Statin-Medikamente können einen Genauslösenden Muskelschmerz aktivieren
Statine sind eine Gruppe cholesterinsenkender Medikamente, die durch die Blockade eines Schlüsselproteins, der HMG-CoA-Reduktase, die für die Bildung von Cholesterin in der Leber verantwortlich ist, arbeiten. Diese Medikamente sind wirksam bei der Verringerung von Schlaganfällen und Herzinfarkt.
Millionen von Amerikanern nehmen Statine, weil sie effektiv auf alle Aspekte Ihres Lipidprofils abzielen, indem sie LDL- Cholesterin und Triglyceride senken und gleichzeitig HDL- Cholesterin erhöhen.
Wie bei den meisten Medikamenten gibt es jedoch mögliche Nebenwirkungen.
Nebenwirkungen von Statinen umfassen:
- Muskelschmerzen als die häufigste Nebenwirkung
- eine Erhöhung der Produktion von Enzymen in der Leber als gelegentliche Nebenwirkung
- Muskel- und Leberschäden als seltene Nebenwirkung
- Verdauungsprobleme, einschließlich Gas, Durchfall oder Übelkeit, als seltene Nebenwirkung
- ein Anstieg des Blutzuckers, der zur Entwicklung von Typ-2-Diabetes führen kann, ist ein geringes, aber mögliches Risiko
- reversible neurologische Nebenwirkungen, einschließlich Gedächtnisverlust und Verwirrung, ist eine Warnung von der US-amerikanischen Food and Drug Administration, die auf Statin-Etiketten erscheint
Eine Nebenwirkung von Statinen ist Muskelschmerzen
Ungefähr 5 bis 10 Prozent der Patienten, die Statine einnehmen, erfahren klinisch signifikante Nebenwirkungen, die höher sind als die ursprünglichen Berichte. Symptome können innerhalb der ersten sechs Monate der Behandlung auftreten oder nach mehreren Jahren auftreten.
Bei Muskelschmerzen können die Nebenwirkungen von einer leichten Muskelschwäche bis zur lebensbedrohlichen Rhabdomyolyse reichen, was selten ist.
Das Risiko von Muskelschäden während der Einnahme von Statinen hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab, darunter:
- über 80, weiblich oder dünn sein
- Grapefruitsaft trinken
- Dehydratation oder übermäßiger Alkoholkonsum
Eine Studie, die in einer Ausgabe 2016 des New England Medical Journal veröffentlicht wurde, zeigt, dass Statin-assoziierte Autoimmun-Myopathien ebenfalls eine Nebenwirkung von Statinen sind.
Dieser ernste Muskelverschwendungszustand ist selten und tritt bei einer Fraktion von Patienten auf.
Der Grund, warum Statine Muskelschmerzen verursachen
Frühere Studien zeigen, dass sich das Gen Atrogin-1 zu Beginn des Muskelabbaus einschaltet (Muskelschwund), der mit Krankheiten wie Krebs , Sepsis und AIDS in Verbindung gebracht wird . Wenn das Atrogin-1-Gen nicht aktiv ist, tritt kein Muskelschwund auf.
Wissenschaftler des Beth Israel Deaconess Medical Centers in Boston, Massachusetts, waren der Ansicht, dass Atrogin-1 auch eine Rolle bei der Entwicklung von Myopathien bei Statinen spielen könnte. Um dies zu testen, gaben die Forscher ein Statin, Mevacor (Lovastatin) , kultivierten Muskelzellen, Zebrafischen und Menschen.
Die Forscher fanden heraus, dass Menschen, die Lovastin einnahmen, höhere Spiegel von Atropin-1 hatten als diejenigen, die das Medikament nicht einnahmen. Je mehr Mevacor den Zellen und Zebrafischen gegeben wurde, desto wahrscheinlicher war es, dass ein Muskelschaden auftrat. Wenn Atrogin-1 aus den Zellen entfernt wurde, verursachte das Arzneimittel keinen Muskelschaden.
Diese Information ist vorläufig, aber sie gibt uns ein Verständnis dafür, was Muskelschmerzen bei Statin-Benutzern verursachen kann und warum manche Personen, die Statine einnehmen , dafür anfälliger sein können als andere.
In Zukunft könnte Ihr Gesundheitsdienstleister dadurch erkennen, ob Sie ein Risiko für Statin-bedingte Myopathien haben , die von leichten Muskelschmerzen bis hin zu lebensbedrohlicher Rhabdomyolyse reichen.
Darüber hinaus können Wissenschaftler dieses Gen oder andere beteiligte Personen manipulieren, um Muskelschäden durch Statine zu verhindern.
Quellen:
Hanai JI, Cao P, P Tanksale, et al. Die muskelspezifische Ubiquitin-Ligase Atropin-1 / MAFbx vermittelt Statin-induzierte Muskeltoxizität. J Clin Invest. 117 (12): 3940-3951.
Mammen, Andrew. Das New England Medical Journal of Medicine: Statin-assoziierte Autoimmun-Myopathien (2016)
Mayo Clinic: Statin Nebenwirkungen - Gewicht die Vorteile und Risiken (2013)