Hamartome sind ziemlich häufige Tumoren, aber wenn Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie eine haben, könnten Sie Angst haben. Die meisten Menschen haben noch nie von diesen gutartigen Tumoren gehört, und sie können bei bildgebenden Untersuchungen viel wie Krebs aussehen. Was sollten Sie wissen und welche Fragen sollten Sie Ihrem Arzt stellen?
Überblick
Ein Hamartom ist ein gutartiger (nicht kanzeröser) Tumor, der aus "normalen" Geweben besteht, die in der Region gefunden werden, in der sie wachsen.
Zum Beispiel ist ein Lungen- (Lungen-) Hamartom ein Wachstum von nicht-kanzerösen Geweben einschließlich Fett, Bindegewebe und Knorpel, das in den Lungenregionen gefunden wird.
Der Unterschied zwischen Hamartomen und normalem Gewebe besteht darin, dass Hamartome in einer unorganisierten Masse wachsen. Die meisten Hamartome wachsen langsam mit einer ähnlichen Geschwindigkeit wie normales Gewebe. Sie sind häufiger bei Männern als bei Frauen. Während einige erblich sind, weiß niemand genau, was viele dieser Wucherungen verursacht.
Vorfall
Viele Menschen haben noch nie von Hamartomen gehört, aber sie sind ziemlich häufige Tumoren. Lungenhamartome sind die häufigste Art von gutartigen Lungentumoren und gutartige Lungentumoren sind ziemlich häufig.
Symptome
Hamartome können keine Symptome verursachen, oder sie können Beschwerden aufgrund von Druck auf nahe gelegene Organe und Gewebe verursachen. Diese Symptome variieren abhängig vom Ort des Hamartoms. Eines der häufigsten "Symptome" ist die Angst, da diese Tumoren, insbesondere bei bildgebenden Untersuchungen, sehr stark an Krebs erinnern können.
Ort
Hamartome können fast überall im Körper auftreten. Zu den häufigeren Bereichen gehören:
- Lungen: Lungen- (Lungen-) Hamartome sind die häufigste Form eines gutartigen Lungentumors. Sie werden normalerweise zufällig gefunden, wenn ein Thoraxröntgen- oder Thorax-CT-Scan aus einem anderen Grund durchgeführt wird. Wenn sie in der Nähe eines Luftwegs auftreten, können sie eine Obstruktion verursachen, die zu Lungenentzündung und Bronchiektasen führt .
- Haut: Hamartome können überall auf der Haut auftreten, sind aber besonders häufig im Gesicht, auf den Lippen und am Hals.
- Herz: Als häufigster Herztumor bei Kindern können Hamartome Symptome einer Herzinsuffizienz verursachen.
- Hypothalamus: Da sich der Hypothalamus in einem geschlossenen Raum im Gehirn befindet, sind Symptome aufgrund von Druck auf nahe gelegene Strukturen relativ häufig. Einige davon umfassen Anfälle, Persönlichkeitsveränderungen und früh einsetzende Pubertät bei Kindern.
- Nieren: Hamartome können zufällig bei bildgebenden Untersuchungen der Niere gefunden werden, können aber gelegentlich Symptome einer Nierenfunktionsstörung verursachen.
- Milz: Hamartome in der Milz können Bauchschmerzen verursachen.
Lungen (Lungen) Hamartome
Wie oben erwähnt, sind Lungen- (Lungen-) Hamartome die häufigsten gutartigen Tumore, die in den Lungen gefunden werden, und werden oft zufällig entdeckt, wenn die Brustbildgebung aus einem anderen Grund erfolgt. Mit dem verstärkten Einsatz von CT-Screening für Lungenkrebs bei Risikopersonen ist es wahrscheinlich, dass in Zukunft mehr Menschen mit Hamartomen diagnostiziert werden.
Wenn Sie vor Kurzem ein CT-Screening erhalten haben und Ihr Arzt in Betracht zieht, dass Sie einen gutartigen Tumor, wie ein Harmartom, haben, erfahren Sie, was passiert, wenn Sie ein Knötchen beim Screening haben und die Chancen, dass es Krebs ist.
Hamartome können schwer von Krebs zu unterscheiden sein, haben aber einige Merkmale, die sie von anderen unterscheiden. Eine Beschreibung von " Popcorn Verkalkung " - Bilder, die wie Popcorn auf einem CT-Scan aussehen - ist fast diagnostisch. Kalzifizierung (Ablagerungen von Kalzium, die weiß auf Röntgen-Studien erscheinen) sind häufig. Kavitation, ein zentraler Bereich der Gewebeabbau gesehen auf Röntgenbilder, ist selten.Die meisten dieser Tumoren sind weniger als vier Zentimeter (2 Zoll) im Durchmesser.
Kann diese Tumorausbreitung?
Im Gegensatz zu bösartigen (bösartigen) Tumoren verbreiten sich Hamartome normalerweise nicht in anderen Regionen des Körpers. Je nach Standort können sie jedoch Schaden anrichten, indem sie Druck auf nahegelegene Gebäude ausüben.
