Eine häufige Nebenwirkung von Asthma
Viele Patienten mit Asthma haben Probleme mit Schleim und sagen mir oft, dass sie sich viel besser fühlen würden, wenn sie eine Erleichterung der Brustkongestion bekommen könnten. Bruststau ist leider eine der Nebenwirkungen von Asthma, die Patienten oft stört. Wenn Sie jedoch eine bessere Asthmakontrolle erreichen, werden Sie wahrscheinlich besser von Ihrer Bruststauung profitieren.
Brust-Entlastung-Entlastung
Brustverstopfung wird durch ein paar Dinge verursacht, die mit der Pathophysiologie von Asthma zusammenhängen . Erstens, es ist vielleicht keine Brustverstopfung, aber wirklich postnasale Tropfsymptome, die dazu führen, dass Sie sich räuspern oder zum Husten bringen müssen. Siehe "Die Nase weiß" unten.
Auf der anderen Seite haben Asthmatiker Atemwege entzündet, die mehr Schleim produzieren als normal, was zu Stauungssymptomen führt. Zytokine führen zu einer erhöhten Schleimproduktion, die die Stauung erhöht und Symptome wie:
Eine erhöhte Schleimproduktion führt funktionell zu engeren Atemwegen, die es wahrscheinlicher machen, dass Sie Asthmasymptome erfahren. Darüber hinaus erhöht die Schleimproduktion das Risiko einer Lungenentzündung und verursacht Husten, wenn Ihr Körper versucht, den Schleim herauszudrücken.
Guaifenesin ist ein schleimlösendes Mittel (aus dem lateinischen expectorare, um aus der Brust auszutreten), das versucht, die Hydratation Ihrer Sekrete zu erhöhen und den Schleim (dh die Symptome der Kongestion) aus Ihrer Brust zu bekommen.
Die Idee ist, dass je mehr die Atemwege geschmiert werden, desto leichter ist es für die Lunge, den Schleim auszustoßen.
Dies kann für die vorübergehende Linderung der Symptome verwendet werden, ist aber nicht optimal für die langfristige Kontrolle Ihres Asthmas. Controller Medikamente wie die folgenden sind die beste Wahl für die Entlastung der Brust-Stauung auf lange Sicht: Advair , Symbicort und Flovent .
Der andere Takt ist zu versuchen, den Schleim mit Drogen zu zerstören, die als mucolytics bezeichnet werden. Diese Medikamente lösen Bindungen im Schleim auf. DNase und N-Acetylcystein sind Beispiele, aber diese Medikamente werden im allgemeinen nicht für die Behandlung von Asthma verwendet.
Die Nase weiß
Ein häufig übersehenes Symptom ist das der nasalen Kongestion, die Patienten als Bruststauung erfahren können. In der Tat sind schlecht kontrollierte nasale Allergien eine häufige Exazerbator von Asthma. Bis zu 80% der Asthmatiker haben auch Allergien oder allergische Rhinitis.
Eine laufende Nase, Niesen und juckende, tränende Augen, die Sie während einiger Teile des Jahres erleben, sind nicht nur ein Risikofaktor für die Entwicklung von Asthma, sondern Asthma und allergische Rhinitis existieren oft zusammen mit letzterem, was den ersteren verschlimmert.
Genau wie bei Ihrem Asthma ist die beste Behandlung die Vermeidung von Auslösern. Medizinische Behandlungsmöglichkeiten können Nasensteroide und Antihistaminika umfassen. Leukotrien-Modifikatoren können eine enorme Hilfe für Asthmatiker sein, die viele Allergiesymptome haben. Ipratropium verringert Nasensekret und ist am nützlichsten im Zusammenhang mit Symptomen von Infektionen der oberen Atemwege. Schließlich, wenn Sie keine Nasen- oder Brust-Stau-Entlastung von diesen medizinischen Behandlungen bekommen, sind Allergie-Aufnahmen oder Immuntherapie eine Option.
