Was zählt und was nicht?
Das Qualifying für Medicaid ist nicht so einfach, wie Sie vielleicht denken, zumindest nicht mehr. Während Ihr Einkommen eine offensichtliche Rolle spielt - Medicaid ist schließlich ein Programm für die Armen und medizinisch Bedürftigen - Ihre Eignung könnte auch von Ihrer Teilnahme an anderen staatlichen Programmen abhängen.
Wie Sie sich für Medicaid qualifizieren, hängt davon ab, wie die Regierung Ihre Finanzen betrachtet.
Das Verständnis des Unterschieds kann entscheidend sein, um Ihre Vermögenswerte auf lange Sicht zu schützen.
Zwei Kategorien von Medicaid-Berechtigung
Vor dem Affordable Care Act, aka Obamacare , basierte die Medicaid-Anspruchsberechtigung darauf, wie viel Geld Sie verdient haben und wie viel Sie besitzen, zB Ihr Einkommen, Ihr Vermögen und Ihr Nettovermögen. Nach der Verabschiedung des Gesetzes wurde die Anspruchsberechtigung jedoch in zwei verschiedene Gruppen aufgeteilt.
Einige Leute qualifizierten sich weiterhin für Medicaid auf die altmodische Art, während andere sich auf der Grundlage ihres modifizierten bereinigten Bruttoeinkommens (MAGI) qualifizierten.
| WEISEN | Nicht-MAGI |
|---|---|
Personen, die diese Kriterien erfüllen:
| Personen, die diese Kriterien erfüllen:
Personen, die für diese Programme in Frage kommen:
|
Abhängig davon, in welche Gruppe Sie fallen, MAGI oder Nicht-MAGI, verwendet die Regierung verschiedene Faktoren, um zu entscheiden, ob Sie sich für Medicaid qualifizieren.
Wie man MAGI berechnet
MAGI ist das wichtigste Instrument, das von der Regierung verwendet wird, um Ihre Eignung für Medicaid oder eine subventionierte Krankenversicherung über den Marktplatz der Krankenversicherung zu bestimmen.
Das Verständnis von MAGI ist so einfach wie Ihre Steuererklärung, was bedeutet, dass es verwirrend werden kann. Das müssen Sie wissen.
- Ihr Bruttoeinkommen ist Ihr gesamtes Arbeitseinkommen. Es ist Geld, das aktiv hereinkommt und nicht Anlagevermögen wie Immobilien oder Fahrzeuge berücksichtigt. Personen, die im Ausland leben oder arbeiten, können einen ausländischen Einkommensausschluss für ihre Steuererklärungen in den USA in Anspruch nehmen.
- Ihr bereinigtes Bruttoeinkommen (AGI) ist Ihr Bruttoeinkommen nach qualifizierenden Steuerabzügen. Zum Beispiel können Sie Pädagogenausgaben, Krankenkassenabzüge , IRA-Beiträge, medizinische Ausgaben, Umzugskosten, selbstständige Krankenversicherungsabzüge, Selbständigkeitssteuern , Studienkreditzinsen auf Ihre Steuererklärungen und Studiengebühren usw. abziehen.
- Ihr modifiziertes bereinigtes Bruttoeinkommen (MAGI) ist Ihre AGI mit ausgeklammertem ausländischem Einkommen, nicht steuerpflichtigen Anteilen Ihres Sozialversicherungseinkommens und steuerfreien Zinsen. Im Wesentlichen fügt dies bestimmte Abzüge von der AGI hinzu. Für die meisten Menschen sind AGI und MAGI identisch.
| Enthält | Beinhaltet nicht |
|---|---|
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* = Beziehen Sie sich auf die Medicaid-Anforderungen Ihres Staates |
Wenn es um die Medicaid-Eignung geht, hat MAGI zwei Komponenten. Das erste ist Ihr Haushaltseinkommen und das zweite ist die Größe Ihres Haushalts. Wenn Sie allein, in einer zweiköpfigen Familie oder in einer fünfköpfigen Familie sind, haben Sie unterschiedliche qualifizierende MAGI-Stufen, um für diese Programme in Frage zu kommen. Jeder Staat wird auch verschiedene MAGI-Ebenen haben, abhängig davon, ob sie die Medicaid-Erweiterung durchgeführt haben oder nicht.
