Was ist Sonnenuntergang?
Das Sonnenuntergangsyndrom, auch Sonnenuntergangsyndrom genannt, ist die erhöhte Angst und Erregung , die einige Menschen mit Demenz (und gelegentlich auch einige ohne Demenz) oft in den späteren Nachmittags- und Abendstunden zeigen. Das Sonnenuntergangsverhalten umfasst Unruhe, Stürze , Rufen, Weinen , Tempo , Wandern , Ängstlichkeit, Stimmungsschwankungen, Paranoia, Halluzinationen und Beschattung .
Der Sonnenuntergang scheint sich manchmal plötzlich zu entwickeln, wenn sich der Abend nähert. Ihrem geliebten Menschen geht es vielleicht am Nachmittag gut, und dann scheint eine andere Person zu sein, wenn die Sonne untergeht. Zum Beispiel, wenn jemand in einem Pflegeheim betreut wird, könnten die Mitarbeiter, die an der Tagesschicht arbeiten, diese Person aufgrund von Sonnenuntergangsverhalten völlig anders beschreiben als die Abendschicht. Daher können unterschiedliche Herangehensweisen durch Betreuungspersonen für unterschiedliche Tageszeiten erforderlich sein.
Vorherrschaft
Die Alzheimer's Association schätzt, dass etwa 20% der Menschen mit Alzheimer ein Sonnenuntergangsverhalten zeigen. Allerdings haben einige Studien diese Zahl so hoch wie 66%, speziell für Menschen mit Demenz, die zu Hause leben.
In welchem Stadium der Demenz entwickelt sich das Sonnenuntergangsverhalten?
Sonnenuntergangsverhalten entwickelt sich zusammen mit anderen herausfordernden Verhaltensweisen am häufigsten in den mittleren Stadien der Demenz und nimmt mit fortschreitender Krankheit zu.
Welche Ursachen Sonnenuntergänge?
Es gibt verschiedene Theorien darüber, was den Sonnenuntergang auslöst. Dazu gehören folgende:
- Ermüden
- Überstimulation
- Langeweile
- Einsamkeit
- Medikamente verschleißen im Laufe des Tages
- Chronische Schmerzen durch Arthritis oder andere Erkrankungen
- Beleuchtung ändert sich im Herbst und Winter
- Pflegekraft Stress, Müdigkeit oder Burnout
- Schatten von den Fenstern und Jalousien, wenn der Abend sich nähert
- Hunger
- Unerfüllte Bedürfnisse
Welche Interventionen sollten beim Sonnenuntergang helfen?
Ansätze, die für jede Person individuell sind, sind der beste Weg, um auf den Sonnenuntergang zu reagieren, ihn zu verhindern und zu minimieren. Einige spezifische nicht-medikamentöse Ansätze, die hilfreich sein können, umfassen Folgendes:
- Helle Lichttherapie
- Geplante Aktivitäten
- Konsistente Pflegekräfte
- Reduzierte Fernseh- / Filmbetrachtung
- Ausbildung von Pflegekräften
- Schlafhygiene
- Nickerchen
- Snacks
- Ablenkungen
- Musiktherapie
- Körperliche Bedürfnisse wie Schmerzkontrolle, Hunger, Durst erfüllen
- Halten Sie die Jalousien geschlossen, um beängstigende Schatten zu reduzieren
- Gute Innenbeleuchtung
- Reduzierte Stimulation
- Ändern der Routine
Mögliche Medikamente
Einige Ärzte haben auch Medikamente verschrieben, um diese Verhaltensweisen "abzumildern". Medikamente sollten immer ein zweiter Ausweg sein, nachdem nicht-medikamentöse Interventionen versucht wurden. Medikamente sollten nicht gegeben werden, um die Belastung des Pflegepersonals zu lindern, sondern sollten sich darauf konzentrieren, die Notlage der Person zu minimieren.
Melatonin , Acetylcholinesterase-Hemmer und antipsychotische Medikamente haben bei einigen Forschern mit Sonnenuntergangsverhalten einige Vorteile gezeigt.
Quellen:
Alzheimer-Vereinigung. Schlafprobleme und Sonnenuntergänge. https://www.alz.org/care/alzheimers-demenz-sleep-issues-sundowning.asp
Alzheimer Gesellschaft Kanada. 11. Oktober 2012. Sonnenuntergang. http://www.alzheimer.ca/en/Living-with-Dementia/Understanding-behaviour/Sundowning
> Khachiyants N, Trinkle D, Sohn SJ, Kim KY. Sundown-Syndrom bei Menschen mit Demenz: Ein Update. 2011; 8 (4). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3246134/.
Nationales Institut für Altern. Juni 2013. Bildungs- und Überweisungszentrum für Alzheimer. Alzheimer Caregiving Tipps: Sonnenuntergang. http://www.nia.nih.gov/sites/default/files/caregivingtips_sundowning-final_13jun24_0.pdf