Ein Überblick über Gluten Sensitivity
Bis vor kurzem wurden Menschen, die negative Ergebnisse bei den Bluttests und der intestinalen Biopsie, die zur Diagnose von Zöliakie verwendet wurde, erhalten hatten, angewiesen, alles zu essen, was sie wollten - Gluten war nicht ihr Problem.
Viele dieser Leute versuchten jedoch ohnehin die glutenfreie Diät - eine Diät, die jedes Essen, das die Glutenkörner Weizen, Gerste und Roggen enthielt, eliminierte - und berichteten, dass sie sich viel besser fühlten. Ihre Symptome (darunter Müdigkeit, Verdauungsbeschwerden und neurologische Probleme) klärten auf, wenn sie glutenfrei aßen.
Viele dieser Menschen empfanden sie als empfindlich oder intolerant gegenüber dem Glutenprotein , obwohl Tests zeigten, dass sie keine Zöliakie hatten. In einigen Fällen stimmten ihre Ärzte ihren Einschätzungen zu und stimmten zu, dass sie kein Gluten essen sollten. In anderen Fällen vermieden sie einfach weiterhin Gluten ohne ärztlichen Segen.
Nun, viele Forscher (obwohl nicht alle) glauben, dass ein solcher Zustand, der ein Problem mit diesen Glutenkörnern beinhaltet (ein Problem, das keine Zöliakie ist), existiert.
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Wenn Gluten Sensitivity Real ist, wie viele Menschen haben es tatsächlich?
Sie nennen es "Gluten-Empfindlichkeit", "Nicht-Zöliakie-Gluten-Empfindlichkeit (NCGS)", "Nicht-Zöliakie Weizen-Empfindlichkeit", " Gluten-Intoleranz " oder sogar " Gluten-Allergie ".
Die Existenz der Erkrankung ist jedoch noch nicht endgültig bewiesen, und bis jetzt gibt es keine Erklärung dafür, warum sie auftritt und wie sie mit Zöliakie zusammenhängen könnte. Es gibt nicht einmal einen allgemein akzeptierten Namen dafür, obwohl die meisten Experten auf dem Gebiet sich um "nicht-Zöliakie-Gluten-Empfindlichkeit" oder "Nicht-Zöliakie-Weizen-Empfindlichkeit" zusammengeschlossen haben.
Es ist auch nicht klar, ob es das Protein in Weizen, Gerste und Roggen ist, das die Symptome der Erkrankung verursacht.
In der Tat haben Forscher andere Verbindungen in Weizen identifiziert , insbesondere, sagen sie, könnten verantwortlich sein . Einige dieser Verbindungen, die als FODMAPS bekannt sind, finden sich in anderen Nahrungsmitteln wie Knoblauch und Zwiebeln sowie in Weizen.
Eine Studie, die im Juli 2016 veröffentlicht wurde, zeigt zudem, dass die Ursache für die Nicht-Zöliakie-Gluten / Weizen-Sensitivität tatsächlich ein undichter Darm sein kann. Die Studie, die von Forschern des Columbia University Medical Centers durchgeführt wurde, ergab, dass diejenigen mit Weizensensitivität Immunsystemmarker hatten, die auf "systemische Immunaktivierung" hinwiesen.Die Ergebnisse der Studie deuten darauf hin, dass diese Aktivierung des Immunsystems stattfindet, da Mikroben und Nahrungsproteine die Darmbarriere in den Blutstrom kreuzen und eine weit verbreitete Entzündung verursachen.
Schließlich, trotz einiger neuerer Studien, die zeigen, dass Glutensensitivität besteht, sind sich viele Ärzte noch nicht einig, dass es sich um einen echten medizinischen Zustand handelt, und es gibt keinen akzeptierten medizinischen Test dafür. Die Forschung sucht weiterhin nach der Wahrheit über die Weizen / Gluten-Sensitivität, und wenn weitere Ergebnisse erwartet werden, kann Ihr Arzt mehr oder weniger an den Zustand glauben.
Symptome der Glutensensitivität
Die mit der Glutensensitivität verbundenen Symptome klingen auffallend ähnlich denen, die mit Zöliakie verbunden sind: Verdauungsprobleme, Blähungen und Müdigkeit .
