Etwa ein Drittel der Menschen mit Autismus verwenden wenig oder keine gesprochene Sprache
Laut einer Studie der Boston University lernen etwa 30 Prozent der Menschen mit Autismus-Spektrum-Störung "nie mehr als ein paar Worte sprechen". Nonverbaler Autismus ist wenig erforscht und über die Denkprozesse von Menschen, die nicht sprechen, ist wenig bekannt. Dennoch laufen einige Forschungen, und neue Technologien öffnen Türen der Kommunikation und des Verständnisses.
Was ist nonverbaler Autismus?
Fast ein Drittel der Menschen im Autismus-Spektrum verwenden keine gesprochene Sprache oder nur wenige Wörter. All diese Personen könnten als nonverbaler Autismus beschrieben werden. Doch der Begriff "nonverbaler Autismus" hat keinen offiziellen Status und es gibt keine Diagnose wie "nonverbaler Autismus". Dies liegt zum Teil daran, dass es keine klare Grenze zwischen verbalen und nonverbalen Individuen mit Autismus gibt. Beispielsweise:
- Manche Menschen mit nonverbalem Autismus entwickeln die Fähigkeit, einige Wörter sinnvoll zu verwenden, können aber keine bedeutungsvollen Gespräche führen. Zum Beispiel können sie sagen "Auto" bedeutet "lasst uns eine Fahrt machen", aber wäre nicht in der Lage die Frage zu beantworten "wohin sollen wir gehen?"
- Einige "nonverbale" Menschen haben die Fähigkeit zu sprechen, aber ihnen fehlt die Fähigkeit, Sprache sinnvoll zu benutzen . Diese Personen können Skripte aus dem Fernsehen oder Ausdrücke, die ihnen von Therapeuten beigebracht wurden, "Echo" geben. Anstatt diese Skripte zu verwenden, um Ideen oder Wünsche zu kommunizieren, scheinen sie jedoch "Skripting" als eine Form der selbstberuhigenden Stimulation zu verwenden.
- Nicht wenige nonverbale Personen können gesprochene Sprache nicht effektiv benutzen, sind aber in der Lage, mit geschriebener oder getippter Sprache, amerikanischer Gebärdensprache, Bildkarten oder digitalen Kommunikationsgeräten zu kommunizieren. Sobald eine Person effektiv kommuniziert, auch ohne gesprochene Sprache, dehnt sich ihre Fähigkeit, sich in der Welt zu engagieren, dramatisch aus.
Bedeutet Mangel an Sprache einen Mangel an Intelligenz?
Jeder, der bei bestimmten Tests einen IQ-Wert von 70 oder weniger erhält, wird als Intellektuell deaktiviert (ID) bezeichnet. Bis vor kurzem wurde angenommen, dass alle nonverbalen Kinder mit Autismus intellektuell behindert waren, einfach weil ihre IQ-Werte unter (oft weit unter) 70 fielen.
In den letzten Jahren wurde jedoch deutlich, dass typische IQ-Tests sehr schlechte Werkzeuge zur Messung der intellektuellen Fähigkeiten von Kindern mit Autismus sind - insbesondere wenn diese Kinder nonverbal sind. Die Gründe sind ziemlich offensichtlich; beispielsweise:
- IQ-Tests hängen größtenteils von der Fähigkeit des Testteilnehmers ab, verbale Informationen schnell zu verstehen und darauf zu reagieren. Nonverbale Kinder mit Autismus haben offensichtlich Probleme in den Bereichen, die mit der grundlegenden Intelligenz in Verbindung stehen oder nicht.
- Die meisten IQ-Tests erfordern eine Fähigkeit, soziale Normen und Erwartungen zu verstehen und darauf zu reagieren und innerhalb eines bestimmten Zeitraums zu reagieren. Diese Erwartungen sind sehr schwierig für Kinder mit Autismus, ob verbal oder nicht.
- Sensorische Probleme , die für typische Kinder keine Probleme verursachen, können Kinder mit Autismus ablenken. Nonverbale Kinder mit Autismus haben keine Möglichkeit, Tester über solche Probleme zu informieren.
