Fibromyalgie ist eine verwirrende und weitgehend missverstandene Störung, die durch ausgedehnte Schmerzen und Zärtlichkeit begleitet von Müdigkeit, Schlaf, Gedächtnis und Magen-Darm-Problemen gekennzeichnet ist. Da die Palette der möglichen Symptome so umfangreich ist (und es gibt keinen klaren Konsens darüber, wie man die Krankheit diagnostizieren könnte), wäre es verständlich, wenn Sie sich manchmal wie verrückt fühlen würden.
Aber du bist nicht.
Fibromyalgie kann schlecht verstanden werden, aber es ist sehr real. Indem Sie die Anzeichen und Symptome der Krankheit besser verstehen, können Sie Ihrem Arzt helfen, eine fundierte Diagnose zu stellen und Zugang zu einer Behandlung zu erhalten, die Ihre Lebensqualität erheblich verbessern kann.
Symptom Eigenschaften
Fibromyalgie ist ein Zustand, bei dem Schmerzsignale vom Gehirn auf unnormale Weise so verarbeitet werden, dass die Schmerzerfahrung erhöht wird (ein Zustand, der als Hyperalgesie bezeichnet wird ).
Fibromyalgie ist nicht dasselbe wie Muskelschmerzen (Myalgie), Gelenkschmerzen (Arthralgie) oder sogar Nervenschmerzen (Neuralgie). Fibromyalgie verursacht chronische, weit verbreitete Schmerzen, die von leichter bis hin zu arbeitsunfähig sein können. Um weit verbreitet zu sein, muss der Schmerz auf beiden Seiten des Körpers sowie oberhalb und unterhalb der Taille auftreten.
Die falsch interpretierten Schmerzsignale können bei verschiedenen Menschen unterschiedliche Reaktionen hervorrufen. Bei einigen kann sich der Schmerz in Wellen durch den Körper bewegen oder abnormale Empfindungen wie Kribbeln, Brennen oder Juckreiz auslösen, besonders in den Armen (als Parästhesie bezeichnet ).
Selbst ein Stimulus, der typischerweise keinen Schmerz hervorruft, wie beispielsweise Berührung oder Temperatur, kann oft zu einem schmerzhaften oder brennenden Gefühl führen (als Allodynie bezeichnet ).
Während Fibromyalgie durch weit verbreitete chronische Schmerzen gekennzeichnet ist, können die Schmerzen oft um die Ellenbogen, Schultern, Knie, Nacken, Hüften, Brust, unteren Rücken und Hinterkopf lokalisiert werden.
Wir bezeichnen diese als Tenderpunkte . Die Schmerzen in diesen Bereichen können nicht tief empfunden werden, sondern existieren knapp unterhalb der Hautoberfläche.
Fibromyalgie Schmerzen können abwechselnd als scharf, diffus, stark, pochend oder stechend beschrieben werden. Während einige Leute ziemlich gleichbleibende Niveaus der Fibromyalgiesymptome haben, können andere Zeiträume der niedrigen Krankheitsaktivität ( Remission ) oder der plötzlichen Intensivierung der Symptome ( Aufflackern ) erfahren. Flares und starke Schmerzepisoden werden oft von Herzklopfen begleitet .
Sie müssen nicht alle Symptome mit Fibromyalgie diagnostiziert haben .
Muskel- und Gelenksymptome
Fibromyalgie ist keine Gelenkerkrankung wie Arthritis, aber es kann gemeinsame Symptome verursachen. Die meisten und möglicherweise alle Fälle von Fibromyalgie betreffen Symptome der Weichteile, einschließlich der Muskeln und des Bindegewebes (wie Sehnen, Bänder und Faszien).
Symptome können sein:
- Morgensteifigkeit
- Muskelkrämpfe oder Zuckungen (Faszikulationen)
- Muskelschwäche, besonders in den Beinen
- Diffuse, nicht entzündliche Schwellung der Extremitäten, Hände und Füße
- Gelenkschmerzen um Sehneneinlagen
- Kiefergelenksstörung (TMJ)
Kognitive Symptome
"Fibro fog", auch bekannt als "Gehirnnebel", ist eines der am weitesten verbreiteten Symptome der Fibromyalgie.