Probleme wie Durchfall, Verstopfung und Bauchschmerzen treten häufig bei Personen auf, bei denen eine Glutensensitivität diagnostiziert wurde. Sie sind auch häufig bei Personen, die angeben, sich durch glutenhaltige Lebensmittel krank zu fühlen, die aber keine Diagnose haben.
Gelenkschmerzen , Kopfschmerzen und Gehirnnebel sind häufiger festgestellte Symptome, und es gibt eine kleine Studie, die feststellte, dass Gluten Depression bei Menschen verursachen kann, die keine Zöliakie haben .
Es ist nicht klar, ob diese Symptome tatsächliche Schäden an den Körpersystemen anzeigen oder ob sie nur zeigen, dass Sie etwas gegessen haben, das nicht mit Ihnen übereinstimmt. Einige Forscher sagen, dass Menschen, die glutensensitiv sind, tatsächlich andere Organe und Systeme, insbesondere ihre neurologischen Systeme, schädigen können, was jedoch in der wissenschaftlichen Forschung nicht nachgewiesen wurde.
Gluten-Empfindlichkeit gegen Zöliakie
Wenn Sie mit Zöliakie diagnostiziert werden , bedeutet dies in der Regel, dass Sie strenge medizinische Kriterien erfüllt haben - Sie haben Schäden an Ihren Darmzotten (bekannt als Zottenatrophie ), die durch eine Autoimmunreaktion auf Gluten in Ihrer Ernährung verursacht wurden.
Zöliakie betrifft etwa einen von 133 Menschen in den USA und ist damit eine relativ häufige Erkrankung.
Die meisten Menschen, die Zöliakiesymptome zeigen, haben nicht den Zustand, aber einige dieser Menschen finden bei einer glutenfreien Diät Erleichterung von ihren Symptomen und können daher eine Glutensensitivität aufweisen.
Ärzte müssen Zöliakie ausschließen, bevor sie Glutensensitivität diagnostizieren können . Dies bedeutet in der Regel, dass Sie sich einem Zöliakie-Bluttest unterziehen müssen und dann (möglicherweise) einer Endoskopie unterzogen werden, einem Verfahren, bei dem Ärzte direkt auf Ihren Dünndarm schauen. Wenn diese Tests keine Anzeichen von Zöliakie zeigen, können Sie und Ihr Arzt alternative Diagnosen, einschließlich der Glutensensitivität, in Erwägung ziehen.
Testoptionen für die Glutensensitivität bleiben unbewiesen
Da viele Forscher nicht der Meinung sind, dass eine Glutensensitivität besteht, gibt es keinen bewährten Test zur Diagnose des Zustands . Was können Sie also tun, um es zu testen, wenn Sie denken, dass dies Ihr Problem sein könnte?
Sobald Sie und Ihr Arzt Zöliakie ausgeschlossen haben, haben Sie einige Optionen für Gluten-Empfindlichkeitstest.
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Sie sollten sich jedoch bewusst sein, dass keine dieser Optionen durch medizinische Forschung validiert wurde.
Zum Beispiel werden einige Ärzte positive Ergebnisse bei bestimmten Bluttests - Tests, die direkt nach Gluten-Antikörpern in Ihrem Blut suchen - verwenden, um die Glutensensitivität zu diagnostizieren. Einige andere werden Sie aufgrund Ihrer Reaktion auf die glutenfreie Diät diagnostizieren - mit anderen Worten, wenn Sie Gluten eliminieren und sich besser fühlen, sind Sie glutenempfindlich.
Sie haben auch die Möglichkeit, direkt Glukose-Sensitivitätstests mit EnteroLab durchzuführen - beachten Sie jedoch, dass die von diesem Labor angewandte Testmethodik von den meisten Ärzten nicht belegt oder akzeptiert wurde.
