Symptome, Diagnose und lernen, fischfrei zu leben
Fischallergie neigt dazu, eine lebenslange Allergie zu sein, wobei etwa 40% der Menschen mit Fischallergie ihre erste Reaktion als Erwachsener erfahren. Die häufigsten Arten von Flossenfisch, die eine allergische Reaktion hervorrufen, sind Lachs, Thunfisch und Heilbutt, obwohl auch andere Fische wie Seelachs, Kabeljau, Schnapper und Aal verbreitet sind.
Mehr als die Hälfte der Personen, die auf einen Finnfisch allergisch reagieren, werden allergisch gegen einen anderen Fisch sein. Daher wird denjenigen mit einer Fischallergie empfohlen, alle Fische zu meiden.
Es ist jedoch möglich, auf eine bestimmte Fischallergie zu testen.
Fischallergien ähneln Schalentierallergien insofern, als sie wahrscheinlicher als viele Nahrungsmittelallergien im Erwachsenenalter beginnen und weniger wahrscheinlich als andere Allergien übergewichtig sind. Während Fisch ist leichter als viele andere Allergene zu vermeiden, ist eine Fischallergie oft sehr schwer.
Symptome
Eine Fischallergie ist mit einem erhöhten Risiko für schweres Asthma bei erwachsenen Patienten verbunden. Fisch ist auch mit oralem Allergiesyndrom (bei dem der Mund nach dem Verzehr eines Allergens juckt oder kribbelt, normalerweise Obst oder Gemüse) bei Personen mit beruflichem Kontakt mit Fischen verbunden.
Das größte Risiko von Fischallergien ist die Anaphylaxie , eine schwere systemische Reaktion, bei der der Körper große Mengen an Histamin freisetzt, wodurch das Gewebe im ganzen Körper anschwillt. Dies kann lebensbedrohliche Atem-, Herz- und Magen-Darm-Symptome verursachen. Wer eine Fischallergie hat, sollte immer Medikamente mit sich führen, die vom Arzt verschrieben wurden.
Diagnose
Fischallergie wird normalerweise von einem Allergologen diagnostiziert, nachdem eine Anamnese, körperliche Untersuchung und Nahrungsmittelallergietests durchgeführt worden sind. Ihr Arzt wird mit Ihnen über Ihre Symptome sprechen und Tests durchführen, um festzustellen, ob Sie wirklich allergisch auf Fisch reagieren oder ob Sie auf etwas anderes reagieren.
Eine Allergie, die sich als Fischallergie ausgibt, ist eine Allergie gegen einen Fischparasiten namens Anisakis simplex . Dieser Parasit gilt als Hauptallergen und kann wie Fischallergien zu schweren allergischen Reaktionen einschließlich anaphylaktischem Schock führen.
Wenn Sie nach dem Verzehr von Fisch eine schwere allergische Reaktion haben, die Tests jedoch negativ oder nicht eindeutig sind, sollten Sie Ihren Allergologen bitten, Sie auf eine Allergie gegen diesen Parasiten zu testen. Anisakis- Larven können durch Einfrieren oder Kochen getötet werden, aber sie können immer noch Allergien auslösen, nachdem sie getötet wurden, so dass Menschen mit Anisakis- Allergien Fisch und Schalentiere insgesamt meiden sollten.
Behandlung
Die Behandlung für Fischallergie ist die Beseitigung von Fisch aus der Nahrung. Da diese Allergie dazu neigt, lebenslang zu sein (was bedeutet, dass Sie es nicht hinauswachsen), müssen Sie wahrscheinlich dauerhaft von Fischen fern bleiben.
Es gibt eine hohe allergische Kreuzreaktivität zwischen verschiedenen Fischarten, was bedeutet, dass Menschen mit Allergien gegen eine Fischart wahrscheinlich Allergien gegen andere Arten von Finnfischen haben (oder entwickeln). Dies liegt an einem Protein namens Parvalbumin, das in vielen Fischen vorhanden ist. Aus diesem Grund wird den meisten Menschen mit einer Allergie auf einen Fisch geraten, alle Fische (einschließlich Aal und Hai) zu meiden.
Dennoch werden einige Fische, insbesondere Thunfisch und Makrele, als weniger allergen als andere angesehen. Wenn Sie einige Fische in Ihre Ernährung aufnehmen möchten, fragen Sie Ihren Allergologen nach zusätzlichen Allergentests, um festzustellen, welche Fische für Sie sicher sind.
Wie man Fische vermeidet
Als eines der häufigsten Allergene in den Vereinigten Staaten ist Fisch unter das Lebensmittelallergikerkennzeichnungs- und Verbraucherschutzgesetz (FALCPA) fallen. Dazu müssen die Hersteller das Vorhandensein von Fisch in klarer Sprache auf Lebensmitteletiketten entweder in der Zutatenliste oder nach dem Wort "enthält" nach der Zutatenliste kennzeichnen.
Fisch ist keine besonders häufige versteckte Zutat und erscheint in der Regel als eigene Spezies (zB "Enthält: Lachs") in Zutatenlisten.
Menschen mit Fischallergien sollten wissen, wie man ein Zutatenlabel liest und die Namen vieler verschiedener Fischarten für maximale Sicherheit lernt.
