Probleme mit Balance & Ohnmacht
Für Menschen mit chronischem Erschöpfungssyndrom ( ME / CFS ) ist Schwindel ein Symptom, mit dem sie täglich konfrontiert werden müssen. In manchen Fällen ist es ab und zu ein "Head Rush" oder ein paar Augenblicke des Taumelns, wenn man anfängt zu laufen. In anderen Fällen ist das Gleichgewicht viel schlimmer und Ohnmacht ist eine ernsthafte Bedrohung.
Was steckt hinter dem Schwindel und den damit verbundenen Problemen? Diese Symptome könnten mit einer Anzahl bekannter Komponenten von ME / CFS zusammenhängen.
Dazu gehören Veränderungen in der Gangart, Herzfehler und Blutdruckkontrolle sowie Funktionsstörungen des Nervensystems.
Die Probleme mit Schwindel
Ein kleiner Schwindel ist hin und wieder wahrscheinlich kein großes Problem. Es ist etwas, was die meisten Menschen von Zeit zu Zeit erfahren, sei es aufgrund von Krankheit, Kopfverletzungen, Hunger oder Dehydration oder einfach zu schnell aufstehen.
Wenn Schwindel jedoch häufig und schwerwiegend ist, kann dies erhebliche Auswirkungen auf Ihr Leben haben. Das ist bei vielen Menschen mit dieser Krankheit der Fall. In einer Studie über Synkope (der medizinische Begriff für Ohnmachtsanfälle) fanden Forscher heraus, dass Frauen, die wegen Synkope hospitalisiert wurden, besonders wahrscheinlich ME / CFS hatten.
Schwindel und Gleichgewichtsprobleme können es gefährlich machen, aktiv zu sein. Selbst diejenigen, die gut genug sind, um in einem Geschäft herumzulaufen, fühlen sich möglicherweise nicht sicher, weil sie Gefahr laufen, zu stürzen oder zu sterben. Wer hinfällt oder ohnmächtig wird, riskiert Verletzungen, die seine Lebensqualität weiter senken.
Dieses Symptom kann also sehr einschränkend sein und eine Menge zusätzliche Angst und Angst erzeugen, wenn es um so einfache Dinge wie Treppensteigen geht. Aufgrund dieser Auswirkungen ist es wichtig für uns, die Ursachen von Schwindel zu verstehen und nach Möglichkeiten zu suchen, dieses Symptom zu verringern oder zu überwinden.
Gehen: Abnormale Gangart in ME / CFS
Seit mehr als 20 Jahren untersuchen Forscher das Gangmuster von Menschen mit ME / CFS.
Sie haben mehrere Abnormalitäten gefunden. Laut einer Studie, die im Journal of Neuroengineering and Rehabilitation veröffentlicht wurde, umfassen die Unterschiede zwischen Menschen mit ME / CFS und gesunden Menschen:
- Langsamere Gehgeschwindigkeit (Geschwindigkeit)
- Kleinere Schritte
- Mehr Zeit für den Fuß während der Schritte
- Weniger Schritte pro Minute (Trittfrequenz)
- Kleinere schwingende Bewegungen in den Hüften, Knien und Knöcheln
Frühere Untersuchungen hatten ergeben, dass Ganganomalien sofort einsetzten und daher nicht das Ergebnis einer schnellen Abnutzung von ME / CFS waren.
Aber wie hängen diese Gangprobleme mit dem Gleichgewicht zusammen? Sicherlich ist es möglich, dass Sie auf dem Weg gehen, um es abzuwerfen. Es ist jedoch nicht klar, ob Gangprobleme zu Gleichgewichtsproblemen beitragen. Tatsächlich haben einige Forscher die Hypothese aufgestellt, dass Ganganomalien durch ein schlechtes Gleichgewicht verursacht werden könnten, möglicherweise aufgrund von Unregelmäßigkeiten in der Steuerung des Muskels durch das Gehirn oder anderen neurologischen Anomalien.
Eine Studie aus dem Jahr 2016 in Clinical Biomechanics legt nahe, dass Gangprobleme direkt mit der Unfähigkeit verbunden sind, das Gleichgewicht zu halten, wenn sie mit dem Gehen beginnen. Dennoch wissen wir nicht, was die Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen Gang und Balance ist. Es braucht mehr Forschung, um sicher zu wissen, wie sie sich gegenseitig beeinflussen.
Herz- und Blutdruckanomalien
Multiple (nicht-letale) Herzanomalien sind mit ME / CFS verbunden , und einige von ihnen können für Schwindel in der Bedingung verantwortlich sein.
Eine Studie fand eine kleine Herzkammer (die linke Herzkammer) bei Menschen mit ME / CFS. Forscher sagten Ohnmacht und orthostatische Intoleranz waren häufige Symptome, die mit der kleinen Kammer in Verbindung stehen können.