Viele unbeantwortete Fragen zur Glutensensitivität
Es ist möglich, dass Glutensensitivität und Zöliakie verschiedene Aspekte der gleichen Erkrankung darstellen, aber es ist wahrscheinlicher, dass sie völlig unterschiedliche Bedingungen darstellen. Da sich die Forscher noch nicht auf eine Definition der Glutensensitivität einigen, können wir nicht mit Sicherheit sagen, warum sie auftreten kann und wie sie mit Zöliakie zusammenhängen könnte.
Darüber hinaus ist es wahrscheinlich, dass nicht jeder, der Gluten vermeidet, dies tun muss. Wenn Sie Gluten von Ihrer Diät weglassen und sich besser fühlen, können Sie empfindlich oder Gluten-intolerant sein. Aber es könnte andere Erklärungen für Ihre Gesundheitswende geben.
Zum Beispiel können sich manche Menschen besser fühlen, nur weil sie eine gesündere Ernährung essen - indem sie Gluten aussparen, schneiden Sie auch viele Formen von verarbeiteten und ungesunden Lebensmitteln aus. In der Tat ist dies ein Teil der Argumentation hinter populären "glutenfreie Reinigung" Diäten von verschiedenen Prominenten gefördert, und möglicherweise der Grund, einige Menschen abnehmen, wenn sie glutenfrei gehen .
Es ist auch möglich, dass Sie sich besser fühlen, nur weil Sie glauben, dass Sie etwas Positives für Ihre Gesundheit tun, dh sich besser fühlen auf der glutenfreien Diät stellt den Placebo-Effekt in Aktion dar.
Ich sage das nicht leichtfertig - in der Vergangenheit haben zu viele Ärzte die möglichen Symptome von Gluten heruntergespielt und entlassen, und das Mantra "Es ist alles in deinem Kopf" besteht immer noch in Teilen der medizinischen Gemeinschaft, trotz der Fortschritte im Bewusstsein. Aber es stimmt, dass einige Leute, die glauben, dass sie Gluten nicht tolerieren können, es gut vertragen können, wie die Tatsache zeigt, dass einige Leute, die sagen, dass sie glutenempfindlich sind, die Diät ohne klare Symptome "betrügen" können.
In der Tat haben mehrere Studien herausgefunden, dass einige Leute, die glauben, dass sie glutenempfindlich sind, nicht auf reines Gluten oder auf glutenhaltige Körner reagieren, wenn sie diese Substanzen in einer verblindeten Studie konsumieren. Andere reagieren jedoch, was beweist, dass die Bedingung existiert.
Gluten Sensitivity Treatment: Die glutenfreie Diät
Wie bei Zöliakie ist die einzige aktuelle Behandlung für Gluten-Sensitivität die glutenfreie Diät .
Es gibt eine Menge Diskussionen darüber, wie streng diese Diät für jemanden sein muss, der "nur" glutenempfindlich sein kann. Einige Ärzte werden Ihnen sagen, dass Sie gelegentlich gehen und schummeln, während andere eine sehr strenge glutenfreie Diät empfehlen.
Es ist nicht klar, ob das Folgen einer glutenfreien Diät Ihnen gesundheitliche Vorteile bieten kann, die Sie nicht nur dadurch erreichen, dass Sie sich einfach besser fühlen, oder ob das Verzehren von Glutenkörnern, wenn Sie sensibel sind, mit gesundheitlichen Risiken verbunden ist . Wie ich bereits sagte, gibt es wenig Forschungsergebnisse, die darauf hindeuten, dass Sie durch Gluten körperlichen Schaden erleiden (egal wie unangenehm die Symptome sind, die Sie erfahren). Aber es gibt auch keine Untersuchungen, die zeigen, dass du keinen Schaden erleidest. Dies ist ein Bereich, den Forscher gerade erst zu erforschen beginnen.
Wie bei allem, was die Glutensensitivität betrifft, gibt es nur wenige Studien, die irgendwelche Einsichten liefern, und einige der medizinischen Forschungen waren bisher widersprüchlich. Schließlich hoffen Wissenschaftler, mehr Antworten zur Verfügung zu stellen. In der Zwischenzeit müssen Sie, wenn Sie eine Glutensensitivität diagnostiziert haben, in Absprache mit Ihrem Arzt selbst entscheiden, wie streng die glutenfreie Diät einzuhalten ist.
Quellen:
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