Ein Zeichen von Weichteiltrauma, das mit gebrochenen Knochen verbunden ist
Frakturblasen sind Blasen, die sich um den Bereich eines gebrochenen Knochens herum bilden, gewöhnlich nach einer schweren Verletzung, bei der der Knochen stark verschoben oder mit erheblicher Kraft zusammengedrückt wird - diese Blasen sind ein Zeichen von erheblicher Weichteilverletzung. Sie treten am häufigsten bei Knochenbrüchen nahe der Hautoberfläche auf. Daher sind Fraktur Blasen am häufigsten mit:
- Knöchelbrüche
- Tibiafrakturen
- Ellenbogenfrakturen
Bruchblasen entwickeln sich normalerweise innerhalb von Tagen nach einer Fraktur. Am häufigsten wird ein gebrochener Knochen nach einer Verletzung vorübergehend geschient und die Blasen werden dann sichtbar, wenn die Schiene einige Tage oder eine Woche nach der Verletzung entfernt wird. Die Wahrscheinlichkeit einer Blasenbildung kann minimiert werden, indem ein weiteres Trauma der Weichgewebe verhindert wird, indem die Fraktur starr immobilisiert wird, die Haut mit einer gut geformten Schiene geschützt wird und die gebrochene Extremität angehoben wird. Frakturblasen neigen dazu, sich zu verschlechtern, wenn sich die Frakturfragmente bewegen können, was zu weiteren Weichteilschäden führt.
In der Blase
Blasen sind entweder mit klarer Flüssigkeit oder Blut gefüllt. Die Flüssigkeit im Inneren der Blase hängt von der Tiefe der Hautbeteiligung ab. Während die Behandlung ähnlich ist, ob Blut oder klare Flüssigkeit in der Blase ist oder nicht, ist die Wahrscheinlichkeit der Narbenbildung der Haut höher mit einer blutgefüllten Blase.
Die Flüssigkeit in der Blase ist steril und deshalb sollte die Blase intakt und nicht gebrochen sein. Wenn die Blase reißt, wie sie manchmal tun, sollte das Dach der Blase in Ruhe gelassen werden, während die Haut darunter heilt. Das Blasen der Blasen und das Entfernen der Haut ist nicht der richtige Weg, um eine Frakturblase zu heilen.
Einige topische Behandlungen, wie etwa Silvadene-Creme, haben sich als wirksam bei der Heilung von geplatzten Blasen erwiesen.
Chirurgie
Der wichtigste Aspekt der Fraktur Blasen ist ihre Bedeutung für die chirurgische Reparatur von Knochenbrüchen. Wenn ein Patient Frakturblasen entwickelt hat, sollte die Operation nicht durch die Blasenhaut durchgeführt werden. Ein chirurgischer Eingriff durch eine Frakturblase erhöht die Wahrscheinlichkeit von Wundkomplikationen einschließlich einer Infektion erheblich.
Es wird angenommen, dass die Blase einen Hinweis auf traumatische Verletzungen der Haut darstellt. Eine Verletzung dieses Weichteilgewebes kann die Heilung einer Operationswunde beeinträchtigen, und daher sollte jede Blasenhaut sorgfältig untersucht werden.
Wenn eine Operation durchgeführt werden muss und Frakturblasen vorhanden sind, muss die Operation möglicherweise modifiziert werden, um die Blasenhaut zu vermeiden. Wenn zum Beispiel eine Knöchelfraktur Bruchblasen im Knöchelbereich aufweist, kann anstelle der Verwendung von Platten und Schrauben ein externer Fixateur zur Stabilisierung des Knochens verwendet werden.
Behandlung von Blasen
Wie gesagt, Blasen sollten in Ruhe gelassen werden, wenn sie nicht zerstört werden. Wenn Sie einen gebrochenen Knochen haben, der operiert werden muss, und sich in diesem Bereich Frakturblasen befinden, sollte Folgendes passieren:
- Der gebrochene Knochen sollte immobilisiert werden. Dies kann mit einer Schiene oder einem externen Fixateur erreicht werden. Der Vorteil der externen Fixateur ist die Immobilisierung ist oft besser, und Ihr Arzt kann die Haut sehen. In komplizierten Fällen wird diese Methode oft bevorzugt.
- Die Extremität sollte erhöht sein. Die Extremität sollte so weit wie möglich erhöht werden. Wenn der Knöchel oder die Tibia an dem betroffenen Knochen beteiligt sind, besteht die einzige Möglichkeit, über dem Herzen zu liegen, darin, sich hinlegen zu müssen. Den Knöchel im Sitzen zu stemmen erhöht sich nicht !
- Chirurgie sollte verzögert werden. Chirurgie sollte nicht durch eine Bruchblase durchgeführt werden. Die Wahrscheinlichkeit von Wundkomplikationen, einschließlich Infektionen, ist zu hoch und die Operation sollte geändert oder verzögert werden.
Die vollständige Heilung einer Frakturblase kann mehrere Wochen dauern. Idealerweise wird bei einer sofortigen, effektiven Behandlung die Chance, eine Frakturblase zu entwickeln, verringert, aber wenn sie sich entwickeln, ist Geduld erforderlich, damit sich die Blase auflösen kann, bevor mit der chirurgischen Behandlung fortgefahren wird.
Ein Wort von
Fraktur Blasen können eine beängstigende Erfahrung für Menschen sein, die nicht erwarten, dass sie auftreten. Oft Tage nach einer Verletzung zeigend, kann es Leute nervös machen, dass etwas falsch läuft. Vielmehr reagiert der Körper auf Traumata mit Prozessen wie Blasenbildung, die sich über Wochen und Monate entfalten können. Frakturblasen sind ein Hinweis auf schwere Weichteilverletzungen, und während das Auftreten von Blasenbildung in der Fraktur das Timing und die Art der Behandlung beeinflussen kann, helfen sie Ihrem behandelnden Arzt bei der sicheren Behandlung Ihrer traumatischen Verletzung.
Quellen:
Strauss EJ, et al. "Blasen im Zusammenhang mit der Fraktur der unteren Extremitäten: Ergebnisse eines prospektiven Behandlungsprotokolls" J Orthop Trauma. 2006 Okt; 20 (9): 618-22.
> Tull F, Borrelli J. "Weichteilverletzungen bei geschlossenen Frakturen: Bewertung und Management" J Am Acad Orthop Surg. 2003 Nov-Dez; 11 (6): 431-8.