Orthostatische Intoleranz (OI) ist der Name für schwindlig, wenn Sie aufstehen. Es ist durch eine Blutdruck-Unregelmäßigkeit verursacht. OI wird manchmal als neutral vermittelte Hypotonie (NMH) bezeichnet. In einigen Fällen wird es als Überlappungszustand diagnostiziert, der posturales orthostatisches Tachykardiesyndrom (POTS) genannt wird.
Was passieren soll, wenn Sie aufstehen, ist, dass Ihr Blutdruck steigt, um die Schwerkraft zu bekämpfen und genug Blut und Sauerstoff in Ihrem Gehirn zu halten. Bei OI oder POTS fällt der Blutdruck, anstatt zu steigen, was vorübergehend zu Sauerstoffmangel im Gehirn führt.
Die meisten Leute bekommen das gelegentlich - es ist das Kopf-Rush-Gefühl, wenn man zu schnell aufsteht. In ME / CFS ist es viel häufiger und erfordert möglicherweise nicht, schneller als üblich zu bewegen.
Dieses Problem ist in ME / CFS häufig genug, dass mindestens eine Studie seine Verwendung als diagnostischer Test gefordert hat. Das Forschungsteam untersuchte die Pulswellen des Herzens, wenn sie ihre Position änderten, und sagte, dass sie Unterschiede fanden, die die Krankheit mit 82-prozentiger Genauigkeit diagnostizieren könnten.
Es wird allgemein angenommen, dass der Grund für diese Anomalien des Herzens und des Blutdrucks eine Funktionsstörung des autonomen Nervensystems ist, die Dysautonomie genannt wird .
Behandlung von Schwindel und Gleichgewichtsstörungen
Es ist möglich, dass Ihre ME / CFS-Behandlung hilft Schwindel und Gleichgewichtsprobleme zu lindern. Wenn nicht, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Behandlungen sprechen, die sich auf dieses spezifische Symptom konzentrieren.
Eine kleine Studie hat die Durchführbarkeit des orthostatischen Heimtrainings bei ME / CFS untersucht und vorgeschlagen, dass es gut verträglich ist und möglicherweise wirksam ist. Das Training beinhaltete die regelmäßige Verwendung eines Kipptisches und schien den Blutdruckabfall bei wechselnder Position zu reduzieren.
Eine andere Studie untersuchte das Training, das darauf abzielte, Kraft und Balance zu verbessern, ohne weitere Symptome zu verschlimmern. Nur 61 Prozent der Teilnehmer konnten die Studie abschließen. Diejenigen, die es geschafft haben, entwickelten jedoch eine bessere Balance und Stärke.
* Bevor Sie irgendeine Art von Übungsprogramm beginnen, stellen Sie sicher, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen und dass Sie ein typisches Symptom von ME / CFS, genannt post-Belastungs-Unwohlsein , verstehen. Dieses Symptom kann zu einem scharfen und manchmal anhaltenden Anstieg der Symptome führen, selbst nach leichter oder mäßiger Belastung. Jedes Übungsprogramm, an dem Sie teilnehmen, sollte auf Ihre individuelle Belastungstoleranz zugeschnitten sein.
Ein Wort von
Bis Sie Behandlungen finden, die Ihre Schwindel- und Gleichgewichtsstörungen effektiv mildern, sollten Sie vielleicht einige Mobilitäts- und Behinderungshilfen in Betracht ziehen.
Dinge wie eine Bar in der Dusche und stabile Handläufe auf Treppen können Ihnen in Situationen helfen, in denen Sie eher stolpern oder stürzen.
Viele Menschen mit ME / CFS oder anderen Bedingungen, die Schwindel verursachen, verwenden einen Stock. Es ist etwas, auf das sie sich in jenen Zeiten stützen können, wenn sich die Welt zu drehen beginnt. In schwereren Fällen kann ein Gehwagen angemessen sein.
Sie können auch in Erwägung ziehen, einen Rollstuhl in der Öffentlichkeit zu benutzen. Viele Geschäfte bieten Motorroller, so dass Sie im Sitzen einkaufen können.
Es mag merkwürdig sein, diese Hilfsmittel zu benutzen - wir sind von der Gesellschaft konditioniert, um diese nur für Menschen zu sehen, die physisch nicht laufen können - aber sie sind für jeden verfügbar, der von ihnen profitieren kann, und dazu gehören Menschen mit einem beeinträchtigten Gleichgewicht. Sie sind für diejenigen, die nicht genug Energie haben, um zu gehen, und ME / CFS kann Sie sicherlich in diese Kategorie bringen!
> Quellen:
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