Wenn Sie eine Frau mit einer Schilddrüsenerkrankung sind, die von Ihrem Arzt behandelt wird, können Sie immer noch mit einer Vielzahl von Symptomen kämpfen.
Eine der ersten Fragen, die Sie beachten müssen, ist, ob die Symptome, die Sie erleben - und Ihrer Schilddrüse zuschreiben - tatsächlich mit der Perimenopause oder der Menopause zusammenhängen.
Menopause kann für manche Frauen ein verlockendes Wort sein, und Sie neigen dazu, zu denken, "es gibt keinen Weg, weil ich immer noch Menstruation habe" oder "Ich bin erst Anfang vierzig." Aber es ist wichtig zu verstehen, dass die Menopause definiert ist als der Punkt, an dem Sie für ein Jahr keine Menstruation hatten.
Das Durchschnittsalter der Menopause bei amerikanischen Frauen ist 51 Jahre alt.
Perimenopause ist jedoch definiert als der Zeitraum bis zur Menopause. Die Verschiebung Ihrer Hormone kann bis zu zehn Jahre vor Ihrer offiziellen "Menopause" erfolgen. Dies bedeutet, dass, wenn Sie eine Frau in Ihren späten Dreißigern zu frühen vierziger Jahren sind, Sie in der frühen Perimenopause sein können; obwohl die meisten Frauen Perimenopause in ihren Vierzigern beginnen.
Biologie der Perimenopause
Was die Perimenopause auslöst, ist, dass, wenn Sie älter werden, Ihre Ausgangswerte von Östrogen und Progesteron abzunehmen beginnen. Gleichzeitig sinkt Ihre Follikelversorgung, und die verbleibenden Follikel sind weniger empfindlich auf Stimulation. Außerdem sind die Eier, die bleiben, älter.
Der natürliche Östrogenabfall, der während der Perimenopause auftritt, verursacht häufig Symptome wie Hitzewallungen und Nachtschweiß. Wenn Ihr Hormonspiegel weiter sinkt und sich die Menopause nähert , steigt Ihr Spiegel an zirkulierendem follikelstimulierendem Hormon (FSH) dramatisch an, um die verbleibenden Follikel zum Eisprung anzuregen.
Zur gleichen Zeit, Ihre Eierstöcke reduzieren die Produktion von Östrogen.
Schließlich ist Ihr Bestand an lebensfähigen Eiern erschöpft, und Ihr Hormonspiegel kann keinen Eisprung auslösen, die Menstruation stoppt und die Menopause tritt auf.
Anzeichen und Symptome der Perimenopause
Anzeichen und Symptome der Perimenopause sind:
Menstruationsunregelmäßigkeiten
Menstruationsstörungen, die während der Perimenopause auftreten können, sind schwerer Menstruationsfluss, Blutungen in kürzeren Abständen als drei Wochen, kontinuierliche Spotting oder Flow alle zwei Wochen, Gerinnung mit Krämpfen, Lichtflecken nach dem Sex und Phantomperioden (Sie haben alle Anzeichen und Symptome von a Menstruation, ohne zu bluten).
Es ist wichtig anzumerken, dass während der Perimenopause zwar einige Unregelmäßigkeiten der Blutung zu erwarten sind, aber jede signifikante unregelmäßige Blutung beurteilt werden sollte, um Schwangerschaft, Myome oder Krebs auszuschließen, und alle postmenopausalen Blutungen sofort von einem Arzt beurteilt werden müssen.
Brustveränderungen
Geschwollene und zarte (manchmal klumpige) Brüste können während der Perimenopause sowie Schrumpfung, Durchhängen und verminderte Festigkeit in den Brüsten auftreten.
Das heißt, wenn Sie eine Veränderung in Ihrem Brustgewebe bemerken, stellen Sie sicher, dass es von Ihrem Arzt überprüft wird, auch wenn Sie kürzlich eine normale Mammographie durchgeführt haben.
Vaginale Probleme
Aufgrund der Abnahme der Östrogenspiegel in Ihrem Körper, können Sie Trockenheit und ein gereiztes Gefühl in der Vagina feststellen. Dies kann den Sex unangenehmer machen.
Harnwege
Beginnend in der Perimenopause können Sie häufigeres Wasserlassen, eine Tendenz zu Harnwegsinfektionen und Stressinkontinenz bemerken.
Schlafstörung
Schlafschwierigkeiten, die während der Perimenopause auftreten können, umfassen Schwierigkeiten beim Einschlafen, häufiges Erwachen, häufiges Aufwachen, Unfähigkeit, nach dem Aufwachen wieder einzuschlafen, früh aufzuwachen
Gewichtszunahme
Gewichtszunahme ist in der Perimenopause üblich. Viele Frauen bemerken auch eine Gewichtsverlagerung vom Unterkörper auf Bauch, Taille, Hüften und Oberschenkel sowie eine Abnahme der Muskelmasse.
