Die Wahl der Hautkrebsbehandlung hängt von der Art, dem Stadium , der Größe und dem Ort des Tumors ab, unabhängig davon, ob sich der Krebs ausgebreitet hat (Metastasen) oder nicht, und von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand. Hautkrebs-Behandlungsoptionen umfassen typischerweise eine Operation, Strahlentherapie , Immuntherapie und / oder Chemotherapie.
Ein Team von Ärzten wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um den besten Hautkrebsbehandlungsplan zu bestimmen.
Das Team kann Spezialisten wie einen chirurgischen Onkologen , medizinischen Onkologen, Strahlentherapeuten, Dermatologen (einen Arzt, der auf Hauterkrankungen spezialisiert ist) und einen Pathologen umfassen.
Chirurgie
Sowohl Nichtmelanome ( Basalzellen und Plattenepithelkarzinome ) als auch Melanomhautkarzinome können in fast allen Fällen erfolgreich behandelt werden, wenn sie diagnostiziert und behandelt werden, wenn der Tumor relativ dünn ist. Chirurgie zur Entfernung des Tumors ist die Standardbehandlung, aber zahlreiche andere Optionen sind verfügbar. Die Art der Behandlungsmethode für Nicht-Melanom- oder Melanom-Krebsarten ( Frühstadium oder Spätstadium ) hängt davon ab, wie groß die Läsion ist, wo sie am Körper und am spezifischen Typ gefunden wird. Einige der allgemeinen Optionen sind:
- Einfache Entfernung (Entfernung) der Läsion und ein Bereich von normal erscheinender Haut, der sie in alle Richtungen umgibt
- Curettage und Electrodesiccation (Kratzen und Kauterisieren), die für kleine Basalzellen und Plattenepithelkarzinome wirksam ist
- Mohs surgery (mikroskopisch kontrollierte Operation), eine hochspezialisierte Technik für Basal- und Plattenepithelkarzinome, die nicht so stark vernarbt wie andere Methoden
Nach einer Operation für ein Melanom kann der Chirurg oder medizinische Onkologe auch eine sogenannte "adjuvante" Behandlung empfehlen, basierend darauf, welche Informationen während der Operation über die Krankheit erfahren wurden.
Dies kann Immuntherapie, Chemotherapie und / oder Strahlentherapie umfassen. Wenn sich das Melanom auf entfernte Organe ausgebreitet hat (Stadium IV) oder wiederkehrt (nach der Behandlung zurückkommt), kann erneut operiert werden, um die Krankheit zu kontrollieren.
Immuntherapie
Immuntherapie (auch gezielte oder biologische Therapie genannt) hilft dem körpereigenen Immunsystem, Krebszellen zu finden und anzugreifen. Es verwendet Materialien, die entweder vom Körper oder in einem Labor hergestellt werden, um die Immunfunktion zu verstärken, zu zielen oder wiederherzustellen. Bei Basal- und Plattenepithelkarzinomen ist die topische Creme Imiquimod ein "Immunantwortmodifikator", der üblicherweise verschrieben wird. Immuntherapie wird auch verwendet, um Melanom zu behandeln, insbesondere bei der Verringerung des Risikos, dass das Melanom wieder auftreten wird. Die zwei am häufigsten verwendeten Medikamente sind Interferon alfa-2b und Interleukin-2. Die Immuntherapie kann in Kombination mit einer Operation und / oder Chemotherapie oder als Teil einer klinischen Studie verwendet werden. Viele andere zielgerichtete Medikamente werden jetzt getestet, einschließlich therapeutischer Impfstoffe.
Nebenwirkungen dieser Behandlungen variieren. Sie können Müdigkeit, Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Gedächtnisschwierigkeiten, Muskelschmerzen und Hautreizungen umfassen. Gelegentlich können Nebenwirkungen aus der Immuntherapie eine Veränderung des Blutdrucks beinhalten oder eine erhöhte Flüssigkeit in den Lungen verursachen.
Sie sollten die Vorteile und Risiken jeder Behandlungsoption mit Ihrem Arzt besprechen.
