Wenn ein Patient oder Therapeut unangemessen berührt
Ein wichtiger Bestandteil jeder physiotherapeutischen Untersuchung oder Behandlung ist das Berühren. Physiotherapeuten benutzen oft ihre Hände, um Ihren Körper zu untersuchen, zu mobilisieren und vielleicht zu massieren . Berührungen können verwendet werden, um Ihnen zu helfen, zu verstehen, wie Sie sich richtig bewegen können, und es kann eine hilfreiche Komponente sein, um Ihre Muskeln zusammenzuziehen, so wie es Ihr PT wünscht, um Ihre funktionelle Mobilität zu maximieren.
Aber welche Art von Berührung ist in der Physiotherapie akzeptabel, und was ist, wenn Ihr PT Sie berührt und sich schlecht anfühlt oder Ihren persönlichen Komfort oder Platz verletzt? Was ist, wenn Sie ein PT sind und ein Patient unerwünschte oder unangemessene Fortschritte oder Kommentare zu Ihnen macht?
Berühren in der Physiotherapie
Palpation ist die Handlung der Verwendung der Hände, um einen Körperteil zu untersuchen. Physiotherapeuten können Palpationstechniken während ihrer Bewertung verwenden, um Ihr Problem zu bestimmen und die beste Behandlung für Ihre Erkrankung zu finden. Berühren umfasst in der Regel direkten Haut-zu-Haut-Kontakt; Die Hände Ihres Therapeuten drücken Sie in Ihre Haut, um Ihren Zustand zu beurteilen.
Ihr PT kann die Palpation auf verschiedene Arten verwenden, einschließlich:
- Auf Entzündung untersuchen
- Zu fühlen, wenn ein Muskel kontrahiert
- Deinen Körper während Bewegungsübungen (ROM) passiv bewegen
- Um Ihren Körper zu führen, während Sie sich in verschiedene Richtungen bewegen
- Um zu verhindern, dass Sie fallen oder Ihnen beim Gehen oder Aufstehen aus einem Bett oder Stuhl helfen
- Damit Sie sich beim Bett-Mobilitäts-Training im Bett bewegen können
Manchmal kann Ihre Verletzung verlangen, dass Ihr Physiotherapeut Bereiche Ihres Körpers untersucht oder berührt, die privat oder sensibel sind. Dies kann erfordern, dass Sie private Teile Ihres Körpers, wie Ihre Hüfte oder Ihr Gesäß freilegen , und diese Exposition kann dazu führen, dass Sie sich unwohl fühlen.
Fügen Sie der Mischung Palpation und Berührungen hinzu, und Ihre Beschwerden mit der Situation können sich verstärken, was sich negativ auf Ihre Gefühle und Ihre Gesamtrehabilitation auswirken kann.
Ein Teil des Trainings, um ein Physiotherapeut zu werden, beinhaltet die richtige Positionierung und Drapierung des Patienten. Dies soll sicherstellen, dass die Bescheidenheit der Patienten während Ihrer PT-Evaluierungs- und Behandlungssitzungen erhalten bleibt. Drapiertechniken können die Verwendung eines Blatts oder eines Handtuchs beinhalten, um eine unerwünschte Exposition Ihres Körpers zu verhindern, die Sie möglicherweise unbehaglich fühlen lässt.
Proper Palpation und Massagetechniken werden auch als Teil eines Physiotherapie Lehrplans unterrichtet. Dies beinhaltet, sicherzustellen, dass Berührungen angemessen sind und dass sie ausschließlich darauf ausgerichtet sind, spezifische Beeinträchtigungen, die Sie möglicherweise haben, zu beurteilen und zu behandeln. Patientenkomfort, Vertrauen und Sicherheit sind bei der Palpation wichtig.
Wenn die Palpation professionell und therapeutisch durchgeführt wird und die Sicherheit und der Komfort des Patienten erhalten bleiben, wird dies als angemessen erachtet.
Was ist, wenn die Berührung Ihres PTs falsch ist?
Wenn Sie einen Physiotherapeuten zur Behandlung sehen und Sie das Gefühl haben, dass Sie unangemessene Berührungen oder Verhaltensweisen erfahren haben, sollten Sie sofort Maßnahmen ergreifen. Einige Dinge, die Sie tun können, sind:
- Sprechen Sie mit Ihrem Therapeuten und erklären Sie, wie die Berührung Sie fühlen lässt
- Mit dem Therapeuten oder Supervisor sprechen
- Finden Sie einen anderen Physiotherapeuten für Ihre Reha
- Sprechen mit einem Krankenhausvertreter (wenn Sie Ihre PT-Leistungen im Krankenhaus erhalten)
- Kontaktaufnahme mit Ihrem staatlichen Physiotherapeuten, um die Maßnahme zu melden
Meistens ist das Sprechen mit Ihrem PT eine gute Option, da Ihr PT oft nicht merkt, wie sich Ihre Palpation auf Sie auswirkt. Indem Sie darüber sprechen, was mit Ihren Gefühlen in Bezug auf Berührungen geschieht, kann Ihr PT Ihren Zugang zu Ihrer Pflege anpassen und Berührungen und Abtasten minimieren oder eliminieren.