Es ist auch wichtig zu beachten, dass Menschen mit der Cowden-Krankheit (ein Syndrom, bei dem Menschen mehrere Hamartome haben) sind eher Krebs zu entwickeln, vor allem der Brust und Schilddrüse. Auch wenn Hamartome gutartig sind, kann Ihr Arzt eine gründliche Untersuchung und möglicherweise Bildgebungsstudien durchführen, um das Vorhandensein von Krebs auszuschließen.
Ursachen
Niemand ist sicher, was Hamartome verursacht, obwohl sie häufiger bei Menschen mit bestimmten genetischen Syndromen wie der Cowden-Krankheit vorkommen.
Hamartome und Cowden-Syndrom
Hamartome treten häufig als Teil des erblichen Syndroms auf, das als Cowden-Krankheit bekannt ist. Die Cowden-Krankheit wird meist durch eine autosomal-dominante genetische Mutation verursacht. Wenn also entweder Ihr Vater oder Ihre Mutter die Mutation erbt, liegt die Wahrscheinlichkeit, dass Sie diese Mutation erleiden, bei ungefähr 50 Prozent. Zusätzlich zu mehreren Hamartomen (die mit einer Form der PTEN-Genmutation in Verbindung stehen) entwickeln Menschen mit diesem Syndrom häufig Brust-, Schilddrüsen- und Gebärmutterkrebs, die oft in den 30er und 40er Jahren beginnen.
Syndrome wie Cowden-Syndrom helfen zu erklären, warum Ihr Arzt eine gründliche Geschichte von Krebsarten (oder anderen Bedingungen) haben sollte, die in Ihrer Familie laufen . Bei solchen Syndromen haben nicht alle Menschen eine Krebsart, aber eine Kombination bestimmter Krebsarten ist wahrscheinlich.
Behandlung
Behandlungsmöglichkeiten für ein Hamartom werden weitgehend von der Lage des Tumors und davon, ob es Symptome verursacht oder nicht, abhängen. Wenn Hamartome keine Symptome verursachen, kann Ihr Arzt empfehlen, den Tumor in Ruhe zu lassen und zu beobachten.
Chirurgie
Es gab viele Diskussionen darüber, ob Hamartome operativ beobachtet oder entfernt werden sollten. Eine Überprüfung der Studien im Jahr 2015 versuchte dieses Problem zu klären, indem das Mortalitätsrisiko und die Komplikationen aufgrund einer Operation mit dem Risiko eines Wiederauftretens des Tumors abgewogen wurden. Die Schlussfolgerung ist, dass eine Diagnose in der Regel durch eine Kombination von bildgebenden Verfahren und Feinnadelbiopsie gestellt werden kann und dass die Operation für Menschen mit Symptomen aufgrund ihres Tumors oder für Personen, bei denen noch Zweifel an der Diagnose besteht, reserviert werden sollte.
Verfahren, die bei Lungenhamartomen erforderlich sind, umfassen eine Keilresektion (Entfernung des Tumors und eines keilförmigen Gewebeabschnittes, der den Tumor umgibt), Lobektomie (Entfernung eines der Lappen einer Lunge) oder Pneumonektomie (Entfernung einer Lunge).
Fragen an Ihren Arzt
Wenn Sie mit einem Hamartom diagnostiziert wurden, welche Fragen sollten Sie Ihren Arzt fragen? Beispiele beinhalten:
- Muss mein Hamartom entfernt werden (zum Beispiel, wird es Probleme verursachen, wenn es an Ort und Stelle bleibt)?
- Welche Symptome könnte ich erwarten, wenn es wächst?
- Welche Art von Verfahren empfehlen Sie zur Entfernung meines Tumors?
- Brauche ich in Zukunft eine spezielle Nachbetreuung?
- Gibt es eine Möglichkeit, dass ich eine genetische Mutation habe, die meinen Tumor verursacht hat, und wenn ja, gibt es irgendwelche speziellen Nachuntersuchungen, die ich haben sollte, wie häufigere Mammogramme? Würden Sie eine genetische Beratung empfehlen? Wenn Sie ein Gentest auf eine Krebserkrankung in Betracht ziehen, ist es sehr hilfreich, zunächst eine genetische Beratung zu haben. Vielleicht möchten Sie sich fragen: "Was würde ich tun, wenn ich herausfände, dass ich ein Krebsrisiko habe?"
Andere Lungenknötchen
Neben Hamartomen gibt es verschiedene andere Arten von benignen Lungenknoten .
Endeffekt
Hamartome sind gutartige (nicht kanzeröse) Tumore, die sich nicht auf andere Teile Ihres Körpers ausbreiten. Manchmal werden sie in Ruhe gelassen, aber wenn sie aufgrund ihrer Lage Symptome verursachen oder wenn die Diagnose unsicher ist, kann eine Operation zur Entfernung des Tumors empfohlen werden.
Für manche Menschen kann ein Hamartom ein Zeichen für eine Genmutation sein, die das Risiko für einige Krebsarten wie Brustkrebs und Schilddrüsenkrebs erhöhen kann. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt über spezielle Tests zu sprechen, die Sie haben sollten, wenn dies der Fall ist. Ein Gespräch mit einem genetischen Berater kann ebenfalls empfohlen werden.
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