Chemotherapie
Chemotherapie ist die Verwendung von Medikamenten, um Krebszellen zu töten. Die systemische Chemotherapie wird über den Blutkreislauf verabreicht und zielt auf Krebszellen im gesamten Körper ab. Bei Melanomen wird dies typischerweise verwendet, wenn ein hohes Risiko besteht, dass sich das Melanom ausbreitet oder eine fortgeschrittene Erkrankung bekämpft werden kann, obwohl die Heilung eines weitverbreiteten Melanoms selten ist. Mehrere Kombinationen von Chemotherapie werden derzeit in klinischen Studien getestet.
Übliche Chemotherapeutika, die für Melanome verwendet werden, umfassen Dacarbazin (DTIC), Carboplatin (Paraplatin), Cisplatin (Platinol), Melphalan (Alkeran) und Temozolamid (Temodar).
Die Medikamente zur Behandlung von Krebs werden kontinuierlich evaluiert. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt ist oft der beste Weg, um über die Medikamente, die Sie verordnet wurden, ihren Zweck und ihre möglichen Nebenwirkungen oder Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten zu lernen. Zusätzlich zur systemischen Chemotherapie gibt es auch Techniken, die die Medikamente auf eine bestimmte Region konzentrieren. Isolierte Extremitätenperfusion (ILP) und isolierte Extremitäteninfusion (ILI) sind Beispiele für diese Methode.
Die Nebenwirkungen einer Chemotherapie hängen von der Person und der verwendeten Dosis ab, können aber Müdigkeit, Infektionsrisiko, Übelkeit und Erbrechen, Nervenschäden, die zu Veränderungen der Empfindung und Haarausfall führen, einschließen. Diese Nebenwirkungen verschwinden normalerweise, sobald die Behandlung beendet ist.
Strahlentherapie
Strahlentherapie ist die Verwendung von hochenergetischen Röntgenstrahlen oder anderen Partikeln, um Krebszellen abzutöten. Die häufigste Art der Strahlenbehandlung ist die externe Strahlentherapie, bei der es sich um Strahlung handelt, die von einer Maschine außerhalb des Körpers abgegeben wird.
Strahlentherapie für Melanom kann auf verschiedene Arten verwendet werden. Es wird am häufigsten verwendet, um Symptome zu lindern, die durch Melanom verursacht werden, das sich vor allem auf das Gehirn und die Knochen ausgebreitet hat. Es kann auch verwendet werden, wenn sich Krebs nach einer Lymphknotendissektion in die Lymphknoten ausgebreitet hat. Schließlich wird geforscht, um die Wirksamkeit der Radiochemotherapie zu testen, eine Kombination aus Strahlentherapie und Chemotherapie.
Strahlentherapie kann Hautreizungen, Übelkeit, Müdigkeit und Haarausfall verursachen. Wenn eine Strahlentherapie im Bereich von Kopf und Nacken angewendet wird, können Nebenwirkungen wie Geschmacksveränderungen und Mundtrockenheit auftreten. Diese Nebenwirkungen verschwinden normalerweise, sobald die Behandlung beendet ist. Wenn Lymphknoten in der Nähe eines Arms oder Beines betroffen sind, besteht für die betroffene Person möglicherweise ein höheres Risiko einer Flüssigkeitsansammlung in dieser Extremität, eine Nebenwirkung, die als Lymphödem bezeichnet wird.
Fazit
Es gibt viele wirksame Behandlungen für Hautkrebs. Es gibt jedoch einen Haken: Die Krankheit muss früh erkannt werden, damit die Behandlungen wirksam sind. Wenn Melanome in entfernte Organe metastasieren, sinkt die Überlebensrate steil ab. Aus diesem Grund können regelmäßige Haut-Selbstuntersuchungen und die Vermeidung von Risikofaktoren Ihr Leben retten.
> Quellen:
"Melanom - Behandlungsrichtlinien für Patienten." National Comprehensive Cancer Network und der American Cancer Society.
"Was Sie über Hautkrebs wissen müssen." Nationales Krebs Institut. Juli 2002.
"Alles über Hautkrebs - Melanom." Amerikanische Krebs Gesellschaft. Juli 2008.