Arten von Lungenkrebs in Nicht-Raucher vs Menschen, die rauchen
Welche Art von Lungenkrebs ist am häufigsten bei Nichtrauchern? Werfen wir einen Blick auf die Antwort auf diese Frage, und warum Lungenkrebs bei Menschen, die nicht geraucht haben, anders sein kann. Aber zuerst, wenn Sie diese Frage stellen, ist es wichtig, Ihnen eine High-Five zu geben. Viele Menschen sind sich nicht bewusst, dass Lungenkrebs bei ehemaligen Rauchern und niemals bei Rauchern auftreten kann und auftritt, und diejenigen, die dies erkennen, sind besser in der Lage, die Symptome von Lungenkrebs zu erkennen, sollten sie auftreten.
Lungenkrebs bei Nicht-Raucher
Lungenkrebs tritt nicht nur bei Menschen auf, die niemals geraucht haben, sondern Lungenkrebs bei Nichtrauchern ist die sechste Hauptursache für Krebstodesfälle in den Vereinigten Staaten. Bei der Erörterung der Antwort auf die Frage nach Arten von Lungenkrebs bei Nichtrauchern ist es hilfreich, bei der Auswertung von Statistiken zwischen "Nichtrauchern" und "Nie-Rauchern" zu unterscheiden. Die Kategorie der Nichtraucher umfasst sowohl Nimmermänner als auch Personen, die gleichzeitig geraucht haben, aber jetzt ausgetreten sind (ehemalige Raucher). Der Begriff "nie geraucht" bezieht sich auf Personen, die während ihres Lebens 100 Zigaretten oder weniger geraucht haben.
Derzeit sind etwa 10 bis 15 Prozent der Menschen, die an Lungenkrebs erkranken, nie Raucher, und über 50 Prozent sind ehemalige Raucher. Nur zwischen 20 und 40 Prozent (abhängig von der Studie und dem geografischen Gebiet) sind aktive Raucher. Zusammengenommen sind die meisten Menschen zum Zeitpunkt einer Lungenkrebsdiagnose Nichtraucher.
Anders ausgedrückt sind Menschen, die zum Zeitpunkt ihrer Lungenkrebsdiagnose aktive Raucher sind, in der Minderheit.
Um die Arten von Lungenkrebs zu beschreiben, die bei Nichtrauchern häufiger sind, betrachten wir die verschiedenen Arten von Lungenkrebs.
Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs gegen kleinzelligen Lungenkrebs
Es gibt zwei Haupttypen von Lungenkrebs: nicht-kleinzelligem Lungenkrebs und kleinzelligem Lungenkrebs.
Diese Typen werden nach dem Aussehen der Krebszellen unter dem Mikroskop benannt, wobei sich kleine Zellkarzinome aus kleinen, abnormal erscheinenden Lungenzellen zusammensetzen.
Nicht-kleinzelligem Lungenkrebs ist für 85 bis 90 Prozent der Lungenkrebs und ist die häufigste Hauptform von Lungenkrebs bei Nichtrauchern gefunden. Es ist auch, aufgrund der Zahlen, die häufigste Hauptform von Lungenkrebs bei Menschen, die rauchen. Kleinzelliger Lungenkrebs macht 10 bis 15 Prozent der Lungenkrebs und ist viel stärker mit Rauchen verbunden. Es wird angenommen, dass nur etwa ein Prozent der Menschen, die an dieser Art von Lungenkrebs erkranken, niemals geraucht haben.
Arten von nicht-kleinzelligen Lungenkrebs und Raucherstatus
Nicht-kleinzelligem Lungenkrebs wird weiter in drei verschiedene Arten unterteilt:
Lungenadenokarzinom ist die häufigste Art von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs und ist die häufigste Form von Lungenkrebs insgesamt bei Nichtrauchern und Rauchern gefunden. Es ist auch bei weitem die häufigste Form von Lungenkrebs bei Frauen und jungen Erwachsenen mit Lungenkrebs .
Lungenkarzinom macht 30 Prozent der Lungenkrebs bei männlichen Rauchern und 40 Prozent der weiblichen Raucher. Im Gegensatz dazu macht diese Art von Tumor bei nicht-rauchenden Männern 60 Prozent und bei nicht-rauchenden Frauen 80 Prozent des Lungenkrebses aus.
