Was ist chronische idiopathische Obstipation (CIC)?
Chronische idiopathische Obstipation (CIC) ist ein Gesundheitszustand, bei dem eine Person chronische Verstopfungssymptome erfährt, jedoch kann keine sichtbare Ursache durch Standarddiagnosetests identifiziert werden. Der Begriff idiopathisch wird verwendet, weil es keine bekannte Ursache gibt. CIC wird auch als funktionelle Verstopfung bezeichnet , da CIC als eine der funktionellen gastrointestinalen Störungen (FGDs) eingestuft wird, was bedeutet, dass obwohl Tests keine sichtbare körperliche Abnormalität zeigen, es ein Problem in der Art gibt, wie das Verdauungssystem oder in dieser Fall, der Dickdarm, funktioniert.
Schätzungsweise leiden etwa 14% der Bevölkerung an chronischer Verstopfung. Menschen mit einem höheren Risiko sind Frauen, ältere Menschen aller Altersgruppen und Geschlechter und solche mit einem niedrigeren sozioökonomischen Status.
Was sind die Symptome von CIC?
Die primären Symptome von CIC umfassen:
- Seltener Stuhlgang
- Belastung
- Harte oder klumpige Stühle
- Gefühl der unvollständigen Evakuierung
- Das Gefühl, dass etwas den Stuhl daran hindert, herauszukommen
- Notwendigkeit, die Finger zu verwenden, um zu versuchen, Stuhl zu bekommen ( digitale Evakuierung und vaginale Schienung )
Viele Menschen, die CIC haben, berichten auch, dass neben der Verstopfung folgende Symptome auftreten:
- Bauchschmerzen oder Unwohlsein
- Blähungen
- Gas Schmerzen
Wie wird CIC diagnostiziert?
Wenn Sie vermuten, dass Sie CIC haben, wird Ihr Arzt höchstwahrscheinlich eine körperliche Untersuchung durchführen und einige Blutuntersuchungen durchführen, um andere Krankheiten auszuschließen. Abhängig von Ihren Symptomen und Ihrer Anamnese können andere diagnostische Tests empfohlen werden.
FGS werden nach den Rom-III-Kriterien diagnostiziert. Die Rom-Kriterien beziehen sich auf die Störung als funktionelle Verstopfung. Für eine Diagnose von funktioneller Verstopfung darf es keine Anzeichen von Abnormalitäten geben, die durch die diagnostische Abklärung belegt werden. Diese Kriterien versuchen, CIC-Symptome zu quantifizieren, zum Beispiel, dass weniger als drei Stuhlgänge pro Woche erforderlich sind und dass andere Symptome mindestens 25 Prozent der Zeit auftreten.
Lose Stühle müssen eine Seltenheit ohne den Einsatz von Abführmitteln sein. Die Symptome müssen nicht die Kriterien für das Reizdarmsyndrom (IBS) erfüllen und müssen mindestens drei Monate lang, mindestens sechs Monate vor der Diagnose, vorliegen.
Wie wird CIC behandelt?
Es gibt keine spezifische Behandlung für CIC. Es gibt jedoch verschiedene Behandlungsmöglichkeiten, die Ihr Arzt mit Ihnen besprechen kann:
Ballaststoffe : Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, die Aufnahme von Ballaststoffen zu erhöhen, da die Ballaststoffe helfen können, den Stuhl weicher zu machen, so dass sie leichter passieren können. Achten Sie darauf, Ihre Ballaststoffaufnahme langsam zu erhöhen, damit sich Ihre Körperzeit anpassen kann. Zu viel Faser zu früh könnte zu Blähungen und Blähungen führen. Sie können feststellen, dass lösliche Ballaststoffe besser vertragen werden. Sie können Ihre Aufnahme von Ballaststoffen durch die Lebensmittel, die Sie essen, oder durch die Verwendung einer Faserergänzung erhöhen.
Abführmittel : Es gibt eine Vielzahl von Abführmitteln , die kurzzeitige Linderung von Verstopfung durch Erhöhung der Flüssigkeitsspiegel im Dickdarm ( osmotische Abführmittel ) oder stimulierende Bewegung ( stimulierende Abführmittel ) bieten können.
Medikamente : Es gibt verschiedene Medikamente zur Behandlung chronischer Verstopfung:
Biofeedback : Wenn Ihr Arzt festgestellt hat, dass eine dyssynerge Defäkation (Beckenbodenfunktionsstörung) in Ihrem CIC eine Rolle spielt, empfehlen Sie möglicherweise, dass Sie Biofeedback versuchen. Diese Behandlung hat sich als hilfreich bei der Verbesserung der Koordination der Beckenbodenmuskulatur erwiesen, die am Stuhlgang beteiligt sind.
Was ist der Unterschied zwischen CIC und Reizdarmsyndrom?
Verstopfung vorherrschende Reizdarmsyndrom (IBS-C) teilt viele der gleichen Symptome wie CIC. Und tatsächlich wird CIC definitionsgemäß nur diagnostiziert, wenn die Kriterien für IBS nicht erfüllt sind. Der Hauptunterschied zwischen den zwei Störungen besteht darin, dass die diagnostischen Kriterien für IBS-C erfordern, dass chronische Schmerzen mit Stuhlgang einhergehen.
In der realen Welt werden viele Ärzte ihren Patienten sagen, dass sie IBS haben, wenn sie chronische Obstipation ohne eine erkennbare Ursache erfahren, unabhängig davon, ob Schmerzen mit Stuhlgang einhergehen oder nicht.
Einige Forscher glauben, dass die beiden Störungen nicht so ausgeprägt sind. Viele Menschen, die eine CIC-Diagnose haben, leiden unter Bauchschmerzen und -beschwerden und es gibt viele Menschen, die im Laufe der Zeit von einer Diagnose zur anderen wechseln. Es ist möglich, dass die beiden Störungen tatsächlich auf das gleiche Kontinuum fallen. Ein wichtiger Unterschied zwischen beiden kann mit der Behandlung zusammenhängen, da Personen mit IBS-C wahrscheinlicher als Patienten mit CIC auf Behandlungsoptionen reagieren, die zur Schmerzlinderung wirksam sind, während Patienten mit CIC eher reagieren zu bestimmten Medikamenten oder Behandlungen, die auf das Funktionieren der Muskeln des Dickdarms abzielen.
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