Stimmungsschwankungen
Frauen berichten über eine Reihe von Stimmungsschwankungen in der Perimenopause wie Reizbarkeit, schnelle Stimmungsschwankungen, Stressunfähigkeit, extreme Emotionalität, Angstzustände und Depressionen.
Haarausfall und / oder Wachstum
Ausdünnung oder Verlust der Haare von Kopf oder Körper kann auftreten, sowie eine zurückweichende Haarausfall im männlichen Stil Stil an den Schläfen. Manche Frauen entwickeln unerwünschte Haare an Kinn, Oberlippe und Bauch.
Hautveränderungen
Dünnere, trockenere Haut, stärkere Falten und sogar Akne im Erwachsenenalter oder eine sogenannte Ameisenbildung (ein juckendes, prickelndes Gefühl unter der Haut) treten in der Perimenopause auf.
Andere häufige perimenopausale Symptome sind:
- Hitzewallungen
- Nachtschweiß
- Geringere Knochendichte
- Erhöhte Cholesterinwerte
- Ermüdung oder Energiemangel
- Herzprobleme : einschließlich Herzrasen , Herzklopfen und unregelmäßiger Herzschlag
- Konzentrations- und Gedächtnisprobleme
- Muskel- und Gelenkschmerzen und Schmerzen
- Niedriger Sexualtrieb
Ist es Ihre Schilddrüse oder Perimenopause?
Wie Sie sehen können, gibt es viele Symptome - zB Müdigkeit, Gewichtsveränderungen und Haarausfall -, die sowohl bei Schilddrüsenunregelmäßigkeiten als auch bei Perimenopause auftreten.
Wie können Sie sagen, was Ihre Symptome auslöst?
Zuerst müssen Sie sicherstellen, dass Ihre Schilddrüsenbehandlung optimiert ist . Das bedeutet, dass Ihr TSH und Ihr freies T4 auf einem geeigneten Niveau sind, das eine maximale Linderung der Symptome sicher bietet.
Zweitens ist es hilfreich, den Menstruationszyklus , die Merkmale und die Symptome mehrere Monate im Auge zu behalten, um es Ihrem Arzt zu zeigen. Halten Sie einen Kalender oder ein Diagramm, das Ihre Menstruationsperioden verfolgt, einschließlich PMS-Symptome, die Schwere Ihres Menstruationsflusses und andere Merkmale (wie Gerinnsel und Farbe).
Wenn Sie signifikante Anzeichen einer Perimenopause oder Symptome haben, die durch eine optimale Schilddrüsenbehandlung nicht gelindert werden, und Sie über 40 Jahre alt sind, ist es Zeit, mit Ihrem Arzt zu arbeiten, um Ihren Hormonstatus zu beurteilen.
Eine Überprüfung Ihres Terminplans, Symptome, ein FSH-Test, die Bewertung von Sexualhormonen (z. B. Östrogen und Progesteron), eine Untersuchung des Beckens und eine sorgfältige Familien- und persönliche Anamnese können Ihrem Arzt helfen festzustellen, ob Sie eine Perimenopause haben.
Schließlich, wenn es signifikante Ungleichgewichte in Ihren Sexualhormonen gibt, die Symptome verursachen, kann Ihr Arzt Medikamente vorschlagen (zB Hormonersatztherapie) oder Lebensstiländerungen, um das Gleichgewicht wieder herzustellen und die Symptome zu lindern.
Ein Wort von
Die Rate der Hypothyreose steigt signifikant während der Perimenopause und nach der Menopause; Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass Ihre Schilddrüse nicht direkt mit den Symptomen der Menopause in Verbindung steht (die meisten davon sind auf eine komplexe Kombination von Östrogenverlust und erhöhtem Alter zurückzuführen).
Alles in allem lautet die Botschaft, dass wenn Sie mit Müdigkeit, Gewichtszunahme, Depression oder anderen Symptomen des Hormonhaushaltes kämpfen, stellen Sie sicher, dass Sie eine gründliche Schilddrüsenuntersuchung von Ihrem Arzt anfordern.
> Quellen:
> Ghianda S, Tonacchera M, Vitti P. Schilddrüse und Menopause. Klimakterium . 2014 Jun; 17 (3): 225-34.
> Die nordamerikanische Menopause-Gesellschaft. (2014). Die Wechseljahre-Praxis: Ein Handbuch des Arztes, 5. ed. Mayfield Heights, OH: Die nordamerikanische Wechseljahre-Gesellschaft.