Definition
Eine vorgewölbte Bandscheibe und ein Bandscheibenvorfall sind oft miteinander verwandt, aber sie sind nicht dasselbe. Hier ist wie:
Eine wulstige Bandscheibe tritt auf, wenn der Nucleus pulposus - das weiche, geleeartige Zentrum der Bandscheibe, das der Bandscheibe stoßdämpfende Eigenschaften verleiht - über seine normale Position innerhalb der Bandscheibenstruktur hinausgeht und dennoch im Annulus fibrosus enthalten ist.
(Der Annulus fibrosus ist die harte äußere Hülle der Bandscheibe, die gesund und ohne Tränen den Nucleus pulposus enthält.)
Bei einer gesunden Bandscheibe tendiert die Kante (dh der Annulus fibrosus) dazu, mit der Kante des Wirbels übereinzustimmen, an der sie befestigt ist. Gewölbte Scheiben gehen im Allgemeinen nicht weiter als 3 mm vom Rand des Wirbelsäulenknochens vor. Sie sind nicht unbedingt schmerzhaft.
Das heißt, eine prall gefüllte Bandscheibe kann das erste Stadium einer Bandscheibenerkrankung sein. Oder, je nach Individuum, kann es einfach eine Variation der Anatomie sein (und überhaupt keine Krankheit).
Bandscheibenvorfall
Ein Bandscheibenvorfall tritt andererseits auf, wenn ein Riss oder Brüche im Annulus dazu führt, dass ein Teil des Nucleus pulposus aus der Bandscheibe austritt. Schmerzen und andere Symptome eines Bandscheibenvorfalls sind in der Regel darauf zurückzuführen, dass der ausgetretene Nucleus pulposus mit einer Spinalnervenwurzel in Kontakt kommt.
Während Bandscheibenvorfälle in der Regel zumindest theoretisch von Symptomen begleitet sind, ist dies nicht immer der Fall.
Wenn das austretende Nucleus pulposus-Material nicht auf Nervengewebe auftrifft, wird keine Reizung in Verbindung mit dem Kontakt mit diesem Nerv oder Druck auf diesen Nerv hervorgerufen, und die mit dieser Verletzung verbundenen üblichen Symptome treten nicht auf.
Vorwölbung ist keine offizielle Diagnose
Auch prolapsed discs genannt, ist eine gewölbte Bandscheibe technisch gesehen keine Diagnose, sondern ein beschreibender Begriff.
Es bezieht sich auf eine von mehreren Formen, die degenerative Veränderungen der Bandscheiben annehmen können.
Aber Bandscheibenvorfall ist ein diagnostischer Begriff, nach American Society of Neuroradiology, der American Society of Spine Radiology, der North American Spine Society in ihrer PowerPoint-Präsentation mit dem Titel "Nomenklatur und Klassifikation der lumbalen Bandscheibenpathologie," und veröffentlicht in der American Society of Website für Neuroradiologie.
Autoren einer Studie von 2011, die in der Dezember-Ausgabe von Global Spine Journal veröffentlicht wurde , sagen, dass eine Reihe von Dingen - von der Höhe Ihrer Scheibe bis zum Grad der Mobilität zwischen den oberen und unteren Wirbelsäulenknochen - in die Migration einer vorgewölbten Bandscheibe eingreifen. Die Migration ist eine Bewegung des angeregten Scheibenmaterials weg von dem Riss oder einer anderen Öffnung im Annulus fibrosus, durch die das Material austritt.
Unabhängig von den Variablen sind die Autoren sicher, dass die Menge der Bandscheibenmigration mit dem Grad der degenerativen Veränderungen in der Wirbelsäule verbunden ist. Solche Veränderungen können diskogene Schmerzen verursachen oder nicht .
Quellen:
American Society of Neuroradiology, Amerikanische Gesellschaft für Wirbelsäulen-Radiologie, North American Spine Society. Nomenklatur und Klassifikation der lumbalen Bandscheibenpathologie. AJNR Webseite. Aufgerufen im Januar 2016.
Hu, J., Morishita, Y., Montgomery, Scott R., Hymanson, H., Taghavi, C., Do, D., Wang, J. Kinematische Bewertung der Assoziation zwischen Bandscheibenwölbung, lumbale Segmentmobilität und Bandscheibe Degeneration in der Lendenwirbelsäule mit Positions-Magnetresonanztomographie. Global Spine J. Dez 2011. Zugriff auf Jan 2016.