Wenn Sie der Meinung sind, dass Ihr Physiotherapeut Sie unangemessen berührt hat und Sie sexuell verletzt haben, sollten Sie sich an die Strafverfolgungsbehörden wenden. Es ist niemals akzeptabel, dass ein PT oder ein anderer medizinischer Betreuer oder eine Person Sie sexuell oder auf eine Art und Weise berührt, die Ihren Körper sexuell verletzt. Wenn Sie das Gefühl haben, dass dies passiert ist, sollten Sie sich schützen und sich an die Strafverfolgungsbehörden wenden.
Was, wenn Sie anfangen, sich wegen Ihrer Berührung an Ihrem PT zu fühlen?
Was ist, wenn du nach PT gehst und die Palpation und Berührung magst? Was, wenn das positive Emotionen auslöst und Sie sich von Ihrem Physiotherapeuten angezogen fühlen? Auf diese Emotionen zu reagieren, ist niemals akzeptabel. Ihr Physiotherapeut mag eine nette Person sein, aber die Beziehung zwischen Therapeut und Patient muss freundlich und nicht sexuell sein. Obwohl Sie eine persönliche Beziehung zu Ihrem PT aufbauen können, muss diese Beziehung freundlich und niemals romantisch oder sexuell bleiben.
Wenn Sie Gefühle gegenüber Ihrem PT haben und dies zu einer Barriere für Ihre Konzentration auf Ihre Reha wird, sollten Sie sich wahrscheinlich an einen anderen Therapeuten wenden. Ihre Physiotherapiesitzungen sollten immer professionell bleiben und Sie sollten sich darauf konzentrieren, Ihre schmerzfreie Mobilität zu verbessern.
Unangemessenes Verhalten von Patienten gegen Therapeuten
Physiotherapie ist eine Einbahnstraße. Sowohl Sie als auch Ihr Physiotherapeut sollten als therapeutische Allianz zusammenarbeiten, um Ihre schmerzfreie Mobilität zu verbessern. Das bedeutet, dass Ihr PT Sie mit Respekt und Würde behandeln sollte, und Sie sollten Ihren PT auf die gleiche Weise behandeln.
Viele Physiotherapeuten berichten von belästigendem oder unangemessenem Verhalten ihrer Patienten. Dazu können unpassende Dinge oder unangemessene oder unerwünschte Berührungen gehören. Unangemessenes Sexualverhalten von Patienten wird definiert als jede verbale oder körperliche Handlung, die eine explizite oder vermeintliche sexuelle Natur hat, was in dem sozialen Kontext, in dem sie durchgeführt wird, inakzeptabel ist. Und Gesundheitsdienstleister - wie Physiotherapeuten - werden diese Form der Belästigung während der Arbeit wahrscheinlich erleben.
Eine kürzlich im Physical Therapy Journal veröffentlichte Studie untersuchte das Problem unangemessener Verhaltensweisen von Patienten gegenüber Physiotherapeuten. Die Forscher befragten 892 Physiotherapeuten und PT-Studenten und fanden heraus, dass 84 Prozent von ihnen im Laufe ihrer Karriere irgendeine unangemessene Interaktion oder Verhalten von Patienten erfahren hatten. Die 12-Monats-Prävalenz von unangemessenem Verhalten betrug 47 Prozent.
Die Studie ergab, dass Sie eher unangemessenes sexuelles Verhalten von Patienten erleben, wenn:
- Du bist ein weiblicher PT
- Sie haben weniger Jahre direkte Patientenversorgung
- Der Patient ist männlich
- Sie sind ein PT, der mit Patienten mit kognitiven Beeinträchtigungen arbeitet
Die Autoren der Studie kamen zu dem Schluss, dass es eine extrem hohe Prävalenz von unangemessenem Sexualverhalten von Patienten gegenüber Therapeuten gibt. Vermehrte Bildung für Studenten und Fachkräfte sowie gezielte Arbeitsplatzpolitik und -unterstützung können notwendig sein, um dieses Problem zu mildern.
