ist, dass die Studie bei Menschen mit Zöliakie ein leicht erhöhtes Risiko für vaskuläre Demenz - eine Art von Demenz, die durch verminderte Durchblutung des Gehirns verursacht wird - identifiziert. Dies ist möglicherweise problematisch, schrieben die Autoren, weil Menschen mit Zöliakie ein gering erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben, was das Risiko einer vaskulären Demenz erhöht.
Es ist möglich, dass dieses erhöhte Risiko für vaskuläre Demenz durch Vitaminmangel verursacht werden könnte - insbesondere ein Mangel an Vitamin B12, so die Autoren. Um festzustellen, ob dies der Fall ist, wird jedoch mehr Forschung benötigt.
"Unser Befund eines erhöhten Risikos für vaskuläre Demenz (und nicht von Alzheimer-Demenz) kann auf Zufall beruhen, wirft jedoch die Möglichkeit auf, dass vaskuläre Demenz eine langfristige Folge von Zöliakie sein kann, analog zu dem zuvor festgestellten Risiko für kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Erkrankungen , "schließen die Autoren.
Mehr Forschung Wahrscheinlich auf Alzheimer und Zöliakie
Obwohl die Studie aus Schweden ein starker Beweis dafür ist, dass Zöliakie das Risiko für Demenz und Alzheimer nicht erhöht, wird es wahrscheinlich nicht das letzte Wort zu diesem Thema sein. Mehrere ältere Fallstudien deuten darauf hin, dass die Aufnahme von Gluten bei Menschen mit Zöliakie möglicherweise Alzheimer und andere Formen der Demenz verschlimmern oder sogar verursachen kann.
Dr. Fasano sagt, er erwarte mehr Forschung, um das Thema weiter zu erforschen: "Um wirklich festzustellen, ob es einen Zusammenhang zwischen Zöliakie und spät einsetzender Alzheimer-Krankheit gibt, brauchen wir prospektive Studien, die Individuen über einen langen Zeitraum folgen könnten wir feststellen, wie die Zöliakie die Entwicklung der Alzheimer-Krankheit oder anderer Formen von Demenz und kognitivem Verfall beeinflusst. "
Eine andere Studie fand heraus, dass eine Untergruppe von Genen, die mit Zöliakie und anderen Autoimmunerkrankungen , einschließlich rheumatoider Arthritis und entzündlicher Darmerkrankung, assoziiert sind, auch mit der Alzheimer-Krankheit assoziiert ist.
Das gemeinsame Element scheint eine Entzündung zu sein, schreiben die Autoren der Studie. Aber noch einmal, es wird mehr Forschung über diese Gene und ihre Wirkungen benötigt, um eine mögliche Verbindung aufzuzeigen.
Keine Beweise für Ansprüche in Grain Brain
Vielleicht kennen Sie den Neurologen Dr. David Perlmutter, den Autor von Grain Brain, der das Glutenprotein in den Glutenkörnern Weizen, Gerste und Roggen (und bis zu einem gewissen Grad auch in allen anderen Körnern) dafür verantwortlich macht, dass die Gehirngesundheit in einigen Fällen abnimmt führt zu Demenz. Sein Rezept ist die Vermeidung von Kohlenhydraten auf Getreidebasis, insbesondere Gluten.
Dr. Perlmutters Grain Brain warnt davor, dass Weizen (und andere Körner) schlecht für die Gesundheit des Gehirns bei allen sind, nicht nur bei Menschen mit Zöliakie oder nicht-zöliakischer Glutensensitivität. Er macht den Anstieg des Blutzuckers in Verbindung mit dem Verzehr von Getreide verantwortlich. Er sagt, dass dies Insulinresistenz und metabolisches Syndrom, Diabetes und letztendlich intellektuellen Niedergang und Demenz verursacht.
Das Problem ist, Dr. Permutters Schlussfolgerungen werden hauptsächlich durch seine eigenen anekdotischen Beweise unterstützt und sind nicht durch robuste medizinische Studien gesichert. Es gibt keine wissenschaftlichen Beweise, die zeigen, dass Gluten und / oder Getreide Alzheimer oder andere Formen von Demenz verursachen können.
Entzündung und das Mikrobiom
Ein Wissenschaftler, der die Frage untersucht, ob die Glutenaufnahme bei Menschen mit nicht-glutensensitiver Glutensensitivität zur Demenz beitragen kann, ist Dr. Mak Daulatzai, ein Kardiologe und leitender medizinischer Forscher an der Universität von Melbourne in Australien. Laut einer spekulativen Studie von 2015 von Dr. Daulatzai könnten Veränderungen in Ihrem Darmmikrobiom, verursacht durch nicht-zöliakische Glutensensitivität, zu einer körperweiten Entzündung führen, die wiederum zu einem erhöhten Risiko für Demenz und Alzheimer führen könnte.
"Unsere Körper vertragen die meisten Nahrungsmittel und verursachen keine immunologische Reaktion", sagt Dr. Daulatzai. "Im Falle von Gluten halten [manche Körper] es jedoch für eine fremde schädliche Substanz", und reagieren darauf. Dies führt zu einer Entzündung, sagt er, und könne "psychologische / psychiatrische und neurologische Manifestationen" von nicht-zöliakiebedingter Glutensensitivität induzieren, möglicherweise einschließlich Demenz.
Dr. Daulatzai sagt, dass dieser vorgeschlagene Mechanismus für Demenz spekulativ und unbewiesen bleibt, obwohl er feststellt, dass sein Team an Forschungen arbeitet, die seine Theorie unterstützen könnten.
Die Quintessenz
Aktuelle Beweise deuten darauf hin, dass Zöliakie nicht das Risiko für Alzheimer oder Demenz erhöht. Inzwischen gibt es keine medizinischen Beweise dafür, dass eine Glutensensitivität das Risiko für diese beiden hirnbedingten Erkrankungen erhöhen könnte. Obwohl Dr. Daulatzais Forschung einen möglichen Mechanismus für eine solche Verbindung vorgeschlagen hat, bleibt sie unbewiesen und spekulativ.
Während die glutenfreie Diät bei Zöliakie oder Glutensensitivität deutliche Vorteile für Ihre Gesundheit hat, können Sie leider nicht darauf zählen, dass Sie vor Alzheimer oder Demenz schützen. Glücklicherweise gibt es andere Möglichkeiten, wie Sie Ihr Risiko für Alzheimer reduzieren können , einschließlich körperlicher und geistiger Bewegung.
> Quellen:
> Daulatzai MA. Nicht-Zöliakie-Gluten-Empfindlichkeit löst Darm-Dysbiose, Neuroinflammation, Gut-Gehirn-Achsen-Dysfunktion und Anfälligkeit für Demenz aus. ZNS und neurologische Störungen - Drug Targets. 2015; 14 (1): 110-31.
> Lebwohl B et al. Demenzrisiko bei Patienten mit Zöliakie: Eine populationsbasierte Kohortenstudie. Journal der Alzheimer-Krankheit. 2016; 49 (1): 179-85.
> McKeon A et al. Die neurologische Bedeutung von Zöliakie-Biomarkern. Neurologie. 2014 Nov 11; 83 (20): 1789-96.
> Yokoyama JS et al. Assoziation zwischen genetischen Merkmalen für immunvermittelte Krankheiten und Alzheimer-Krankheit. JAMA Neurologie . 2016 Juni 1; 73 (6): 691-7.