Die Reparatur kann einige Zeit dauern, aber Sie werden sich schnell besser fühlen
Unglücklicherweise erholen sich die Därme vieler Erwachsener nie vollständig von den Schäden, die durch Zöliakie verursacht werden ( Kinder mit Zöliakie erholen sich im Allgemeinen vollständig). Aber die gute Nachricht ist, dass Sie sich wahrscheinlich sowieso ziemlich gesund fühlen werden, wenn Ihr Dünndarm heilt.
Wenn Sie Zöliakie haben, regt das Glutenprotein in den Körnern Weizen, Gerste und Roggen Ihr Immunsystem an, die Auskleidung Ihres Dünndarms anzugreifen.
Dies führt zu einer sogenannten villösen Atrophie , bei der Ihre winzigen, fingerartigen Darmzotten infolge dieses Angriffs buchstäblich abnutzen und Sie nicht in der Lage sind, Nahrung richtig zu verdauen.
Sobald Sie mit Zöliakie diagnostiziert werden und beginnen die glutenfreie Diät , beginnen Ihre Zotten in der Regel zu heilen. Aber mehrere Studien haben gezeigt, dass Ihr Dünndarm nicht vollständig heilen kann, auch wenn Sie eine sehr sorgfältige Diät einhalten und nicht betrügen.
Studie: Zwei Drittel in fünf Jahren wiederhergestellt
Eine Studie, durchgeführt in der Mayo Clinic in Minnesota und veröffentlicht im Jahr 2010, überprüft Darmbiopsie Aufzeichnungen für 241 Erwachsene, die mit Zöliakie diagnostiziert worden war, und wer hatte dann eine Follow-up-Biopsie.
Mehr als vier von fünf dieser Zöliakie-Patienten erlebten, was Ärzte eine "klinische Reaktion" auf die Ernährung nennen - mit anderen Worten, ihre Zöliakiesymptome besserten sich oder verschwanden vollständig. Aber nach zwei Jahren zeigten ihre Biopsien, dass nur etwa ein Drittel Darmzotten hatte, die sich vollständig erholt hatten.
Nach fünf Jahren hatten sich etwa zwei Drittel der Darmzotten vollständig erholt.
Menschen, die die Ernährung betrogen haben, hatten häufiger persistierende Schäden, aber auch Menschen, die nicht betrogen, aber schwere Durchfälle und Gewichtsverlust und / oder totale Zottenatrophie hatten (mit anderen Worten, schlimmer als die Durchschnittssymptome und /) oder Schäden) bei der Diagnose.
Interessanterweise hatten vier Personen in der Studie, die die glutenfreie Diät überhaupt nicht sorgfältig befolgt hatten, Zotten vollständig geheilt. (Versuchen Sie das nicht zu Hause: Die Forscher warnten, dass sie im Laufe der Zeit immer wieder neue Schäden und Komplikationen der Zöliakie riskierten.)
Eine australische Studie, in der die Standards für eine glutenfreie Lebensmittelkennzeichnung viel strenger als in den USA sind, ergab, dass die Darmzotten der Zöliakie sich nach Beginn einer glutenfreien Diät für sechs bis zwölf Monate tendenziell verbesserten, dann aber bei einer Niveau weit unter dem von Menschen ohne Zöliakie.
Warum Menschen nicht vollständig wiederherstellen
Die Forscher der Mayo Clinic spekulierten, dass eine kontinuierliche Kreuzkontamination mit niedrigem Glutengehalt oder der versehentliche Konsum versteckten Glutens dafür verantwortlich sein könnte, dass Menschen sich nicht vollständig erholen. Andere Faktoren könnten Genetik, Alter und die Dauer der Glutenexposition vor der Diagnose sein.
Es gibt auch Hinweise darauf, dass sich Erwachsene in anderen Ländern schneller und vollständiger erholen als in den USA, was die Forscher der Mayo Clinic zu der Hypothese führte, dass der "amerikanische Lebensstil" mit häufigem Essen und einfachem Zugang zu Fast Food (und damit Gluten) einhergeht Exposition), erschwert es Erwachsenen in den USA, eine ausreichend saubere Ernährung zu sich zu nehmen, um sich vollständig zu erholen.
Ist das alles wichtig? Es könnte: Der Grad, zu dem sich Ihr Dünndarm erholt, kann sich darauf auswirken, ob Sie früh sterben oder nicht. Forscher haben einige Beweise gefunden, dass Zöliakie-Patienten, deren Darmzotten nicht vollständig heilen, höhere vorzeitige Todesraten haben. Aber andere Studien haben eine solche Verbindung nicht identifiziert.
Bei einigen Menschen gelingt es selbst bei einer strengen glutenfreien Diät nicht, die Zotten überhaupt zu heilen. In diesen seltenen Fällen diagnostizieren Ärzte eine therapierefraktäre Zöliakie und ergreifen alternative Maßnahmen, einschließlich einer Medikation, um die Autoimmunreaktion zu beruhigen und eine refraktäre Zöliakie zu behandeln .
Die Quintessenz
Wenn Sie nicht so vorsichtig sind, wie Sie es sollten - vor allem, wenn Sie häufig in Restaurants oder bei anderen Menschen zu Hause essen - werden Sie wahrscheinlich die Heilung Ihres Dünndarms verzögern.
Das ist, weil sogar eine kleine Menge von Gluten Ihre Heilung beeinflussen kann. Und Sie werden vielleicht nicht einmal merken, dass Sie diese winzige Portion Gluten konsumiert haben. Zöliakie-Bluttests können nicht zeigen, ob Sie kleine Mengen von Gluten essen, und wenn Sie keine größeren Symptome bekommen, wird es keine Möglichkeit geben, zu sagen.
Deshalb ist der strikte und konsequente Verzicht auf Gluten der beste Weg, Ihrem Dünndarm die beste Chance zu geben, zu heilen. Das bedeutet, kein Risiko einzugehen. Ja, das kann manchmal unangenehm und sogar unangenehm sein, aber es könnte eines der besten Dinge sein, die Sie für Ihren Körper tun.
Quellen
Cummins AG et al. Morphometrische Auswertung von Zwölffingerdarmbiopsien bei Zöliakie. American Journal für Gastroenterologie. 2011 Jan; 106 (1): 145-50. doi: 10.1038 / ajg.2010.313. Epub 2010 24. August.
Lebwohl B. et al. Schleimhautheilung und Mortalität bei Zöliakie. Alimentäre Pharmakologie und Therapeutik. 2013 Feb; 37 (3): 332-9. doi: 10.1111 / apt.12164. Epub 2012 28. November.
Rubio-Sapio A.et al. Schleimhautreizung und Mortalität bei Erwachsenen mit Zöliakie nach Behandlung mit einer glutenfreien Diät. American Journal für Gastroenterologie. 2010 Juni; 105 (6): 1412-20. doi: 10.1038 / ajg.2010.10. Epub 2010 9. Februar.
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