Luftschlucken kann zum Aufstoßen, Furz und Blähungen führen
Continuous positive Airway Pressure (CPAP) ist eine hochwirksame Behandlung für obstruktive Schlafapnoe , aber es ist nicht ohne Nebenwirkungen. Eine der häufigsten Beschwerden bei der Anwendung ist CPAP-bedingtes Gas, einschließlich übermäßiger Luft, die in den Magen gelangt und nach Gebrauch zu verstärktem Aufstoßen, Aufstoßen, Furz und Blähungen führt .
Was verursacht CPAP Gasseitenwirkungen?
Gibt es effektive Behandlungsmöglichkeiten, um das Auftreten zu vermeiden? Erkunden Sie einige der Symptome im Zusammenhang mit CPAP-Gas und was kann dagegen unternommen werden, um das Schlucken von Luft zu reduzieren.
Was verursacht CPAP Gas oder Luft Schlucken auftreten?
Das Schlucken von Luft ist eines der häufigsten Symptome einer CPAP-Therapie bei Schlafapnoe. Es führt zu Blähungen, unerwünschtes Gas verursacht Aufstoßen und Pupsen und Unbehagen. Diese Luft im Magen wird manchmal Aerophagie genannt, was wörtlich "Luftschlucken" oder "Luftessen" bedeutet. Was verursacht dieses Luftschlucken?
CPAP funktioniert durch einen konstanten Luftstrom, der den oberen Atemweg offen hält und verhindert, dass er während des Schlafes kollabiert. Wenn es toleriert wird, ist es sehr wirksam zur Verhinderung von Schlafapnoe, einem Zustand, der durch wiederholtes Zusammenfallen des weichen Gaumens und der Zunge in den Rachen gekennzeichnet ist, was zu Sauerstoffkonzentrationsabfällen und Aufwachen führt. Diese Luftströmung kann jedoch problematisch sein, insbesondere wenn die Luft übermäßig ist und dorthin gelangt, wo sie nicht erwünscht ist.
Wenn Sie sich eine Röhre vorstellen, die von der Nasenspitze zu Ihrer Lunge verläuft, hält der unter Druck stehende Luftstrom von CPAP diesen Schlauch offen. Es wird die weichen Gewebe beiseite schieben, besonders im Bereich des weichen Gaumens , der Zunge und der oberen Kehle. Der untere Teil des Luftwegs wird von Knochenstrukturen und Knorpel unterstützt und umfasst die Luftröhre, die zu den Bronchien und Lungen führt.
In der Nähe des Eintritts in die Luftröhre befindet sich eine Öffnung, die zur Speiseröhre und zum Magen führt. Wenn daher zu viel Luft in die Speiseröhre geleitet wird, kann sich der Magen mit Luft füllen, was zu erhöhter Vergässlichkeit führen kann.
Wenn sie nicht mit der Anwendung der CPAP-Therapie in Verbindung gebracht wird, kann Aerophagie durch andere Phänomene verursacht werden. Es wird häufig mit jeder Art von Essen assoziiert, besonders wenn jemand zu schnell isst. Aerophagie entsteht häufig durch Trinken kohlensäurehaltiger Getränke wie Limonade oder kohlensäurehaltige kohlensäurehaltige Getränke. Es kann auch beim Kaugummi oder sogar beim Rauchen auftreten. Es gibt seltene Erkrankungen, die mit Aerophagie verbunden sein können, wie zum Beispiel ein ängstliches Verhalten bei Menschen mit einer Hirnverletzung von Geburt an.
Symptome von Luftschlucken
Wenn die Druckluft aus CPAP nicht richtig in den Magen gelangt, führt dies zu einigen häufigen Beschwerden. Diese beinhalten:
- Aufstoßen oder Aufstoßen
- Furz (Flatus oder Blähungen)
- Voller oder aufgeblähter Bauch (Blähungen)
- Erbrechen von Luft (selten)
- Magenschmerzen
Diese Symptome können relativ gering und tolerierbar sein. Die meisten Menschen können in der ersten Stunde des Tages Erleichterung durch das Passieren des Gases bemerken. Es kann jedoch auch sehr schwerwiegend und belastend sein. Das Glück ist, dass das Risiko einer dauerhaften Schädigung Ihres Körpers gering ist.
Nichtsdestotrotz kann es wünschenswert sein, nach Wegen zu suchen, um dies weniger problematisch zu machen, indem sowohl die Häufigkeit als auch der Grad des Luftschlupfes verringert wird.
Behandlungen zur Reduzierung von CPAP-Gas
Es gibt Möglichkeiten, das CPAP-Gas abhängig von der zugrunde liegenden Ursache zu verringern. Die gute Nachricht ist, dass die mit CPAP-Gas verbundenen Unannehmlichkeiten in der Regel überwunden werden können und die Wirksamkeit der Therapie genossen werden kann. Berücksichtigen Sie diese Optionen:
Passen Sie die Druckeinstellungen an
Eine der häufigsten Ursachen für CPAP-Gas ist, dass die Druckeinstellung der Maschine einfach zu hoch ist. Wenn der Druck nicht im Rahmen einer Titrationsstudie eingestellt wurde, wenn das Gerät nur einen festen Druck liefert oder wenn Sie mindestens 10 Prozent Ihres Körpergewichts verloren haben, ist dies wahrscheinlicher.
