Jedes Jahr müssen Arbeitgeber mit mehr als 50 Angestellten, die Gesundheitsleistungen anbieten, eine "offene Einschreibung" anbieten (die meisten kleinen Arbeitgeber bieten auch eine offene Einschreibung an).
Offene Einschreibungen gibt es auch für Einzelpersonen oder Familien, die ihre eigene Krankenversicherung über die ACA-Börsen oder direkt bei Krankenkassen (dh außerbörslich ) kaufen.
Während eines offenen Anmeldezeitraums können Gesundheitsfürsorgeempfänger Pläne ein- oder ausschließen oder Änderungen an dem Plan vornehmen, über den sie derzeit verfügen. In diesem Zeitraum werden die Raten neu bewertet und die Preise für Gesundheitspläne werden oft geändert.
In der Regel ist dieser offene Anmeldezeitraum der einzige Zeitraum während des Jahres, in dem Änderungen an der Abdeckung eines Teilnehmers vorgenommen werden können.
Wann findet die offene Registrierung statt?
Wenn Sie Ihre gesundheitlichen Vorteile durch Ihren Job erhalten, haben Sie normalerweise eine jährliche offene Anmeldefrist . Im Allgemeinen dauern offene Einschreibungszeiträume nur ein paar Wochen oder einen Monat. Der offene Einschreibungszeitraum tritt normalerweise irgendwann im Herbst auf, aber Arbeitgeber haben Flexibilität in Bezug auf die Planung offener Einschreibungen. Ihr Unternehmen sollte Sie über Ihre offene Anmeldefrist informieren. Wenden Sie sich an Ihre Personalabteilung, wenn Sie sich nicht sicher sind oder weitere Informationen zu den Gesundheitsplänen und -richtlinien Ihres Unternehmens benötigen.
Wenn Sie Ihre eigene Krankenversicherung abschließen und einen ACA-konformen Plan haben - im Gegensatz zu einer Kurzzeit-Krankenversicherung oder einem Sozialleistungsplan -, müssen Sie auch eine offene Immatrikulation haben, da die Deckung nur während des Erwerbs möglich ist Zeit (oder während einer speziellen Anmeldephase, wenn Sie später im Jahr eine qualifizierende Veranstaltung haben ).
Wenn dies der Fall ist, wird Ihre offene Immatrikulationszeit vom US-Gesundheitsministerium unter Beachtung der Bestimmungen des Affordable Care Act festgelegt (vor 2014 gab es keine offenen Einschreibungen für einzelne Krankenversicherungen, sondern Versicherer in Die meisten Staaten könnten Anträge von Personen mit Vorerkrankungen ablehnen oder höhere Prämien verlangen, die Versicherungsdeckung ist jetzt garantiert, unabhängig von der Krankengeschichte, aber die Einschreibungen sind auf offene Einschreibungen oder spezielle Einschreibungsfristen begrenzt .
Für die Berichterstattung 2016 und 2017 lief die offene Registrierung für einzelne Marktpläne (on- und off-exchange) vom 1. November bis zum 31. Januar. Für die Berichterstattung im Jahr 2018 wird das offene Registrierungsfenster jedoch vom 1. November 2017 bis Dezember viel kürzer sein 15, 2017. Dies ist der Zeitplan, der bereits im Herbst 2018 in Kraft treten sollte, aber HHS hat ihn um ein Jahr aufgestockt und im Herbst 2017 umgesetzt.
Wenn Sie über die kleinen Details des Lebens informiert sind, können Sie sich einer offenen Registrierung durchaus bewusst sein. Sie können sogar Ihren Plan während dieser Zeit jedes Jahr neu bewerten. Es ist jedoch mehr als möglich für eine Person, ihre offene Anmeldefrist zu vergessen oder zu verpassen.
Wenn Sie es verpassen, haben Sie nur eingeschränkte Möglichkeiten.
Ich habe meine arbeitsplatzbezogenen Vorteile verpasst. Offener Anmeldezeitraum. Was kann ich tun?
Wenn Sie die offene Anmeldefrist Ihres Unternehmens für Krankenversicherungsleistungen verpassen, haben Sie möglicherweise kein Glück. Wenn Sie sich noch nicht für eine Krankenversicherung angemeldet haben, besteht eine gute Chance, dass Sie dieses Jahr nicht mehr können. Wenn Sie eine automatische Verlängerung haben, werden Sie automatisch mit demselben Plan, den Sie letztes Jahr hatten, wieder aufladen.
Einige Organisationen sind milder als andere über die offene Registrierung, aber nur sehr wenige machen spezielle Ausnahmen für jemanden, der gerade vergessen hat, zu erscheinen, da Ausnahmen durch die Bedingungen des Krankenversicherungsvertrags generell verboten sind.
Sonderregistrierungszeitraum
Wenn Sie eine offene Einschreibung verpassen und nicht bereits in einem Plan aufgenommen wurden, der automatisch verlängert wurde, können Sie sehr gut ohne Krankenversicherung auskommen , es sei denn, Sie haben kürzlich eine bedeutende, lebensverändernde Veranstaltung erlebt, die eine spezielle Einschreibungsfrist ausgelöst hat.
Ein spezieller Anmeldezeitraum könnte ausgelöst werden, wenn Sie von einem anderen Plan gedeckt sind und diese Deckung verlieren. Wenn Sie beispielsweise unter den Plan Ihres Ehepartners fallen und Ihr Ehepartner ihren Arbeitsplatz verliert oder geschieden wird, würde dies eine besondere Anmeldefrist auslösen, die es Ihnen ermöglicht, sich sofort in den Gesundheitsplan Ihres Unternehmens einzuschreiben.
Zusätzlich, wenn Sie heiraten, ein Kind haben oder ein Kind adoptieren, können Sie Ihre Familienangehörigen sofort in einer speziellen Einschreibezeit aufnehmen. Diese speziellen Anmeldefristen gelten auch für den einzelnen Markt. Wenn Sie also Mitte des Jahres Ihre arbeitsplatzbezogene Krankenversicherung verlieren, können Sie sich trotz des Versicherungsvertrags über die Börse oder direkt bei einer Krankenkasse in einen Plan einschreiben Tatsache, dass die offene Einschreibung für das Jahr bereits beendet ist.
Wenn nichts passiert ist, um einen speziellen Anmeldezeitraum auszulösen, müssen Sie höchstwahrscheinlich bis zum nächsten offenen Anmeldezeitraum warten, um sich für Gesundheitsleistungen anzumelden oder eine Änderung Ihrer bestehenden Leistungen vorzunehmen.
> Quellen:
> Ministerium für Gesundheit und Soziales. Patientenschutz und erschwingliches Pflegegesetz, Marktstabilisierung . April 2017.