Es gibt viele Arten von Finnfischen, daher ist eine vollständige Liste der zu vermeidenden Fische für diesen Artikel nicht möglich. Zu den häufigsten Fischarten gehören jedoch:
- Sardellen
- Bass
- Wels
- Kabeljau
- Flunder
- Zackenbarsch
- Schellfisch
- Seehecht
- Heilbutt
- Hering
- Mahi Mahi
- Barsch
- Pike
- Pollock
- Lachs
- Scrod
- Schwertfisch
- Sohle, einzig, alleinig
- Schnapper
- Tilapia
- Forelle
- Thunfisch
Nahrungsmittel, die gewöhnlich Fisch enthalten
Sie müssen auch Lebensmittel meiden, die Fisch als Zutat enthalten (achten Sie immer auf Zutatenetiketten). Diese Lebensmittel können umfassen:
- Cäsar-Salat Dressing
- Worcestersauce
- Ceviche (Fisch oder Meeresfrüchte in einer sauren Zitrus Marinade "gekocht")
- Kaviar
- Gelatine (wenn aus der Haut und Knochen von Fischen hergestellt)
- Cioppino (ein Fischeintopf)
- Nam Pla (thailändische Fischsauce)
- Bouillabaisse (ein Fischeintopf)
- Fumet (Fischbestand)
- Surimi (Nachahmung oder künstlicher Fisch oder Meeresfrüchte)
- Pissaladière (eine offene Torte, die aussieht wie Pizza; mit Sardellen gemacht)
- Omega-3-Ergänzungen (wenn Sie diese einnehmen möchten, suchen Sie nach veganen Sorten aus Leinsamen oder anderen pflanzlichen Ölen)
- Caponata (Auberginenrelish)
Sie werden vielleicht nicht erkennen, dass Hausenblase, eine Art von Gelatine aus den Luftblasen bestimmter Fische, meist Kollagen ist und kommerziell zur Klärung von Bier oder Wein verwendet werden kann. Diejenigen mit Fischallergie und Risiko für Anaphylaxie sollten Wein und Bier vermeiden, die mit Hausenblase geklärt werden. Sie müssen die Hersteller kontaktieren, um herauszufinden, ob einzelne Produkte sicher sind, da alkoholische Getränke keine Zutaten auf ihren Etiketten aufführen müssen.
Speisen mit Fischallergie
Sie können Ihre Auswahl an Restaurants anpassen, um Ihr Risiko zu verringern. Fischrestaurants, Sushi-Bars und ethnische Restaurants, wie z. B. thailändische Restaurants, sind aufgrund der Nähe von Fisch- und Nicht-Fisch-Produkten ein hohes Risiko für Kreuzkontaminationen . Eine weitere Quelle möglicher Kreuzkontaminationen ist Frittieröl; Wenn Fisch in Öl gebraten wurde, sollten Menschen mit Fischallergien keine anderen Lebensmittel essen, die in demselben Öl gebraten werden.
Es gibt Fälle von Inhalationsreaktionen aufgrund von aerosolisierten Fischproteinen (Fischproteine, die beim Dampfgaren in die Luft freigesetzt werden), so dass Menschen mit Fischallergien Hibachi-ähnliche gemeinschaftliche Grillrestaurants meiden sollten, wenn Fisch auf der Speisekarte steht.
Ein Wort von
Fisch ist ein leichteres Allergen als viele der anderen "Big 8" -Allergene. Es ist weniger in der westlichen Ernährung als Weizen, Soja oder Milchprodukte, die viel schwieriger zu vermeiden sind.
Das bedeutet nicht, dass das Leben mit einer Fischallergie einfach ist. Die größten Herausforderungen bestehen darin, Situationen mit hohem Risiko für den Kontakt mit Fischen zu vermeiden und das Risiko von schwerem Asthma (wo anwendbar) und Anaphylaxie zu bewältigen. Lesen Etiketten für Fisch ist relativ einfach in Lebensmittelgeschäften. Kommunikation in Restaurants ist jedoch von entscheidender Bedeutung; besonders die gehobenen Restaurants können kleine Mengen Fisch verwenden, um Gerichte zu aromatisieren, die nicht auf das Vorhandensein von Fisch auf der Speisekarte hinweisen.
Das Management von Asthma- und Anaphylaxierisiken hängt von der Kommunikation mit Ihrem Arzt ab und hält alle verschriebenen Medikamente bereit: einen Notfallinhalator für Asthma und injizierbares Adrenalin bei Anaphylaxie.
Wenn Sie Bedenken haben, Fische von Ihrer Ernährung fernzuhalten, ziehen Sie in Betracht, Ihren Arzt zu bitten, Sie an einen Ernährungsberater zu verweisen, der im Umgang mit Nahrungsmittelallergien geschult ist. Ein Diätassistent kann Ihnen helfen, Ihre Ernährung zu überarbeiten und zu lernen, wo sich Fische in Restaurantmahlzeiten verstecken können.
> Quellen:
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> Moneo, Ignacio, et al. "Sensibilisierung für den Fischparasiten Anisakis simplex : Klinische und Laboraspekte." Parasitologische Forschung 17. Juni 2007 (Epub).
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