Als Physiotherapeut müssen Sie immer bestrebt sein, ein professionelles Arbeitsumfeld zu erhalten. Dies kann eine Herausforderung darstellen, wenn ein Patient sich unangemessen verhält. Wenn Sie diese Verhaltensweisen direkt mit dem Patienten in Verbindung bringen, können Sie damit Schluss machen. Wenn ein Patient weiterhin unbehagliche Kommentare oder Fortschritte macht, sollten Sie sich von der weiteren Behandlung mit diesem Patienten entschuldigen. Es kann hilfreich sein, mit einem Vorgesetzten oder Kollegen zu sprechen, und es kann erforderlich sein, den Patienten aus der Pflege zu entlassen. Die American Physical Therapy Association (APTA) hat eine starke Haltung gegenüber Belästigung eingenommen, und Ressourcen sind über die Vereinigung verfügbar, um PTs dabei zu unterstützen, dieses schwierige Thema zu verstehen und zu verstehen.
Wenn Sie ein Patient sind, der eine Therapie erhält, sollten Sie Ihre Kommentare und Handlungen professionell halten. Sie können eine Menge persönlicher Dinge über Ihren PT lernen, während Sie mit ihm arbeiten, und Ihr Therapeut kann Sie während Ihrer Beurteilung oder Behandlung berühren. Aber Sie müssen Ihre Beziehung zu Ihrem PT immer angemessen und professionell halten.
Richtig Durchführung von Hands-On-Techniken
Wenn Sie ein Physiotherapeut sind, können Sie bestimmte Dinge tun, um praktische Techniken richtig durchzuführen, und Sie können dazu beitragen, dass Ihre Patienten sich wohl fühlen, während Sie Ihre Assessments oder Behandlungen durchführen, die eine Palpation erfordern. Diese können beinhalten:
- Sie sollten Ihren Patienten immer korrekt positionieren und drapieren, um die Bescheidenheit zu bewahren
- Immer um Erlaubnis bitten, Ihren Patienten zu berühren oder zu bewegen. (Es ist schließlich der Körper Ihres Patienten. Sie sollten niemals davon ausgehen, dass es akzeptabel ist, Ihren Patienten einfach ohne Erlaubnis zu berühren, zu greifen oder zu bewegen.)
- Richtig erklären, wann, wo und warum Sie Ihren Patienten berühren
- Fragen Sie Ihren Patienten, ob er möchte, dass ein anderer Therapeut oder Pflegepersonal während des Palpationsabschnitts der Beurteilung oder Behandlung anwesend ist
- Fragen Sie, ob Ihre Patientin lieber einen Therapeuten eines anderen Geschlechts hätte, oder ob Sie bei der Untersuchung oder Behandlung anwesend sind
Zu jeder Zeit sollten die Gefühle des Patienten berücksichtigt und eine Umgebung geschaffen werden, in der der Patient geschützt ist. Dies kann bedeuten, dass Sie keine Palpation oder manuelle Techniken durchführen und Alternativen zu diesen Techniken finden, wenn Ihr Patient Beschwerden über Ihre vorgeschriebenen Methoden und Behandlungen äußert.
Ein Wort von
Einer der Vorteile der Physiotherapie ist die enge Verbindung zwischen dem Therapeuten und dem Patienten. Diese Bindung kann Sie motivieren , und es kann Ihnen helfen, eine positive physikalische Therapieerfahrung zu haben. Manchmal ist eine fürsorgliche Berührung von Ihrem Therapeuten alles, was Sie brauchen, um Sie zu trösten und Ihnen zu helfen, in PT erfolgreich zu sein.
Manchmal sind in der Therapie Palpation und Berührung erforderlich, um Ihren Zustand zu beurteilen und zu behandeln. Und manchmal kann Ihr Zustand erfordern, dass Ihr PT Sie in privaten oder halbprivaten Bereichen Ihres Körpers berührt. Diese Berührung sollte immer professionell sein - keine Ausnahmen. Das Verhalten zwischen dem PT und dem Patienten muss immer freundlich und herzlich sein und niemals offen oder direkt sexuell sein. Das Verständnis angemessener und unangemessener Berührungen und Verhaltensweisen in der PT-Klinik kann Sie sicher machen und sicherstellen, dass Sie eine positive Rehabilitationserfahrung mit Ihrem Physiotherapeuten haben.
> Quellen:
> Boissonnault, JS, et al. Prävalenz und Risiko > unangemessenen sexuellen Verhaltens > von Patienten gegenüber Physiotherapeuten und Studenten in den Vereinigten Staaten. PT Journal. 2017; 97 (11): 1084-93.
> Rousch, SE, et al. Wahrnehmung von sexuellen Grenzen durch Physiotherapeuten in der klinischen Praxis in den Vereinigten Staaten. Physiotherapie Theorie und Praxis; 2015. 31 (5): 327-336. https://doi.org/10.3109/09593985.2014.1003420