Medicaid und der Vermögenstest
Wenn es um die Nicht-MAGI Medicaid-Berechtigung geht, kommen sowohl Ihr Einkommen als auch Ihr Vermögen ins Spiel. Die meisten Regierungsprogramme, die Sie für Medicaid qualifizieren, verwenden einen Vermögenstest.
SSI setzt den Standard. Wenn Ihr Einkommen und Ihr Vermögen über einem bestimmten Niveau liegen, qualifizieren Sie sich nicht für das Programm. Im Jahr 2017 wird das Einkommenslimit auf 2.205 US-Dollar pro Monat festgelegt, und das Limit für Vermögenswerte liegt bei 2.000 US-Dollar für eine Einzelperson.
MAGI Medicaid deckt nicht alles ab. Ihr Vermögen kommt ins Spiel, wenn es um Long-Term Services und Supports (LTSS) geht, den Teil von Medicaid, der für die Langzeitpflege in einem Pflegeheim aufkommt.
Nicht alles, was Sie besitzen, wird auf Ihre Vermögenswerte angerechnet. Hier kann ein bisschen Know-how einen großen Beitrag leisten. Wenn Sie zu viele Vermögenswerte haben, müssen Sie Ihre Ausgaben auszahlen, bevor Sie für Medicaid in Frage kommen. Wie Sie jedoch ausgeben, ist wichtig, weil Sie für hochwertige Geschenke oder Transfers innerhalb der letzten 60 Monate bestraft werden können.
Dies sind die am häufigsten zu berücksichtigenden Ressourcen, obwohl diese Liste bei weitem nicht exklusiv ist:
- Bankkonten und Bargeld: Ihre ersten $ 2.000 sind Ihre und Ihre allein. Medicaid zählt nur Dollar über diesen Betrag. Zum Beispiel, wenn Sie $ 2.500 auf Ihrem Bankkonto haben, werden nur $ 500 auf Ihre Medicaid qualifizierten Vermögenswerte zählen.
- Begräbnis- und Begräbnismittel: Die Regierung erlaubt etwas Würde, wenn es um Tod und Sterben geht. Gelder, die verwendet werden, um eine Beerdigung oder Gedenkstätte vorzubestellen, sind von Ihrem Medicaid-Vermögen ausgeschlossen. Dies beinhaltet vorbestellte Grabstücke , nicht nur für Sie, sondern auch für Ihre unmittelbare Familie. Wenn im Voraus keine Vorbereitungen getroffen werden, kann ein Bankkonto bis zu $ 1.500 für Bestattungskosten reserviert werden und nicht auf Ihre Medicaid-qualifizierten Vermögenswerte angerechnet werden.
- Versicherungspolicen: Nicht alle Versicherungspolicen sind gleich. Lebensversicherungen im Todesfall zahlen einen Vorteil, wenn Sie sterben, aber zu Lebzeiten keinen Barwert erhalten. Andere Arten von Policen - permanente, universelle, variable oder ganze Lebensversicherungen - generieren im Laufe der Zeit einen Barwert. Dies sind die, auf die Medicaid seine Aufmerksamkeit richtet. Medicaid wird den Barwert einer Lebensversicherungspolice über $ 1.500 in ihrem Vermögenstest einschließen. Wenn der Barwert beispielsweise 2.000 € beträgt, würden nur 500 € auf Ihre Teilnahmeberechtigung angerechnet.
- Eigentum: Ihr Zuhause ist wahrscheinlich Ihr wertvollstes Gut, aber es zählt möglicherweise nicht zu Ihrem Medicaid-Vermögenstest. Solange sich Ihr Wohnsitz in dem Staat befindet, in dem Sie sich für Medicaid bewerben, und Sie planen, zu Ihrem Heim zurückzukehren, ist es bis zu einem Wert von $ 560.000 geschützt, obwohl einige Staaten eine Obergrenze von $ 840.000 festgelegt haben. Zusätzliche Eigenschaften können vom Asset-Test ausgeschlossen werden. Es hängt davon ab, ob diese zusätzlichen Eigenschaften für Ihre Unterstützung wesentlich sind, dh sie generieren jedes Jahr ein Einkommen, das mindestens 6 Prozent des Immobilienwerts beträgt. Betrachten Sie Farmen, Mietobjekte und andere Immobilieninvestitionen in dieser Kategorie.