- Tester werden selten dazu ausgebildet, mit Kindern mit besonderen Bedürfnissen zu arbeiten, sich mit ihnen zu beschäftigen oder sie "zu lesen", insbesondere Kinder, die nonverbal sind. Wenn sie das Kind nicht ansprechen können, ist es sehr unwahrscheinlich, dass das Kind sein höchstes Können zeigt.
Wie sollte der IQ dann unter nonverbalen Kindern mit Autismus gemessen werden? Idealerweise sollte die Antwort sowohl nonverbale IQ-Tests als auch nicht-testbezogene Beobachtungen umfassen.
Der TONI (Test der nonverbalen Intelligenz) ist ein Beispiel für einen nonverbalen IQ-Test, der normalerweise für nonverbale Kinder und für Kinder mit Autismus im Allgemeinen eine bessere Option ist.
Die Beobachtung von nonverbalen Kindern in vertrauten Umgebungen kann Evaluatoren auch reale Informationen über Fähigkeiten im Vergleich zu Testfähigkeiten vermitteln.
Während nonverbale autistische Kinder oft nicht in der Lage sind, mit standardisierten Tests zu kooperieren oder diese vollständig zu erfassen, sind sie durchaus in der Lage, intellektuelle Herausforderungen wie die Lösung komplexer mathematischer Probleme oder Rätsel zu bewältigen.
Natürlich werden weder die Schulbezirke noch die Behörden die Ergebnisse dieser Bewertungen in absehbarer Zeit akzeptieren, aber die Forschung legt nahe, dass sie das wahre Potenzial eines Kindes viel wahrscheinlicher zeigen.
Warum lernen nonverbale Menschen mit Autismus nicht sprechen?
Einer der merkwürdigsten Aspekte des nonverbalen Autismus ist die Tatsache, dass niemand wirklich weiß, warum manche Menschen mit Autismus die gesprochene Sprache nicht benutzen können oder nicht. Es ist besonders rätselhaft, weil einige nonverbale Leute auf dem Spektrum mit American Sign Language, Bildkarten und einer Reihe von digitalen Tools kommunizieren können und wollen.
Es stimmt, dass manche Menschen mit Autismus auch eine Sprechapraxie haben, eine neurologische Störung, die die gesprochene Sprache extrem schwierig macht. Aber die meisten nonverbalen Individuen im Autismus-Spektrum haben keine Apraxie; sie sprechen einfach nicht. Natürlich gibt es Unterschiede in der Gehirnfunktion, die die gesprochene Sprache hemmen, aber zu diesem Zeitpunkt gibt es keine Übereinstimmung darüber, was diese Unterschiede sind oder wie sie sich auf ein bestimmtes Individuum auswirken.
Studien verwenden Instrumente wie Elektroenzephalogramme (um Gehirnwellen zu messen) und MRTs (um die Gehirnaktivität zu messen), um besser zu verstehen, was im Kopf einer Person vor sich geht, die nicht spricht oder nicht sprechen kann. Andere messen den Blick. Bisher scheint klar zu sein, dass Menschen mit nonverbalem Autismus viel mehr verstehen als kommunizieren; aber wie viel mehr, auf welcher Ebene, bleibt unklar.
Wird mein Kind mit Autismus lernen zu reden?
Sehr oft verwenden Therapeuten den Begriff "präverbal" anstatt "nonverbal", um autistische Kinder zu beschreiben, die keine gesprochene Sprache verwenden. Manchmal ist dieser Ausdruck korrekt: Viele autistische Kinder mit verzögerter Sprache erwerben die Fähigkeit, mit der gesprochenen Sprache zu kommunizieren. Einige werden ziemlich flüssig. Andere dagegen gewinnen nie mehr als ein paar Worte.
Je intelligenter ein Kind ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass es lernen wird zu sprechen. Diese Annahme ist jedoch problematisch, da es so schwierig ist, Intelligenz bei einem Kind zu bestimmen, das nicht spricht.
