Definition
Eine Krankenversicherungsbörse, auch bekannt als Krankenversicherungsmarkt, ist ein Vergleichs-Einkaufsgebiet für die Krankenversicherung . Private Krankenkassen Listen ihre Gesundheitspläne mit dem Austausch und Menschen Vergleich Shop an der Börse aus den verfügbaren Krankenkassen-Listen.
Der Ausdruck Krankenversicherungsbörse bezieht sich am häufigsten auf öffentliche Krankenversicherungen, die von der Regierung aufgrund des Affordable Care Act entwickelt wurden , obwohl private Krankenversicherungsbörsen existieren.
Private Krankenversicherungsbörsen sind in der Regel für mehrere große Arbeitgeber konzipiert, so dass die meisten Menschen nur dann auf sie treffen werden, wenn sie sich für eine betriebliche Krankenversicherung anmelden. Dieser Artikel konzentriert sich auf den Austausch der öffentlichen Krankenversicherungen des ACA.
Öffentliche Krankenversicherungsbörsen werden verwendet, um standardisierte individuelle und Familienkrankenversicherungen, wie Obamacare , zu kaufen. Kleine Gruppenpläne sind auch in den öffentlichen Börsen verfügbar, obwohl praktisch die gesamte Einschreibung eine individuelle Marktabdeckung war.
Obwohl das Wort Marketplace das geistige Bild eines physischen Ortes aufgreift, wo die Käufer von Stall zu Stall wandern und die Waren der Verkäufer überprüfen, haben die meisten Menschen Zugang zu den Krankenversicherungsbörsen über das Internet. Die größte Krankenversicherungsbörse, HealthCare.gov, wird von der Bundesregierung betrieben und dient Krankenkäufern in 39 Staaten. Die anderen 11 Staaten und der District of Columbia betreiben jeweils eigene Börsen.
Wie viele Leute haben Deckung durch die ACA-Börsen?
Am 23. Dezember 2017 belief sich die Teilnahme an den Börsen im Jahr 2018 auf rund 11,5 Millionen Menschen. Zu diesem Zeitpunkt war die offene Einschreibung in den meisten Staaten beendet, aber einige der staatlichen Börsen hatten die offene Einschreibung bis Januar verlängert , so dass die Zahlen noch nicht endgültig waren.
Im März 2017 wurden 10,3 Millionen Menschen an den Börsen registriert . Eine erfolgreiche Einschreibung ist immer niedriger als die Anzahl der Personen, die sich während der offenen Einschreibung anmelden, da es immer einige Leute gibt, die ihre Erstprämie nicht zahlen oder die ihre Einschreibung kurz nach der Einschreibung kündigen.
Kleine Unternehmen können sich über den Austausch an Plänen beteiligen, aber es gibt weniger als 200.000 Menschen, die landesweit in kleinen Unternehmenstauschplänen registriert sind - die große Mehrheit der ACA-Austauschteilnehmer hat Deckung auf dem individuellen Markt.
Wie Krankenversicherungen funktionieren
Der Austausch soll den Wettbewerb erhöhen und den Preisvergleich erleichtern. Versicherungsunternehmen konkurrieren um Ihr Geschäft mit dem Marktplatz. Dieser direkte Wettbewerb soll die Kosten der Krankenkassenprämie niedrig halten. Marktplätze erleichtern den Vergleich von Plänen mit dem Ansatz "Äpfel zu Äpfeln":
- Alle Krankenversicherungen, die über die Börsen angeboten werden, bieten ein Minimum an wesentlichen gesundheitlichen Vorteilen.
- Alle angebotenen Krankenversicherungen müssen einer von vier Leistungsstufen entsprechen: Bronze, Silber, Gold und Platin .
- Standardisierte Pläne sind in den Börsen in den meisten Staaten verfügbar. Im kalifornischen Austausch sind alle Pläne standardisiert.
Die Leistungsstufe einer Police beschreibt den Prozentsatz der gedeckten Gesundheitsausgaben, die der Plan zu zahlen hat, auch bekannt als der versicherungsmathematische Wert (AV) des Plans. Sie können mehr darüber erfahren, wie diese Benefizstufen funktionieren: " Bronze, Silber, Gold und Platin - Das Metal-Tier-System verstehen ."
Der Austausch bietet Subventionen für die Krankenversicherung. Krankenversicherungsbörsen sind der einzige Zugangspunkt für staatliche Subventionen ( Prämiensteuergutschriften ), die Krankenversicherungen für Amerikaner mit bescheidenen Einkommen erschwinglicher machen. Sie können einen staatlichen Krankenversicherungszuschuss über Ihre Krankenversicherungsbörse beantragen, und der Zuschuss ist nur gut für Krankenversicherungen, die auf der Krankenversicherungsbörse gekauft werden.
Erfahren Sie mehr über Krankenversicherungssubventionen in " Kann ich Hilfe für die Krankenversicherung bekommen? "
Neben den Prämienzuschüssen sind auch Kostenbeteiligungszuschüsse (auch als Kostenteilungsreduktion bezeichnet ) nur über die Börsen verfügbar. Wenn Ihr Einkommen Anspruch auf Zuschüsse zur Kostenbeteiligung und / oder Prämienzuschüsse hat, sollten Sie sich über den Austausch einschreiben (anstatt sich direkt bei einer Versicherungsgesellschaft einzuschreiben), um die verfügbare Unterstützung in Anspruch nehmen zu können.
Börsen geben Befreiungszertifikate aus. Selbst wenn Sie keine Krankenversicherung kaufen möchten, können Sie am Ende Kontakt mit Ihrer Krankenkasse haben, da einige Krankenversicherungsbefreiungszertifikate nur über Krankenversicherungsbörsen ausgestellt werden (einige werden stattdessen vom IRS ausgestellt). Wenn Sie keine Krankenversicherung haben, aber die Steuerbelastung für nicht versicherte Personen vermeiden möchten, benötigen Sie ein Freistellungszertifikat . Finden Sie heraus, ob Sie in " Kann ich eine Befreiung von der Krankenversicherung bekommen ?" Für eine Befreiung von dem Mandat , eine Krankenversicherung zu kaufen, berechtigt sind?
Finden Sie Ihre Krankenversicherung Exchange
Ihr Staat kann seinen eigenen Krankenversicherungsaustausch betreiben, wie beispielsweise den von California, Covered California. Oder Ihr Staat hat sich möglicherweise dafür entschieden, keine Krankenversicherungsbörse einzurichten oder einen Austausch zu erstellen, sondern die staatliche Registrierungsplattform zu nutzen. In diesem Fall nutzen die Einwohner den Austausch des Bundes bei HealthCare.gov. Finden Sie heraus, wie Sie mit der Krankenkasse in Ihrem Bundesstaat Kontakt aufnehmen können, oder ob Einwohner Ihres Bundesstaates den Austausch der Bundesregierung nutzen.
Die Anmeldung an der Börse (und außerhalb der Börse, für die individuelle Marktabdeckung) ist auf jährliche offene Anmeldefenster und spezielle Anmeldezeiten beschränkt, die durch qualifizierende Veranstaltungen ausgelöst werden. Die offene Einschreibung für die Berichterstattung 2019 wird am 1. November 2018 in jedem Bundesstaat stattfinden.
> Quellen:
> Zentren für Medicare und Medicaid Services. Anmeldungs-Snapshot für 2017 . 12. Juni 2017
> Interner Finanzdienst. Individuelle Geteilte Verantwortung - Ausnahmen: Anspruchnahme oder Berichterstattung. 2017.