Umgang mit mehreren Bedingungen
Fibromyalgie , chronisches Müdigkeitssyndrom und interstitielle Zystitis (IC) - eine schmerzhafte Blasenerkrankung - treten häufig zusammen auf. Frauen können bis zu 10-mal häufiger als Männer entwickeln.
IC allein kann Ihrem Lebensstil viele Einschränkungen auferlegen und wie Fibromyalgie (FMS) und Chronic Fatigue Syndrom (CFS oder ME / CFS ) mit Depressionen in Verbindung gebracht werden .
Ebenso wie FMS und ME / CFS kann IC schwierig zu diagnostizieren, zu behandeln und zu verwalten sein. Manche Menschen haben Glück mit grundlegenden Behandlungen und Ernährungsumstellungen, während andere intensivere Behandlungen oder sogar Operationen benötigen.
Überblick
Interstitielle Zystitis (IC) ist Bauch-oder Beckenschmerzen im Zusammenhang mit Ihrer Blase wird voll, oft von anderen Symptomen im Urin begleitet, aber ohne Infektion oder andere offensichtliche Erkrankungen. Die Ursache von IC ist unbekannt. Häufig diagnostizieren Ärzte es als eine Infektion der Harnwege , und die meisten Menschen haben IC für etwa 4 Jahre, bevor sie richtig diagnostiziert werden.
Symptome
- Harnfrequenz (mehr als 8 mal am Tag)
- Ich muss dringend Urinieren
- Harnbeschwerden
- Schmerzen während oder nach dem Geschlechtsverkehr
- Schmerzen im Beckenbereich
Am wahrscheinlichsten ist es, IC in den 30ern oder 40ern zu entwickeln, aber es ist auch möglich, es früher oder später zu bekommen.
Warum die Überlappung? Gute Frage! Problem ist, wir haben keine Antwort. Die Forscher versuchen immer noch, die Ursachen und zugrunde liegenden Mechanismen all dieser Bedingungen zu verstehen, und bis sie es können, werden wir wahrscheinlich nicht verstehen, warum sie sich überschneiden.
Einige Möglichkeiten bestehen, einschließlich:
- Die Forscher vermuten, dass eine chronische Infektion für alle drei Krankheiten eine Rolle spielen könnte
- Der Schmerz von allen 3 wird geglaubt, um in den Nerven zu entstehen
- Chronische Schmerzen durch IC können zu einer zentralen Sensibilisierung führen, die bei FMS und ME / CFS vermutet wird
- Die Anfang 2009 veröffentlichte Forschung legt nahe, dass einige Patienten mit IC ein systemisches Syndrom haben und nicht eines, das auf die Blase beschränkt ist
Da alle drei Bedingungen bei Frauen weit häufiger auftreten, können auch hormonelle oder anatomische Unterschiede am Arbeitsplatz auftreten.
Ein sich abzeichnender Überbegriff für zentralsensibilisierende Erkrankungen sind zentrale Sensitivitätssyndrome .
Diagnose
IC wird hauptsächlich aufgrund von Symptomen diagnostiziert. Vor der Diagnose von IC muss Ihr Arzt andere mögliche Ursachen Ihrer Symptome ausschließen. Tests beinhalten:
- Blasenbiopsie
- Zystoskopie ( Endoskopie der Blase )
- Urinanalyse und Kultur
- Urinzytologie (zur Erkennung von Krebs und entzündlichen Erkrankungen im Harntrakt)
- Video-Urodynamik (die zeigt, wie viel Urin benötigt wird, um das Urinieren zu spüren)
Um eine IC-Diagnose zu bestätigen, kann Ihr Arzt eine Hydrodistention durchführen, bei der Ihre Blase mit Wasser gefüllt ist. Das hilft Ihrem Arzt, Ihre Blasenwände für mögliche Blutungen zu sehen, die bei Menschen mit IC üblich sind.
IC ist nicht gut erkannt oder leicht diagnostiziert, also wenn Sie denken, dass Sie es haben, erwähnen Sie es zu Ihrem Arzt.
Behandlungen
Es gibt keine Heilung für IC, und die Behandlung muss auf den Einzelnen zugeschnitten sein. Es kann lange dauern, bis Sie die richtige Kombination von Therapien und Veränderungen im Lebensstil finden.
Ihr Arzt kann eines der verschiedenen Medikamente für IC verschreiben:
- Elmiron (Pentosan)
- Opioid-Schmerzmittel, wie Vicodin ( Hydrocodon-Acetaminophen ) oder Percocet (Oxycodon-Acetaminophen)
- Trizyklische Antidepressiva, wie Elavil (Amitriptylin)
- Vistaril (Hydroxyzin)
Andere Behandlungen umfassen:
- Blasentraining (Entspannungstechniken, um die Blase nur zu bestimmten Zeiten zu trainieren)
- Medikamente direkt in die Blase gelegt
- Physiotherapie und Biofeedback (zur Linderung von Muskelkrämpfen)
- Chirurgie
Ernährungsumstellungen können auch helfen, IC zu verwalten. Die Interstitial Cystitis Association hat Informationen über Ernährungsumstellungen, die helfen können.
Kombinieren mehrerer Behandlungen
Wenn Sie wegen IC und FMS oder ME / CFS behandelt werden, sollten Sie mit Ihrem Arzt und Apotheker über mögliche Arzneimittelwechselwirkungen sprechen.
Zum Beispiel sollten Sie keine Antidepressiva vom Typ SSRI / SNRI, die häufig für FMS und ME / CFS verwendet werden, mit trizyklischen Antidepressiva einnehmen, die für IC verwendet werden. Auch die FMS-Behandlung Lyrica (Pregabalin) passt nicht gut zu verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln.
Die trizyklischen Antidepressiva, die für die IC verschrieben werden, funktionieren jedoch bei manchen Menschen mit FMS oder ME / CFS gut, und andere IC-Behandlungen wie Physiotherapie und Biofeedback können einen Cross-over-Vorteil bieten. Sie können auch Nahrungsmittelempfindlichkeiten haben, die mehr als eine Bedingung verschlimmern, also könnte eine Beseitigungdiät Ihnen wirklich helfen.
Da Schmerzen von anderen Bedingungen FMS-Symptome verschlechtern können, werden Sie wirklich von der Suche nach einem guten Behandlungsschema für IC profitieren.
Bewältigung
Jede dieser Bedingungen ist schwer zu leben, und wenn Sie sie in Kombination haben, kann dies eine große Belastung für Ihr Leben bedeuten. Einschränkungen, die Ihr Leben durch Schmerzen, Müdigkeit und Urinieren dutzende Male am Tag verursacht, können oft zu Depressionen, Verlust des sozialen Lebens, Arbeitslosigkeit und anderen Problemen führen.
Es ist wichtig, ein Behandlungsschema zu finden und zu befolgen, das für Sie arbeitet, und Unterstützung von Menschen in Ihrem Leben oder von Selbsthilfegruppen , online oder in Ihrer Gemeinschaft zu suchen.
Hier finden Sie weitere Ressourcen, die Ihnen helfen, IC kennenzulernen, zu verwalten und damit zu leben:
- Interstitielle Zystitis Grundlagen: Symptome, Diagnose und Behandlung von Mary Kugler, RN, Experte für seltene Krankheiten.
- Interstitielle Zystitis: Fragen und Antworten von Experte für Frauengesundheit, Tracee Cornforth
- Interstitielle Zystitis-Assoziation
Quellen:
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