Viele Patienten berichten über eine Verbesserung mit Neti-Töpfen . Zwar gibt es sehr wenig Beweise, um die Kosten zu unterstützen, aber alle Arten von Luftfiltern und Luftreinigern behaupten, die Symptome von Asthma- und Allergiepatienten zu verbessern. Diese Behandlungen werden Sie nicht verletzen, sind aber teuer. Stellen Sie sicher, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, um zu sehen, ob Sie davon profitieren könnten.
Brauche ich Antibiotika?
Wenn Sie denken, Sie brauchen Antibiotika, dann müssen Sie Ihren Arzt aufsuchen. Ich denke nicht, dass es eine gute Idee ist, Ihren Arzt zu rufen und nach Antibiotika zu fragen. Im Allgemeinen werden Antibiotika Ihre Brustverstopfung nicht klären, es sei denn, sie sind auf eine Lungenentzündung oder eine andere Infektion zurückzuführen.
Ich werde jedoch oft gefragt, was die große Sache ist, oder verschreiben Sie Antibiotika, falls es mir in ein paar Tagen nicht besser geht.
Meine Antwort ist fast immer NEIN. Übermäßiger Einsatz von Antibiotika ist ein Problem. Da sind zunächst die gesellschaftlichen Probleme. Antibiotika kosten Geld und wenn es keinen Nutzen gibt, erhöhen wir nur die Kosten für die Pflege. Dann gibt es das Problem der Antibiotikaresistenz . Wenn wir mehr Antibiotika verwenden, entwickeln die Bakterien Resistenz und werden stärker und schwerer zu töten. Dies kann dazu führen, dass Patienten (vielleicht sogar Sie) nicht auf die Behandlung reagieren, wenn sie wirklich benötigt wird. Dies kann dazu führen, dass Sie eine Komplikation verursachen, sich länger schlecht fühlen oder sogar in einem Krankenhaus für ein Antibiotikum landen, das nur über eine intravenöse Leitung oder intravenöse Infusion verabreicht werden kann.
Auf der individuellen Ebene werden Antibiotika die Infektion nicht heilen, Sie fühlen sich besser fühlen oder verhindern, dass jemand anderes krank wird. In der Tat haben Antibiotika, wie alle anderen Medikamente, mögliche Nebenwirkungen, die schädlich sind. Indem Sie spezifische Fragen stellen, kann Ihr Arzt feststellen, ob Antibiotika für Ihre Behandlung hilfreich sind. Viele Male wird Ihr Arzt spezifische Tests durchführen, um die bestimmten Bakterien (z. B. Streptokokken) zu identifizieren, die dann bestimmen können, welches Antibiotikum die beste Wahl wäre.
Wann muss ich einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie eine Stauung der Brust haben, die sich nicht zu bessern scheint, oder eines der folgenden Symptome, ist es wahrscheinlich an der Zeit, Ihren Arzt zu konsultieren:
- Häufiger Husten (zB Mehr als zweimal pro Woche in der Nacht)
- Husten mit körperlicher Aktivität
- Du hörst dich oder dein Kind keuchend
- Engegefühl in der Brust
- Kurzatmigkeit
- Wiederholte Infektionen oder Anfälle von Bronchitis
- Du hast Fieber
- Sie haben einen Hautausschlag mit Ihrer Stauung verbunden
Am Ende wird die Entlastung der Brust-Stauung am besten durch eine gute Kontrolle Ihres Asthmas erreicht.
> Quellen:
> Amerikanische Akademie für Allergie Asthma und Immunologie. Rhinitis Überblick. http://www.aaaai.org/conditions-and-behandlungen/allergie/rhinitis.
> Weber, RW. Allergischer Schnupfen. Primary Care Kliniken in der Praxis. Band 35 (2008): 1-10.
> Wenzel, Sally E. Antileukotriene Therapie bei Asthma in Middleton Allergie: Prinzipien und Praxis, 7. Aufl. Mosby 2008.