- Fahrzeuge: Wenn Sie ein Auto besitzen, können Sie sicher sein, dass Medicaid es Ihnen nicht vorenthalten wird, egal wie viel es kostet. Dies könnte sogar ein Lamborghini sein! Sie können auch ein zweites Fahrzeug, das älter als sieben Jahre ist, von der Steuer befreien, es sei denn, es handelt sich um ein Luxusfahrzeug oder ein Oldtimer oder Oldtimer, das älter als 25 Jahre ist.
Wenn Sie verheiratet sind, teilt Ihr Ehepartner einen bestimmten Prozentsatz Ihres Vermögens. Jeder Staat hat unterschiedliche Regeln, wie dies zugewiesen werden kann. Informieren Sie sich bei Ihrem örtlichen Medicaid-Büro.
Nutzen von MAGI
Das Affordable Care Act vereinfacht die Medicare-Berechtigung und Einschreibung für Millionen von Amerikanern. Die Verwendung von MAGI für die Berechtigung vereinfachte den Bewerbungsprozess. Der Verwaltungsaufwand für die Bestätigung von Vermögenswerten wurde auf der Strecke gelassen. Leider hat es auch wohlhabenden Menschen ermöglicht, Steuergelder in Anspruch zu nehmen.
Glauben Sie es oder nicht, Millionäre können sich für Medicaid unter dem aktuellen System qualifizieren.
Dieses Schlupfloch tritt auf, weil die Mehrheit der Amerikaner sich jetzt für Medicaid durch MAGI qualifiziert, was, wenn Sie keine langfristige Pflegeheimpflege suchen, den Vermögenstest nicht mehr verwendet. Personen, die reich an Vermögenswerten sind, insbesondere solche, die Anlagen oder Immobilien besitzen, können die MAGI-Kriterien technisch noch erfüllen.
Jemand könnte ein Haus im Wert von 840.000 Dollar besitzen, einen Lamborghini, ein zweites Fahrzeug, Hunderte Hektar Ackerland und trotzdem Anspruch auf Medicaid. Diese Amerikaner würden in jeder Hinsicht als wohlhabend betrachtet werden, aber indem sie ihr Vermögen schützen, sind sie gesetzlich berechtigt, Medicaid oder subventionierte Pläne über den Marktplatz der Krankenversicherung zu erhalten . Dies ist auch dann der Fall, wenn sie leicht in ihr Vermögen eintauchen könnten, um die Krankenversicherung zu bezahlen.
Für ein Programm, das auf die Armen ausgerichtet ist, ist dies ein absoluter Missbrauch des Programms. Es ist kein Wunder, dass Menschen Medicaid Reform suchen.
Mit der Absicht der GOP, Obamacare aufzuheben, könnten wir eine Umkehrung von MAGI Medicaid in Betracht ziehen. Wir würden auf eine Zeit zurückgehen, in der Ihr Einkommen und Ihr Vermögen Ihre Anspruchsberechtigung bestimmen.
Ein Wort von
Medicaid Eignung kann ein kompliziertes Problem sein. Unabhängig davon, ob Sie nach MAGI oder nach Nicht-MAGI-Kriterien qualifiziert sind, wird Ihr Vermögen geprüft, wenn Sie eine langfristige Pflege im Pflegeheim benötigen. Verstehen Sie, wie Ihre Vermögenswerte gezählt werden, und Sie können Wege finden, sie in Zukunft zu schützen.
> Quellen:
> Berechtigung und Einschreibung für die Nicht-MAGI-Bevölkerung. Website des staatlichen Netzes zur Unterstützung der Gesundheitsreform. http://www.statenetwork.org/wp-content/uploads/2015/09/Eigibility-and-Enrollment-for-the-Non-MAGI-Population-September-2015.pdf. Veröffentlicht am 24. September 2015.
> Medicaid-Berechtigung. Medicaid.gov Webseite. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/index.html.
> Medicaid-Einkommensgrenzen für Erwachsene als Prozentsatz des Armutsniveaus der Bundesstaaten. Die Webseite der Henry J. Kaiser Familienstiftung. http://www.kff.org/health-reform/state-indicator/medicaid-income-eligibility-limits-for-adults-as-a-percent-of-the-federal-poverty-level/. Veröffentlicht am 1. Januar 2017.
> Erläuterungen zu zusätzlichen Sicherheitserträgen SSI Resources - 2017 Edition. Website der Sozialversicherungsverwaltung. https://www.ssa.gov/ssi/text-resources-ussi.htm.
> Was ist modifiziertes bereinigtes Bruttoeinkommen? Website des Internal Revenue Service. https://www.irs.com/articles/was-modified-adjusted-gross-income.