Eine Art von GERD, die keine sichtbaren Schäden an der Speiseröhre zeigt
Gastroösophagealen Reflux-Krankheit (GERD) tritt auf, wenn der untere Schließmuskel der Speiseröhre (LES) nicht richtig schließt, so Mageninhalt Leck oder Rückfluss in die Speiseröhre.
Bei einigen Patienten kann GERD eine erosive Ösophagitis verursachen, die Entzündungen, Erosionen und Geschwüre in der Speiseröhre verursacht. Erosive Ösophagitis kann mit einem Endoskop gesehen werden - ein Instrument mit einem Licht und einer Kamera darauf, die es einem Arzt ermöglicht, das Verdauungssystem einer Person zu visualisieren.
Aber viele Menschen haben eine so genannte nonerosive Refluxkrankheit oder NERD. Mit NERD erleben Menschen typische GERD-Symptome, die durch sauren Rückfluss verursacht werden, aber sie haben keine sichtbaren Verletzungen der Speiseröhre.
Behandlung für NERD ist ähnlich wie für erosive GERD. Abhängig von der Schwere der Symptome kann die Behandlung eine oder mehrere der folgenden umfassen: Änderungen des Lebensstils, Medikamente oder Operation.
Änderungen des Lebensstils, um NERD zu behandeln
Laut dem American College of Gastroenterology sind Lebensgewohnheiten eine Komponente der Behandlung von saurem Reflux-Krankheit.
- Gewichtsverlust: Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind (was einen Body-Mass-Index von mehr als 25 bedeutet), oder wenn Sie in letzter Zeit zugenommen haben, wird ein Gewichtsverlust dringend empfohlen. Die Wissenschaft hinter diesem ist, dass zusätzliches Gewicht entlang Ihrer Taille abdominalen Druck erhöhen kann, der dann Mageninhalt in die Speiseröhre schieben kann.
- Es ist ratsam, den Kopf Ihres Bettes zu heben , besonders wenn Ihre Reflux-Symptome nachts schlimmer sind und / oder nachts aufwachen.
- Das Stoppen des Rauchens und das Trinken von Alkohol können ebenfalls hilfreich sein, obwohl diese Änderung in wissenschaftlichen Studien nicht eindeutig bewiesen wurde, um mit GERD-Symptomen zu helfen. Dennoch werden viele Ärzte es auf individueller Basis empfehlen.
- Die Beseitigung bestimmter Lebensmittel kann auch hilfreich sein für die Behandlung von Symptomen von saurem Reflux, vor allem Schokolade, Koffein, stark gewürzte Speisen, Zitrusfrüchte und kohlensäurehaltige Getränke. Diese Änderung kann besonders nützlich sein bei Personen, die eine Verbindung zwischen ihren Symptomen und einem oder mehreren spezifischen Lebensmitteln bemerken.
- Essen kleine Mahlzeiten (wie große Mahlzeiten können Aufwärtsdruck gegen die Speiseröhre Schließmuskel erhöhen) und zu vermeiden Mahlzeiten zu essen mindestens zwei vor drei Stunden vor dem Schlafengehen oder Liegen kann auch hilfreich sein.
Medikamente zur Behandlung von NERD
Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise rezeptfreie Antazida, die durch Neutralisierung von Säure im Magen wirken, oder Medikamente, die die Säureproduktion stoppen.
- Antazida wie Maalox , Mylanta , Tums und Rolaids sind normalerweise die ersten empfohlenen Medikamente, die Sodbrennen und andere leichte GERD-Symptome lindern. Viele Marken auf dem Markt verwenden verschiedene Kombinationen von drei basischen Salzen - Magnesium, Kalzium und Aluminium - mit Hydroxid- oder Bicarbonationen, um die Säure in Ihrem Magen zu neutralisieren. Der Nachteil ist, dass Antazida einige mögliche Nebenwirkungen haben. Magnesiumsalz kann zu Durchfall führen und Aluminiumsalze können Verstopfung verursachen. Aluminium- und Magnesiumsalze werden oft in einem einzigen Produkt kombiniert, um diese Effekte auszugleichen.
- H2-Blocker wie Tagamet , Pepcid , Axid und Zantac behindern die Säureproduktion. Sie sind in verschreibungspflichtigen Stärke und Over-the-Counter erhältlich. Diese Medikamente bieten kurzfristige Linderung, aber Over-the-Counter-H2-Blocker sollten nicht mehr als ein paar Wochen auf einmal ohne die richtige Anleitung eines Arztes verwendet werden.
- Protonenpumpenhemmer umfassen Prilosec , Prevacid, Protonix , Aciphex und Nexium , die alle auf Rezept erhältlich sind. Prilosec ist als Over-the-Counter erhältlich (Prilosec OTC). Protonenpumpenhemmer (PPI) sind eine Gruppe von Medikamenten, die die Freisetzung von Säure im Magen und Darm verhindern. Protonenpumpenhemmer sollten auch nicht mehr als einige Wochen ohne Anleitung durch einen Arzt verwendet werden.
Chirurgie zur Behandlung von NERD
Nach dem American College of Gastroenterology, chirurgische Entscheidungen für Menschen mit GERD gehören laparoskopische Fundoplikatio oder bariatrische Chirurgie bei einer Person, die übergewichtig ist.
Bei einer laparoskopischen Fundoplikatio wird der obere Bereich des Magens um den unteren Teil des Ösophagus gewickelt.
Die Entscheidung, sich einer Operation zu unterziehen, ist kompliziert und erfordert nachdenkliche Gespräche zwischen einer Person und ihren Ärzten.
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