Viele Menschen, die mit der Krankheit leben, werden Ihnen sagen, dass die Symptome einer kognitiven Beeinträchtigung fast genauso belastend sind wie der Schmerz selbst.
Symptome können sein:
- Vergesslichkeit
- Verwechslung
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Vorübergehender Verlust der Vertrautheit mit Ihrer Umgebung
- Beeinträchtigtes Verständnis
- Schwierigkeit, bekannte Wörter zu sprechen (Dysphasie)
- Schwierigkeitsrichtung oder -richtung (Topographie)
- Schwierigkeiten beim Verarbeiten von Informationen, die Sie hören (zentrale auditive Verarbeitungsstörung)
- Schwierigkeit, Zahlen oder Mathe (Dyskalkulie) zu verarbeiten
Müdigkeit und Schlafstörungen
Müdigkeit gehört zu den charakteristischsten Symptomen der Fibromyalgie, von denen vier von fünf Betroffenen betroffen sind
Es geht um mehr als nur müde zu sein; es ist eine anhaltende Erschöpfung, die sich trotz Ruhe nicht verbessert. Die chronische Müdigkeit verstärkt nicht nur das Gefühl von Benommenheit und Desorientierung, sie trägt auch zu hohen Depressionen bei Menschen bei, die mit der Krankheit leben. Es ist keine Überraschung, dass Fibromyalgie so eng mit dem Chronic Fatigue Syndrom (CFS) verbunden ist , die beide ähnliche Symptome haben.
Fibromyalgie-bedingte Müdigkeit geht oft Hand in Hand mit Schlafstörungen, deren Koppelung fast garantiert ist, um Sie erschöpft und ausgelaugt zu lassen. Während die Muster der Dysfunktion von Person zu Person variieren können, sind sie in der Regel durch nicht erholsamen Schlaf gekennzeichnet .
Symptome können sein:
- Leichter oder regelmäßig gebrochener Schlaf
- Schlaf beginnt (hypnic Idioten)
- Obstruktive Schlafapnoe
- Restless-Leg-Syndrom (RLS)
- Schlaflosigkeit
Neurosensorische Symptome
Diese neurosensorischen Symptome ähneln dem Schmerz insofern, als die Stimuli normal sein können, aber die Reaktion unseres Gehirns auf sie ist nicht normal. Während die Ursache nicht gut verstanden wird, wird angenommen, dass die Symptome weitgehend mit der Hyperaktivität der als Neurotransmitter bekannten Botenstoffe und der Überstimulation bestimmter Nervenbahnen zusammenhängen.
Unter den Symptomen:
- Kopfschmerzen
- Chronische Migräne
- Schwindel und Schwindel
- Ohnmacht (Synkope)
- Empfindlichkeit gegenüber Temperatur , Feuchtigkeit und atmosphärischem Druck
- Lichtempfindlichkeit (Photophobie)
- Empfindlichkeit gegenüber Lärm (Hyperakusis)
- Geruchsempfindlichkeit (Hyperosmie)
Verdauungs-und Harnwege Symptome
Verdauungsprobleme sind bei Menschen mit Fibromyalgie häufig, wobei bis zu 50 Prozent mit Symptomen des Reizdarmsyndroms (IBS) diagnostiziert wurden. Wie bei Fibromyalgie wird angenommen, dass IBS durch eine abnormale Reaktion des zentralen Nervensystems verursacht wird. Menschen mit Fibromyalgie haben auch häufig interstitielle Zystitis (IC) , eine Bedingung, die chronische Schmerzen in der Blase verursacht.
Symptome können sein:
- Blähungen
- Übelkeit
- Bauchkrämpfe
- Durchfall
- Verstopfung
- Verdauungsstörungen
- Häufiges Passieren von Gas
- Schluckbeschwerden (Dysphagie)
- Häufiges Wasserlassen
- Häufiger Harndrang (Harndrang)
- Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie)
- Blasenkrämpfe
Psychologische Symptome
Fibromyalgie und Depressionen sind nach einer Studie der University of North Carolina eng mit 86 Prozent der Betroffenen verbunden, von denen man annimmt, dass sie irgendwann an einer depressiven Episode leiden.