Die anderen Formen von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs umfassen Plattenepithelkarzinome der Lunge, die 25 bis 30 Prozent von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs und großzelligem Lungenkrebs ausmachen, der in 10 bis 15 Prozent der nicht-kleinzelligen Lunge vorhanden ist Krebs. Diese Krebsarten sind bei Rauchern viel häufiger anzutreffen. Nicht alle Krebsarten sind streng durch einen dieser Subtypen definiert, und es ist möglich, dass ein Lungentumor Regionen von Lungenadenokarzinom sowie Plattenepithelkarzinom ("adenosquamous") sowie andere Kombinationen von Tumoreigenschaften aufweist.
Warum würden Raucher und Nichtraucher unterschiedliche Arten von Lungenkrebs entwickeln?
Ein möglicher Unterschied bei den Lungenkrebsarten, die bei Rauchern und Nichtrauchern beobachtet werden, kann mit den bestimmten Lungenbereichen zusammenhängen, die am stärksten von den fraglichen Lungenkrebskarzinogenen betroffen sind, unabhängig davon, ob es sich um Tabakrauch, Radongas , Berufschemikalien oder andere handelt Expositionen.
Es kann auch mit der Art der Schädigung (DNA-Mutationen) zusammenhängen, die von den jeweiligen Karzinogenen verursacht wird. Zu dieser Zeit bleibt diese Frage weitgehend unbeantwortet.
Es ist interessant, darauf hinzuweisen, dass sich mit dem Hinzufügen von Filtern zu Zigaretten die häufigsten Arten und Stellen von Lungenkrebs veränderten. Vor Jahren waren Krebserkrankungen wie Plattenepithelkarzinom nicht-kleinzelligem Lungenkrebs und kleinzelligem Lungenkrebs häufiger. Diese Krebsarten beginnen meist in den größeren Luftwegen, die in die Lungen (die Bronchien) eindringen. Nachdem die Filter übernommen worden waren, wurde das Lungenadenokarzinom viel häufiger. Diese Krebsarten neigen dazu, in und in der Nähe der kleineren Luftwege in der Lungenperipherie zu entstehen. Der Gedanke ist, dass das Hinzufügen von Filtern zu Zigaretten dazu führte, dass kleinere Partikel (Karzinogene) inhaliert und dann tiefer in den Atemwegen abgelagert wurden, wohingegen ohne Filter größere Partikel in den größeren Luftwegen eingeschlossen wären.
Andere Möglichkeiten, in denen Lungenkrebs in Nicht-Raucher unterscheidet
Lungenkrebs bei Nichtrauchern ist in vielerlei Hinsicht eine andere Krankheit . Einige dieser Unterschiede hängen mit den verschiedenen Arten von Lungenkrebs zusammen. Zum Beispiel werden kleinzellige Lungenkarzinome, eine Art, die bei Menschen, die geraucht haben, sehr viel häufiger behandelt, als bei nicht-kleinzelligen Lungenkarzinomen. Aber sogar bei Menschen mit der gleichen Art von Tumor, zum Beispiel Lungenadenokarzinom, gibt es Unterschiede im Verhalten eines Krebses bei Menschen, die geraucht haben und diejenigen, die nicht geraucht haben.
Nichtraucher haben eher behandelbare genetische Mutationen wie EGFR-Mutationen, ALK-Umlagerung oder ROS1-Umlagerungen. Im Gegensatz dazu können Menschen, die geraucht haben, besser auf Immuntherapeutika reagieren. Immuntherapiemedikamente zur Behandlung von Lungenkrebs scheinen besser zu funktionieren, wenn es mehr Mutationen in den Krebszellen gibt, und die Krebszellen von Menschen, die geraucht haben, neigen dazu, viel mehr Mutationen zu haben.
Endergebnis zu Rauchstatus und Art des Lungenkrebses
Lungenkrebs kann sehr unterschiedlich sein, abhängig davon, ob eine Person ein aktiver Raucher, ein ehemaliger Raucher oder niemals ein Raucher ist, und einer dieser Unterschiede liegt in den besonderen Arten von Lungenkrebs, die am häufigsten auftreten. Lungenadenokarzinom, eine Art von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs ist häufiger bei Nichtrauchern, während Menschen, die geraucht haben, eher kleinzelligen Lungenkrebs oder Plattenepithelkarzinom Lungenkrebs, eine andere Art von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs entwickeln.
> Quellen:
> Alberg, A., Brock, M. und J. Ford. Epidemiologie von Lungenkrebs. Diagnose und Management von Lungenkrebs, 3. Auflage: American College of Chest Physicians Evidenzbasierte klinische Praxis Richtlinien. Brust . 2013. 143 (5 Suppl): e1S-e29S.