Was verursacht Zöliakie?

Ihre Gene sind wichtig, aber auch andere Faktoren

Es ist nicht ganz klar, was Zöliakie verursacht . In der Tat glauben die meisten Forscher, dass mehrere Faktoren beteiligt sind, die alle für die Entwicklung des Zustandes notwendig sein können.

Ihre Gene spielen eine wichtige Rolle - wenn Sie nicht eines der beiden spezifischen Gene haben, die mit Zöliakie in Verbindung gebracht wurden, sind Ihre Chancen, die Krankheit zu entwickeln, sehr gering (wenn auch nicht Null).

Eine große Minderheit der Bevölkerung (etwa 40%) trägt jedoch tatsächlich eines oder beide dieser Gene, so dass die Genetik hier nicht der einzige Faktor ist.

Um Zöliakie zu entwickeln, müssen Sie Gluten essen. Wenn Sie Zöliakie haben, spornt Gluten Ihr Immunsystem an, Ihren Dünndarm zu schädigen. Dennoch ist Gluten in westlichen Diäten sehr üblich (die meisten Menschen essen Gluten - und häufig viele davon - mehrmals täglich), und nur etwa 1% der Menschen entwickeln Zöliakie.

Schließlich müssen Faktoren in Ihrer Umgebung dazu beitragen, dass Sie Zöliakie entwickeln. Es sind diese "Faktoren", die nicht klar sind; manche Menschen können schon seit Jahrzehnten problemlos jeden Tag Gluten konsumieren und entwickeln dann sehr plötzlich schwere Zöliakiesymptome , während einige kleine Kinder Zöliakiesymptome zeigen, sobald glutenhaltige Körner in ihre Ernährung aufgenommen werden.

Eine Studie legt nahe, dass ein gewöhnliches Virus bei manchen Menschen zur Entwicklung von Zöliakie beitragen kann.

Die Studie ist jedoch vorläufig, und es bedarf weiterer Forschung, um die wahren Auswirkungen aufzuzeigen.

"Auslöser" kann helfen, Zöliakie zu verursachen

Einige Forscher haben die Hypothese aufgestellt, dass Zöliakie einen "Auslöser" erfordert, der möglicherweise die Form eines Gesundheitsproblems oder sogar eines großen emotionalen Stresses annehmen kann; Zum Beispiel beginnen viele Frauen nach Schwangerschaft und Geburt, Zöliakiesymptome zu bekommen , und andere Leute finden, dass ihre Symptome nach einer scheinbar unzusammenhängenden Krankheit oder sogar nach einer stressigen Zeit in ihrem Leben beginnen .

Diese "Trigger" -Theorie bleibt jedoch unbewiesen.

Andere Wissenschaftler sind der Meinung, dass der Glutengehalt in unserer Ernährung, der in den letzten 40 Jahren beträchtlich zugenommen hat, weil wir mehr Getreideprodukte essen und Weizen selbst mehr Gluten enthält, für mehr Fälle von Zöliakie verantwortlich sein könnte. Es gibt einige Indizien für diese Theorie, da eine aktuelle Studie ergab, dass sich die Inzidenz der Zöliakie seit 1974 alle 15 Jahre verdoppelt hat.

Wieder andere konzentrieren sich auf Zöliakie auf molekularer Ebene. Eine aktuelle Studie befingerte zwei chemische Signale - Interleukin 15 und Retinsäure, ein Derivat von Vitamin A - als potenzielle Initiatoren der Entzündungsreaktion des Körpers auf Gluten. Die Forscher untersuchten Menschen mit diagnostizierter Zöliakie und fanden heraus, dass sie hohe Konzentrationen von Interleukin 15 in ihrem Darm aufwiesen. Wenn sie bei Mäusen hohe Konzentrationen derselben Chemikalie induzierten, entwickelten die Mäuse frühe Anzeichen von Zöliakie. Retinsäure verschlechterte die Symptome und den Schaden.

Als die Forscher jedoch das Interleukin 15 blockierten, normalisierten sich die Mäuse wieder und konnten Gluten wieder vertragen. Dies veranlasste die Wissenschaftler zu der Vermutung, dass hohe Konzentrationen von Interleukin 15 in Ihrem Darm Zöliakie verursachen könnten.

