Depressionen in Demenz , obwohl ziemlich weit verbreitet, ist in der Regel auch gut behandelbar. Da die Symptome einer Depression bei Demenz behandelt werden und abnehmen, erhöht sich die Lebensqualität eines Menschen im Allgemeinen.
Depression bei der Alzheimer-Krankheit und anderen verwandten Störungen kann unter Verwendung mehrerer Ansätze behandelt werden, die in eine von zwei Kategorien fallen: nicht-medikamentöse Ansätze und Medikamente.
Bestimmte Interventionen können für eine Person wirksamer sein als für eine andere, aber im Allgemeinen sollten nicht-medikamentöse Ansätze versucht werden, bevor mit der Verwendung eines Medikaments begonnen wird.
Nicht-medikamentöse Ansätze
Mehrere nicht-medikamentöse Ansätze haben Erfolg bei der Behandlung von Depressionen bei Demenz gezeigt. Die Vorteile dieser Ansätze, zusätzlich zur Verbesserung der Stimmung, schließen das Fehlen von Nebenwirkungen und Arzneimittelwechselwirkungen sowie das Potential für verbesserte Kognition und erhöhte körperliche und geistige Aktivität ein.
Die Vorteile von körperlicher Bewegung bei Depressionen sind vielfältig. Von der Verbesserung des Selbstwertgefühls und der Schlafgewohnheiten zur Steigerung der Energieniveaus, kann Bewegung deutlich Menschen mit Demenz profitieren. Als zusätzlichen Vorteil haben einige Untersuchungen gezeigt, dass körperliche Aktivität auch die kognitiven Funktionen für Menschen mit Demenz verbessern kann.
Für manche Menschen ist ein Teil der Depression ein Mangel an Zweck.
Den Menschen die Möglichkeit zu geben, etwas zu tun, das ihnen wichtig ist und mit ihren Interessen in Verbindung steht, kann für ihre emotionale und psychische Gesundheit therapeutisch sein.
Gruppen-Musiktherapie
Einige Untersuchungen, die mit älteren Erwachsenen durchgeführt wurden, die sowohl mit Depressionen als auch mit Demenz diagnostiziert wurden, fanden heraus, dass die Depression nach Gruppentherapie abnahm.
Zusätzlich wurde nach den Musiktherapiesitzungen eine leichte Verbesserung der Kognition - insbesondere der Kurzzeit-Erinnerungsfähigkeit - festgestellt.
Struktur zum Tag hinzufügen
Eine Routine und einen Zeitplan für den Tag zu haben, kann ein Gefühl der Kontrolle für die Menschen fördern. Darüber hinaus kann eine geplante mentale Aktivität wie ein Spiel oder eine Klasse etwas bieten, auf das man sich während des Tages freuen kann. Für diejenigen mit einer Demenz im mittleren Stadium kann manchmal die Struktur einer Tagesstätte für Erwachsene von Vorteil sein.
Individuelle Beratung
Gerade für Menschen in den frühen Stadien der Demenz kann eine therapeutische Beratung sehr hilfreich sein. Es kann Gefühle von Trauer und Verlust nach einer Diagnose von Demenz geben, und Beratung kann helfen, diese Gefühle zu verarbeiten und Wege zu entwickeln, mit der Herausforderung der Demenz fertig zu werden.
Soziale Interaktion
Einige Menschen mit Demenz tendieren dazu, sich selbst zu isolieren, was die Wahrscheinlichkeit einer Depression erhöhen oder eine bereits niedrige Stimmung verschlimmern kann. Obwohl soziale Interaktion für einige depressive Menschen ermüdend sein kann, kann eine positive soziale Stimulation auch Menschen mit Demenz und Depressionen zugute kommen.
Selbsthilfegruppen
Selbsthilfegruppen können für Menschen hilfreich sein, die mit der Anpassung einer neuen Demenzdiagnose zu kämpfen haben.
Manchmal kann es ermutigend sein, von anderen zu hören, wie sie die Herausforderungen der Demenz bewältigen. Interaktion mit anderen in einer Gruppe kann Gefühle der Einsamkeit und Isolation ebenfalls verringern.
Medikamente
Obwohl einige Forschung die Wirksamkeit von Antidepressiva in Frage stellt, wurden mehrere Antidepressiva häufig für Menschen verwendet, die Depressionen bei Demenz erleben.
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) sind eine Klasse von Antidepressiva, die häufig für Menschen mit Demenz, die Anzeichen einer Depression aufweisen, verschrieben werden. SSRIs haben in der Regel weniger Nebenwirkungen und eine geringere Chance auf Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, die Menschen einnehmen können.
Diese Medikamente können auch für einige Leute hilfreich sein, die Angstsymptome haben. Einige beliebte SSRIs umfassen Citalopram HBr (Celexa), Sertralin (Zoloft), Escitalopram (Lexapro) und Fluoxetin (Prozac).
Ein atypisches Antidepressivum, das häufig bei Menschen mit Demenz und Depression verschrieben wird, ist Mirtazapin (Remeron). Remeron kann eine Nebenwirkung der Stimulierung des Appetits haben, so dass dieses Medikament verwendet werden kann, wenn Gewichtsverlust und Depression festgestellt werden.
Darüber hinaus können einige Antidepressiva wie Trazodon (Deseryl) helfen, den Schlaf zu erleichtern sowie Symptome von Depressionen zu behandeln.
Es ist wichtig sich daran zu erinnern, dass jedes Medikament Nebenwirkungen hat und bei verschiedenen Personen unterschiedlich wirkt. Während einige Nebenwirkungen positiv sein können, wie zum Beispiel jemanden nachts besser schlafen zu lassen oder den Appetit während des Tages zu stimulieren, können andere zu erhöhter Verwirrung, Stürzen und Medikamenteninteraktionen führen . Konsultieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Fragen zur Verwendung von Medikamenten zur Behandlung von Depressionen bei Demenz haben.
Ein Wort von
Depression bei Menschen, die mit Demenz leben, ist nicht ungewöhnlich, aber es gibt einige nicht-pharmakologische Ansätze und Medikamente, die hilfreich sein können, um die Lebensqualität zu verbessern. Seien Sie sicher, Gefühle oder Beobachtungen der Depression dem Arzt zu melden, um mögliche Behandlung und Unterstützung zu besprechen.
Quellen:
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Amerikanische Akademie für Neurologie. Sollten SSRIs für Depression bei Patienten mit Demenz erneut untersucht werden?
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> Chu, H., Yang, C., Lin, Y., Ou, K., Lee, T., O'Brien, A. und Chou, K. (2013). Der Einfluss der Gruppentherapie auf Depressionen und Kognition bei älteren Menschen mit Demenz: Eine randomisierte kontrollierte Studie. Biologische Forschung für die Krankenpflege , 16 (2), S. 209-217.
Die Universität von Texas. Behandlung der Depression bei Patienten mit Demenz. www.utexas.edu/pharmacy/divisions/pharmaco/.../bassinger05-04-12.pdf