Während es fair sein kann, anzunehmen, dass die langfristige emotionale Auswirkung der Fibromyalgie das Herz der psychologischen Symptome sein könnte, sind andere nicht so sicher. Einige Wissenschaftler sind der Meinung, dass die Symptome zumindest teilweise auf die Auswirkungen der Krankheit auf das zentrale Nervensystem zurückzuführen sind, nämlich auf die Neurotransmitter-Dysregulation .
Neben der Depression können andere Symptome umfassen:
- Angst oder Panikattacken
- Freischwebende Angst (generalisierte Angststörung)
- Stimmungsschwankungen
- Unkontrollierbare Reizbarkeit
Reproduktive Symptome
Es wird angenommen, dass Hormone eine Ursache-Wirkungs-Rolle bei Fibromyalgie spielen. Auf der einen Seite wird angenommen, dass Hormone Symptome der Krankheit auslösen (wie es von Frauen gezeigt wird, die während ihrer Perioden Flares erleiden). Auf der anderen Seite kann Fibromyalgie Hormonstörungen verursachen, die Symptome der Fortpflanzungsorgane, vor allem bei Frauen auslösen.
Symptome können sein:
- Extrem schmerzhafte Perioden
- Schmerzen im Beckenbereich
- Chronische Schmerzen der Vulva (Vulvodynie)
- Vorzeitige Menopause (vorzeitige Ovarialinsuffizienz)
Während der Verlust von Sexualtrieb, Impotenz und erektiler Dysfunktion auch bei Menschen mit Fibromyalgie häufig ist, wird angenommen, dass sie eher mit Depression und Angst als mit der Krankheit selbst verbunden sind.
Haut und Nagel Symptome
Die Schmerzen und sensorischen Effekte, die wir bei Fibromyalgie erfahren, können manchmal körperlich mit Symptomen auf Haut, Nägeln und Haaren auftreten. Viele davon sind idiopathisch, was bedeutet, dass ihre Ursache unbekannt ist.
Die Symptome umfassen:
- Temporärer Haarausfall
- Ausgeprägte Nagelkämme
- Fingernägel und Zehennägel, die sich darunter krümmen
- Leichte Quetschungen oder Narbenbildung
- Gutartige Gewebeüberwucherung ( Lipome )
Wann man einen Doktor sieht
Fibromyalgie ist solch eine verblüffende Krankheit, dass es oft schwierig ist, zu wissen, wann man Sorgfalt anwendet oder wie man diese Erfahrung Ihrem Arzt erklärt. Beginnen Sie damit, sich daran zu erinnern, dass alles, was Sie durchmachen, real ist. Diese Tatsache, dass es keinen Sinn ergibt, ist von geringer Bedeutung, wenn Sie leiden.
Am Ende zögern Sie nicht, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie einige oder alle der folgenden Symptome haben.
- Sie haben chronische, schwere oder wiederkehrende Schmerzen, die Ihr tägliches Leben beeinträchtigen.
- Der Schmerz verursacht Ihnen emotionalen Stress, Angst oder Depression.
- Sie sind chronisch müde und / oder haben einen nicht erholsamen Schlaf.
- Sie können sich nicht konzentrieren oder nicht klar denken.
- Wenn Sie begleitende Symptome haben, die Sie beunruhigen.
Wenn Sie den Arzt aufsuchen, ist es wichtig, keine Details auszulassen oder sich nur auf die "großen" Symptome zu konzentrieren. Dies kann den Arzt in die falsche Richtung führen. Indem Sie ein vollständiges Bild malen, ist der Arzt besser gerüstet, um Ihren Symptomen auf den Grund zu gehen.
Wenn Ihr Arzt nicht genug über Fibromyalgie versteht, vereinbaren Sie einen Termin, um einen Spezialisten zu sehen, der als Rheumatologe bekannt ist und sich auf Muskel-Skelett- und Autoimmunkrankheiten spezialisiert hat. Über den vom American College of Rheumatology verwalteten Online-Lokalisator können Sie einen Facharzt für Fachärzte in Ihrer Region finden.
> Quellen:
> Bellato, E .; Marini, E .; Castoldi, F. et al. Fibromyalgie-Syndrom: Ätiologie, Pathogenese, Diagnose und Behandlung. Schmerz Res Treat. 2012; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130.
> Graziös. R .; Ceko, M .; und Bushnell, M. Fibromyalgie und Depression. Schmerz Res Treat. 2012; 2012: 486590. DOI: 10.1155 / 2012/486590.