EnteroLab, ein Labor in Dallas, testet auf Glutenunempfindlichkeit, die nicht auf Zöliakie beruht, indem es im Stuhl Antikörper gegen Gluten sucht. Obwohl die von EnteroLab angebotenen Tests nicht von externen Labors oder durch von Experten geprüfte Forschung validiert wurden, glauben viele Personen, die die Tests verwendet haben (einschließlich Ärzte und Patienten), dass sie die Glutensensitivität genau identifizieren.
EnteroLab bietet seine Dienstleistungen direkt an die Verbraucher an. Diejenigen, die ihre Ärzte nicht dazu bewegen konnten, Zöliakie-Tests zu bestellen (oder die negative Ergebnisse aus ihren Tests erhalten haben), schätzen die Tatsache, dass sie nicht durch ihre Ärzte gehen müssen, um die EnteroLab-Tests zu bestellen; Sie können die Tests selbst bestellen.
Da die Tests von EnteroLab jedoch nicht unabhängig verifiziert wurden, ist nicht klar, ob die Tests Informationen liefern, denen Sie wirklich vertrauen können, wenn Ihr Körper auf das Protein Gluten (und andere allergene Proteine in Lebensmitteln) reagiert.
Wie funktionieren die Tests?
Die von EnteroLab angebotenen Glutensensitivitätstests suchen nach Antikörpern gegen Gluten im Stuhl (fäkaler Antigliadin-IgA-Antikörper) und nach Antikörpern gegen das Gewebe-Transglutaminase-Enzym, das vom Körper bei Aufnahme von Gluten produziert wird (fäkaler Anti-Gewebe-Transglutaminase-IgA-Antikörper). Die Tests sind von EnteroLab patentiert und werden nur bei EnteroLab in Texas eingesetzt.
Gastroenterologe Dr. Kenneth Fine, der medizinische Direktor des Labors und ehemaliger Arzt der Baylor University Medical Center, entwickelte die Tests, um eine sensitivere Methode zur Erkennung von Schäden durch Gluten zu finden, bevor es im Körper verbreitet wurde. Seine Theorie ist, dass die Antikörper im Darm vorhanden sind und in den Stuhl übergehen, lange bevor sie in Ihrem Blutkreislauf erscheinen.
Laut Dr. Fine wird der Stuhltest die Glutensensitivität auffangen, bevor er so weit fortgeschritten ist, dass er die Darmschleimhaut zerstört. "Da die Antikörper, die aufgrund der Glutensensitivität produziert werden, hauptsächlich im Darm und nicht im Blut sezerniert werden, führt die Analyse des Stuhls zu viel mehr positiven Tests als Bluttests. Erst wenn die Immunreaktion über lange Zeiträume vorhanden ist / oder der Prozess ist weit fortgeschritten, dass Antikörper in Mengen produziert werden, die ausreichen, um ins Blut zu gelangen ", sagt er auf seiner Website.
EnteroLab bietet auch einen weiteren Vorteil gegenüber der Untersuchung von Zöliakie : Sie müssen kein Gluten essen, um den Test genau zu machen. Laut Dr. Fine können sogar kleine Mengen Gluten in Ihrer Ernährung zu einem positiven Ergebnis führen, wenn Sie glutenempfindlich sind.
Tests angeboten
EnteroLab bietet vier verschiedene Tests zur Erkennung von Gluten-Empfindlichkeit und Reaktionen auf Gluten im Körper:
- Glutensensitivität Stuhltest : Dieser sucht nach fäkalen Antigliadin-IgA-Antikörpern, die laut Dr. Fine eine Immunreaktion auf Gluten in der Ernährung darstellen.
- Tissue-Transglutaminase Stuhltest: Dieser sucht nach fäkalen Anti-Gewebe-Transglutaminase-IgA-Antikörpern, die laut Dr. Fine eine Reaktion des Immunsystems auf das Gewebe-Transglutaminase-Enzym, das vom Körper bei Aufnahme von Gluten produziert wird, auf eine Autoimmunreaktion hindeutet die Darmschleimhaut oder andere Gewebe im Körper.