(Natürlich ist es immer noch nicht klar, was könnte höhere Niveaus von Interleukin 15 in Ihrem Darm zu entwickeln.) Dennoch, wenn das der Fall ist, könnten Medikamente, die Interleukin 15 blockieren (die bereits in Studien bei Patienten mit rheumatoider Arthritis sind), auch dazu beitragen Zöliakie behandeln.

Mögliche Verbindung zwischen Zöliakie und Reovirus?

Wissenschaftler haben einen möglichen Zusammenhang zwischen Zöliakie und einer Art von Virus namens Reovirus identifiziert. Reovirus infiziert viele Menschen, meist als Säuglinge, verursacht jedoch nur wenige oder gar keine Symptome. Die Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift Science , verwendet Mäuse, die speziell gezüchtet wurden, um anfälliger für Zöliakie zu sein.

Die Forscher fanden starke Immunreaktionen in diesen Mäusen, als sie mit dem Virus infiziert wurden und dann Gluten erhielten.

Die Forscher analysierten auch Personen, die bereits an Zöliakie erkrankt waren, und suchten gezielt nach Antikörpern gegen dieses bestimmte Virus. Sie fanden viel höhere Spiegel von Reovirus-Antikörpern bei Menschen mit Zöliakie - zwei- bis fünfmal höher als bei Menschen ohne diese Erkrankung.

Diese Studie kommt dem Nachweis von Reoviren, die Zöliakie verursachen oder sogar auslösen, nicht nahe. Die Forscher müssen zusätzliche Studien durchführen, um zu sehen, ob die Verbindung bestehen bleibt. Wenn Reoviren jedoch zur Entwicklung von Zöliakie beitragen, ist es möglich, dass ein Impfstoff dazu beiträgt, Menschen zu schützen, die die Gene haben.

Ursache der Zöliakie noch nicht klar, trotz der Forschung

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Zöliakie verursacht wird durch: die richtigen Gene zu haben, Gluten zu essen und möglicherweise durch irgendeine Art von Auslöser.

Eine Theorie, die nicht korrekt ist, ist die populäre, die den Anstieg der Zöliakie und nicht-Zöliakie-Gluten-Empfindlichkeit auf gentechnisch veränderten Weizen verantwortlich macht. Da gentechnisch veränderter Weizen nirgends auf dem Markt ist, kann er keinen Anstieg verursachen .

Die medizinische Wissenschaft weiß jedoch immer noch nicht viel über potenzielle Auslöser, auch wenn diese der Schlüssel dafür zu sein scheinen, dass einige Menschen mit den "richtigen" Genen Zöliakie entwickeln, während andere dies nicht tun. Tatsächlich haben Forscher erst begonnen, die verschiedenen Möglichkeiten zu erforschen. Wahrscheinlich sind auch andere Gene beteiligt, die noch nicht identifiziert wurden.

Es besteht jedoch kein Zweifel, dass die Bestimmung einer Ursache für Zöliakie helfen könnte, die Entwicklung einer pharmazeutischen Behandlung zu beschleunigen. Alessio Fasano, MD, Direktor des Mucosal Biology Research Centers der University of Maryland und des Zentrums für Zöliakie-Forschung, sagt, dass die Erforschung von möglichen Umweltauslösern für Zöliakie sehr wichtig ist - die Identifizierung von Ursachen von Zöliakie kann helfen, Zöliakie-Behandlungen zu schaffen oder sogar Verhindern Sie den Zustand vollständig.

Quellen:

Bouziat R et al. > Reovirus-Infektion löst entzündliche Reaktionen auf diätetische Antigene und die Entwicklung von Zöliakie aus. Wissenschaft . 2017 Apr 7; 356 (6333): 44-50.

Catassi C. et al. Die natürliche Geschichte der Zöliakie-Autoimmunität in einer USA-Kohorte folgte seit 1974. Annals of Medicine. Oktober 2010, p. 530-8.

Zöliakiezentrum der Universität Chicago. Symptome.

Universität von Chicago Nachrichten. Studien an Menschen und Mäusen schärfen den Fokus auf die Ursache von Zöliakie.

Universität von Maryland School of Medicine Nachrichten. University of Maryland Zentrum für Zöliakie-Forschung findet Rate von Zöliakie wächst.