Wie Diät, Alkohol und Adipositas zu Ihrem Risiko beitragen
Gicht ist eine Form von Arthritis, die durch plötzliche, heftige Schmerzanfälle und Entzündungen in den Gelenken, meist dem großen Zeh, gekennzeichnet ist. Während bestimmte Faktoren können Sie anfällig für die Krankheit, wie Genetik oder chronische Nierenerkrankungen, können andere wie Ernährung, Alkohol und Fettleibigkeit ebenso tiefgreifend beitragen.
Im Großen und Ganzen erleben Menschen ihren ersten Angriff im Alter zwischen 30 und 50 Jahren.
Während Männer eher Gicht als Frauen haben, kann das Risiko bei Frauen nach der Menopause deutlich steigen.
Ernährungsbedingte Ursachen
Im Gegensatz zu anderen Formen von Arthritis , Gicht wird durch Abnormalitäten im Körper Stoffwechsel und nicht das Immunsystem verursacht. Das Risiko der Gicht hängt mit mehreren Faktoren zusammen - genetische, medizinische und Lebensstil - die zusammen zu einem Anstieg der Harnsäure im Blut führen, eine Bedingung, die wir als Hyperurikämie bezeichnen .
Die Nahrungsmittel, die wir essen, spielen eine bedeutende Rolle bei der Entwicklung von Gicht-Symptomen. Dies ist zu einem großen Teil auf eine organische Verbindung in vielen Lebensmitteln Purin gefunden. Purin wird vom Körper aufgebrochen und in das Abfallprodukt Harnsäure umgewandelt . Unter normalen Umständen würde es durch die Nieren aus dem Blut gefiltert und durch den Urin aus dem Körper ausgeschieden werden
Geschieht dies nicht und die Harnsäure beginnt sich zu akkumulieren, kann sie in einem Gelenk kristallisierte Ablagerungen bilden und zu einem Gichtanfall führen.
Bestimmte Nahrungsmittel und Getränke sind dafür typische Auslöser. Darunter:
- Hochpurine Lebensmittel gelten als Hauptrisikofaktor für Gicht. Dazu gehören Lebensmittel wie Innereien, Speck, Kalbfleisch und bestimmte Arten von Meeresfrüchten
- Bier ist besonders problematisch, da es aus Bierhefe hergestellt wird, einer Zutat mit einem extrem hohen Puringehalt. Alkohol ist im Allgemeinen tabu, da er die Harnsäureproduktion aktiv stimuliert.
- High-Fructose-Getränke, einschließlich Limonaden und gesüßte Fruchtgetränke, können Hyperurikämie verursachen, da die konzentrierten Zucker die Ausscheidung von Harnsäure aus den Nieren beeinträchtigen.
Genetische Ursachen
Genetik kann eine wichtige Rolle in Ihrem Risiko von Gicht spielen. Hereditäre Hyperurikämie ist ein solches Beispiel, verursacht durch SLC2A9 und SLC22A12 Mutationen, die zu einer eingeschränkten Nierenfunktion führen. Wenn dies geschieht, sind die Nieren viel weniger in der Lage, Harnsäure zu filtern oder die Harnsäurekristalle aus dem Blut wieder aufzunehmen.
Die Unfähigkeit, das Gleichgewicht zwischen der Produktion von Harnsäure und dem Ausstoß von Harnsäure aufrecht zu erhalten, führt letztendlich zu Hyperurikämie.
Andere genetische Erkrankungen im Zusammenhang mit Gicht gehören:
- Hereditäre Fruktoseintoleranz
- Kelley-Seegmiller-Syndrom
- Lesh-Nyhan-Syndrom
- Medulläre zystische Nierenerkrankung
Medizinische Ursachen
Es gibt bestimmte medizinische Bedingungen, die Sie anfällig für Gicht machen können. Einige beeinflussen direkt oder indirekt die Nierenfunktion, während andere durch eine abnormale Entzündungsreaktion gekennzeichnet sind, von der einige Wissenschaftler glauben, dass sie die Harnsäureproduktion fördert.
Einige der häufigsten medizinischen Risikofaktoren sind:
- Chronisches Nierenleiden
- Herzinsuffizienz
- Diabetes
- Hämolytische Anämie
- Hypertonie (Bluthochdruck)
- Hypothyreose (Schilddrüsenfunktion)
- Lymphom
- Psoriasis
- Psoriasis-Arthritis
Es ist bekannt, dass andere medizinische Ereignisse einen Gichtanfall auslösen, einschließlich einer traumatischen Gelenkverletzung, einer Infektion, einer kürzlichen Operation und einer Crash-Diät (wobei die letztere die Harnsäurekonzentration aufgrund der schnellen Abnahme des Körpervolumens erhöhen kann).
Medikamente Ursachen
Bestimmte Medikamente sind mit Hyperurikämie assoziiert, entweder weil sie harntreibend wirken (Erhöhung der Harnsäurekonzentration) oder die Nierenfunktion beeinträchtigen. Die häufigsten Schuldigen sind:
- Aminophyllin (zur Behandlung von chronischer Bronchitis)
- Cyclosporin (ein immunsuppressives Medikament)
- Ethambutol (zur Behandlung von Tuberkulose)
- Lasix (Furosemid)
- Levodopa (zur Behandlung der Parkinson-Krankheit)
- Niedrig dosiertes Aspirin (zur Senkung des Herzinfarktrisikos)
- Niacin (Vitamin B3)
- Thiaziddiuretika (zur Behandlung von Bluthochdruck oder Herzerkrankungen)
Lebensstil Risikofaktoren
Die Entscheidungen, die Sie im Leben treffen, spielen bei Ihrem Risiko für Gicht eine ebenso große Rolle wie die Faktoren, die Sie nicht kontrollieren können, wie Alter oder Geschlecht. Sie können Ihr Risiko nicht vollständig löschen, aber sie können beeinflussen, wie häufig und schwer Sie einen Angriff erleiden.
Fettleibigkeit
Das Hauptproblem ist die Fettleibigkeit. Alleine übermäßiges Körpergewicht verlangsamt die Entfernung von Harnsäure aus dem Körper. Und je mehr Sie wiegen, desto größer wird diese Beeinträchtigung sein.
Insulinresistenz ist eine der treibenden Kräfte hinter dieser Dynamik. Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, produziert Ihr Körper mehr Insulin. Höhere Insulinspiegel führen zu einer stärkeren Einschränkung der Nierenfunktion und führen zu höheren Harnsäurespiegeln.
Eine Studie von 2015 fand auch eine direkte Korrelation zwischen der Taille einer Person und ihrem Risiko für Gicht. Laut den Forschern haben Personen mit einer höheren Gicht im Bauchbereich ein Risiko von 47,4 Prozent im Vergleich zu Personen mit einer normalen Gürtellinie, die ein Risiko von 27,3 Prozent haben. Dies ist unabhängig vom Body-Mass-Index (BMI) der Person, was darauf hindeutet, dass das Risiko von Symptomen umso größer ist, je mehr Fett wir sichtbar tragen.
Andere Faktoren
Aus Sicht des Gesundheitsmanagements sind viele der gleichen Faktoren, die mit chronischen Krankheiten wie Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen einhergehen, mit Gicht verbunden. Diese beinhalten:
- Überschüssiges viszerales Fett (Bauchfett)
- Hoher Blutdruck (über 130/85 mmHg)
- Hohes LDL ("schlechtes") Cholesterin und niedriges HDL ("gutes") Cholesterin
- Hohe Triglyceride
- Insulinresistenz
- Regelmäßiger Alkoholkonsum
- Sitzende Lebensweise
> Quellen:
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