- Quantitative Stuhlfettmikroskopie: Dieser Test misst die Menge des im Stuhl vorhandenen Fettes; Laut Dr. Fine weisen große Mengen Fett im Stuhl auf Probleme mit der Verdauung von Fett und anderen Nährstoffen hin, was geschädigten Darm bedeutet.
- Gentest für Gene im Zusammenhang mit Zöliakie und Glutensensitivität: Dieser Test sucht nach einem oder mehreren der Gene, die mit Zöliakie, Glutensensitivität und anderen Autoimmunkrankheiten in Verbindung gebracht wurden.
EnteroLab bietet auch Stuhltests, um nach Sensibilität gegenüber Hafer, Soja, Casein, Hühnereiern und Hefe zu suchen, sowie einen Stuhltest, um chronische oder akute Kolitis zu erkennen.
Versicherungsschutz für Testing
Kunden zahlen vorab für ihre ausgewählten Tests. Ein komplettes Gluten-Sensitivitäts-Hocker-Panel kostet 279 $, ein Gentest (der einen Wangenabstrich, keine Stuhlprobe beinhaltet) kostet $ 149, und ein einziger Stuhltest für Glutensensitivität kostet $ 99. Verschiedene Testpanels stehen zur Verfügung, um andere Lebensmittelsensitivitäten zu testen.
Um die Tests zu bestellen, besuchen Sie die Website von EnteroLab und bezahlen Sie für Ihre ausgewählten Tests. EnteroLab sendet dann ein Stuhlsammelset, damit Sie es füllen und ins Labor zurückkehren können. Die Analyse dauert in der Regel einige Wochen.
Da EnteroLab seine Dienstleistungen direkt dem Verbraucher anbietet, erstatten die meisten Versicherungsunternehmen die Tests nicht. Da die Testmethoden von Dr. Fine von den meisten Zöliakie-Forschern nicht akzeptiert wurden (und er die Ergebnisse seiner Forschung noch nicht in einer medizinischen Fachzeitschrift veröffentlicht hat), räumen die meisten Ärzte die Untersuchung von EnteroLab-Stuhlen als Möglichkeit zur Diagnose von Nicht-Zöliakie-Patienten ein Glutenempfindlichkeit.
EnteroLab-Tests können auch keine Zöliakie diagnostizieren ; Dazu benötigen Sie in der Regel positive Zöliakie-Bluttests und eine Endoskopie , die Ihren Darm schädigt.
Richtigkeit
Es stimmt, dass viele Menschen positive Ergebnisse aus ihren EnteroLab-Tests erhalten, was auf eine Glutensensitivität hinweist. Allerdings hätten diese Personen die Tests nicht durchgeführt, wenn sie nicht bereits vermutet hätten, dass sie ein Problem mit Gluten hatten, so dass eine hohe Rate an positiven Ergebnissen erwartet werden würde. Und viele Leute berichten auch negative Ergebnisse zu erhalten.
Nur wenige Ärzte akzeptieren positive EnteroLab-Testergebnisse als Beweis für irgendetwas und kein Arzt, den ich kenne, wird EnteroLab-Tests zur Diagnose von Zöliakie akzeptieren (um fair zu sein, behauptet Dr. Fine nicht, Zöliakie zu diagnostizieren - nur Glutensensitivität).
Sie benötigen jedoch keine ärztliche Erlaubnis, glutenfrei zu essen. Viele Menschen wenden sich an die EnteroLab-Tests, nachdem sie sich von Ärzten wegen ihrer Symptome abgemüht haben oder negative Testergebnisse für Zöliakie erhalten haben, aber immer noch Symptome durch den Verzehr von Gluten bekommen .
Es gibt zwar noch keine veröffentlichten Studien, die die Validität der EnteroLab-Tests belegen, aber es könnte eine Ermutigung sein, die manche Leute benötigen, um glutenfrei zu gehen. Im Moment ist es für Ärzte die einzige Möglichkeit, die Glutensensitivität nicht-Zöliakie zu diagnostizieren, wenn man jemanden darum bittet, die glutenfreie Diät zu versuchen und zu sehen, ob es hilft, die Symptome zu verbessern.