Durch Herunterdrücken des Drucks oder Einstellen eines Bereichs von Drücken, die eine niedrigere Einstellung mit AutoCPAP einschließen, kann sich das Luftschlucken wesentlich verbessern. In manchen Fällen kann es notwendig sein, auf die Bilevel-Therapie umzusteigen , ein Gerätetyp, der den Druck während der Ausatmung senkt und das Ausatmen gegen den Luftstrom erleichtert.
Passen Sie Ihre Schlafposition an
Ein weiterer wichtiger Faktor ist Ihre Schlafposition. Wenn Sie auf dem Rücken schlafen, kann es hilfreich sein, an einer Steigung zu schlafen. Dies verhindert einen "Knick" in der Speiseröhre, der dazu führen kann, dass leichter Luft in den Magen gelangen kann. Die meisten Menschen finden es hilfreich, mit dem Kopf in einem Winkel von etwa 30 bis 40 Grad zu schlafen. Dies kann durch Schlafen auf einem Keilkissen erreicht werden . Der Keil kann je nach Design auf oder unter der Matratze platziert werden. Sie sollten auch sicher sein, dass ein Stapel Kissen nicht nur Ihren Kopf nach vorne bewegt. Es geht darum, dass Kopf, Nacken, Schultern und Oberkörper in einer neutralen Position vollständig unterstützt werden.
Einige Leute entscheiden sich für ein verstellbares Bett, aber das kann teuer sein, kostet oft Tausende von Dollar. Eine andere Möglichkeit wäre, das Bett als Ganzes zu erhöhen. Mit dem Gebrauch von Büchern (wie alten Telefonbüchern) oder sogar Betonblöcken können Sie die zwei Füße an der Spitze Ihres Betts stützen. Daher wird das gesamte Bett schräg gehalten. Dies wird normalerweise von einem Bettpartner gut toleriert, wenn Sie einen haben, und es besteht nur eine geringe Gefahr, im richtigen Winkel aus dem Bett zu rutschen.
Adresse Sodbrennen
Es ist ziemlich häufig für die Ursache von Aerophagie und CPAP-Gas in Verbindung mit unbehandeltem Sodbrennen oder gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) stehen. Sodbrennen, besonders wenn es nachts auftritt, kann das Schlucken der Luft verschlimmern.
Der untere Teil der Speiseröhre hat einen Muskelring genannt unteren Ösophagussphinkters. Dieser Ring schließt die Speiseröhre vom Magen ab. Dies verhindert, dass der Mageninhalt, einschließlich Magensäure, in die Speiseröhre spritzt. Bei Menschen mit GERD oder Sodbrennen wird der Schließmuskel jedoch geschwächt. Es schließt die Speiseröhre nicht so gut wie es sollte. Dies ermöglicht Rückfluss der Magensäure in die Speiseröhre, aber es kann auch Luft in den Magen mit der Verwendung von CPAP gelangen.
Manche Menschen werden feststellen, dass die Verwendung von Medikamenten zur GERD bei der Verhinderung von CPAP-Gas hilfreich ist, einschließlich frei verkäuflicher Optionen wie:
- Omeprazol (Prilosec)
- Esomeprazol (Nexium)
- Cimetidin (Tagamet)
- Ranitidin (Zantac)
- Calciumcarbonat (Tums)
Es kann wichtig sein, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn diese für eine langfristige Verwendung erforderlich sind.
Over-the-Counter-Medikamentenoptionen
Eine zusätzliche Behandlungsoption kann die Verwendung von Gas-X sein (unter dem generischen Namen Simethicone frei verkäuflich). Dies kann einige Erleichterung bringen, aber wenn die Menge der geschluckten Luft signifikant ist, ist sie möglicherweise nicht ausreichend.
Obwohl es potentiell unangenehm ist, kann es eine größere Erleichterung sein, einfach das Gas durch Aufstoßen oder Furzeln auf natürliche Weise herauszuführen.
Spielt deine Maske eine Rolle?
Schließlich fragen die Leute oft, ob die Art der CPAP-Maske eine Rolle bei der Verschlechterung des Luftschlupfs spielt. Zum Beispiel, wenn die Maske gerade über der Nase ist, verglichen mit dem Bedecken der Nase und des Mundes, macht das einen Unterschied?
Die kurze Antwort ist nein. Unabhängig davon, ob die Druckluft durch die Nase oder den Mund abgegeben wird, kommt es letztendlich zu demselben Durchgang im hinteren Bereich des Rachens. Das Problem liegt tiefer in den Atemwegen und nicht an der Nase oder dem Mund, wo eine Maske anders angewendet werden könnte. Daher wird es wahrscheinlich keinen wesentlichen Unterschied machen, welche Maske Sie verwenden möchten.
Ein Wort von
Es kann sehr unangenehm sein, extreme Schluckbeschwerden zu erleben, insbesondere bei Verwendung von CPAP-Einstellungen, die nicht optimiert sind. Leiden Sie nicht in der Stille! Es ist ratsam, die Verwendung Ihres CPAP-Geräts sofort zu beenden. Sprechen Sie mit Ihrem CPAP-Gerätehersteller, um den Druck zu senken. Es ist wahrscheinlich, dass Sie Ihren Schlafarzt auch über Einstellungsänderungen informieren müssen, da dies eine Verschreibungsänderung ist. Glücklicherweise können Sie mit ein paar Telefonaten auf dem richtigen Weg sein. Was für eine Erleichterung.
Quelle:
Kryger, MHet al . "Prinzipien und Praxis der Schlafmedizin." Elsevier , 6. Ausgabe, 2017.