Laut einer Veröffentlichung des NIH-Workshops über nonverbale schulpflichtige Kinder mit Autismus, "... ist es eine sehr wichtige Herausforderung, diese Personen mit traditionellen standardisierten Instrumenten zu bewerten. Unsere derzeitigen Messinstrumente haben eine relativ geringe Zuverlässigkeit und Gültigkeit für diese Population von nur einem Wort oder einer echolaren Rede scheint ein bedeutender Prädiktor für den Erwerb der gesprochenen Sprache nach fünf Jahren zu sein.
Sowohl in der Forschung als auch in der Behandlungsplanung ist es wichtig, zu unterscheiden, ob Kinder nonverbal (dh keine gesprochene Sprache), präverbale (dh jüngere Kinder, die noch keine verbale Sprache entwickelt haben) oder nicht-kommunikativ (dh ohne verbale oder nicht-verbale Sprache) nonverbale Kommunikationsfähigkeiten). "
Wie kann ich mein Kind ermutigen, zu sprechen (oder zumindest zu kommunizieren)?
Es gibt viele Techniken zur Förderung und Verbesserung der gesprochenen Sprache für Kinder mit Autismus, obwohl es keine Garantie gibt, dass ein bestimmter Ansatz für ein bestimmtes Kind effektiv ist. Die Forschung legt nahe, dass Sprachtherapie , Verhaltensinterventionen und sogar Spieltherapie die verbale Kommunikation verbessern können. Einige frühe Forschungsergebnisse deuten auch darauf hin, dass Musiktherapie und verwandte Techniken einen positiven Einfluss auf die Rede haben können.
Ein Wort von
Wenn Ihr Kind nicht spricht oder Wörter zur Kommunikation verwendet, ist es wichtig, sich an diese überraschenden und wichtigen Fakten zu erinnern:
- Späte Spracherwerb ist nicht unbedingt ein Hinweis auf einen niedrigen IQ oder eine schlechte Prognose.
- Kinder mit Autismus können Sprache viel später entwickeln als typischerweise Kinder, was bedeutet, dass es sich lohnt, Sprachtherapie fortzusetzen.
- Kommunikation mit nonverbalen Techniken (PECS-Bildkarten, Gebärdensprache, etc.) kann sehr wichtig für die Herstellung der Kommunikation sein. Kinder, die mit diesen Techniken Kommunikationsfähigkeiten aufbauen, erwerben oft gleichzeitig gesprochene Sprachfertigkeiten.
- Es lohnt sich, Zeit, Geld und Energie der Eltern in digitale Pads, Apps und Software zu investieren, die es ihrem Kind ermöglichen, durch das Antippen von Bildern (oder in einigen Fällen auf Tastaturen) zu kommunizieren.
Zwar gibt es eine Reihe von großartigen Werkzeugen, um Sprache und Kommunikation zu fördern, aber es ist wichtig, sich vor Falschmeldungen zu hüten, die zu gut klingen, um wahr zu sein. In der Welt des Autismus ist eine dieser möglichen Fallen die " erleichterte Kommunikation ", bei der ein Therapeut den Arm eines autistischen Menschen "unterstützt", während er oder sie tippt. Dieser Ansatz ist immer noch verfügbar, wurde aber durch zahlreiche Studien entlarvt, die zeigen, dass es der Therapeut und nicht der autistische Mensch ist, der den Tippfinger führt.
Quellen:
> Berdick, Chris. Den Code der Stille bei Kindern mit Autismus knacken, die kaum sprechen. Website der Universität Boston. Juli 2015.
> Nationales Institut für Taubheit und andere Kommunikationsstörungen. NIH Workshop über nonverbale Kinder im Schulalter mit Autismus. April 2010.
> Bardikoff, N. et al. Testen des nonverbalen IQ bei Kindern mit Autismus-Spektrum-Störungen. Forschung in Autismus-Spektrum-Störungen. Band 8, Ausgabe 9, September 2014, Seiten 1200-1207
> Rudacil, Deborah. IQ-Scores sind kein gutes Maß für die Funktion bei Autismus. Spectrum News, 6. Januar 2011.