Mehrere Lungenknoten können gutartig oder bösartig sein
Wenn Sie eine Röntgenaufnahme der Brust hatten und darauf hingewiesen wurden, dass der Radiologe "multiple Lungenknoten" oder "multiple pulmonale Knoten" entdeckt hat, ist das erste, was einem einfällt, Krebs. Und während, ja, Krebs kann sicherlich die Ursache sein, kann es auch andere Erklärungen geben. Lassen Sie uns einen genaueren Blick auf die Definition eines Lungenknotens werfen, wie sich dieser von einer Masse unterscheidet, und einige der Merkmale eines Knotens, die darauf hindeuten können, dass er entweder Krebs oder Nicht-Krebs ist.
Multiple Lungenknoten verstehen
Lungenknötchen (auch als Lungenknötchen bekannt) werden typischerweise als "Flecken" oder "Läsionen" auf einem Röntgenbild gesehen und werden drei Zentimeter (ungefähr eineinhalb Inch) oder weniger im Durchmesser messen. Mehrere Lungenknoten (MPN) einfach bedeuten, dass zwei oder mehr Läsionen im Gegensatz zu einem einsamen Lungenknötchen (SPN) entdeckt wurden .
Lungenknoten sind ziemlich häufig und treten in einer von 500 Brust-Röntgenstrahlen auf. In einer Studie hatten 51 Prozent der Raucher im Alter von 50 und älter MPN im Lungenscan.
Merkmale von kanzerösen und nicht-kanzerösen Knoten
Wenn mehrere Lungenknoten (MPN) auf einem Scan gesehen werden, ist die erste Annahme Krebs. Krebs ist die häufigste Ursache von MPN und ist in der Regel das Ergebnis von Metastasen (wenn Krebs von einem Primärtumor auf die anderen Teile des Körpers ausbreitet).
Aber "am häufigsten" bedeutet nicht "nur". Es gibt fast so viele gutartige (nicht krebsartige) Ursachen für MPN wie maligne (krebsartige).
Darüber hinaus kann die Art, wie die Knoten auf einem Scan aussehen, darauf hinweisen, um welchen Typ es sich handelt.
Mehrere Knoten sind krebsartiger, wenn sie einen Zentimeter (ungefähr 1/4 Zoll) oder mehr im Durchmesser haben. Knötchen mit weniger als fünf Millimetern (1/4 Zoll), besonders wenn sie in den Fissuren zwischen den Lungenlappen oder entlang des Gewebes, das die Lunge auskleidet, verteilt sind, sind eher gutartig.
Wenn Ihre Knötchen als "verkalkt" beschrieben werden, ist es wahrscheinlicher, dass sie gutartig sind. Im Gegensatz dazu sind Knötchen, die mit einem "gemahlenen Glas" -Aussehen beschrieben werden, eher bösartig.
Ursachen für multiple Lungenknoten
Mehrere Lungenknoten können durch bösartige oder gutartige Erkrankungen verursacht werden. Einige der häufigsten Ursachen sind:
- Krebs ist die primäre Ursache von MPN, insbesondere bei Personen mit einer Familiengeschichte von Krebs. Es ist am häufigsten mit Metastasen von Brustkrebs, Darmkrebs, Prostatakrebs und Blasenkrebs verbunden.
- Lymphknoten befinden sich entlang der Lungenschleimhaut ( Pleura genannt ) und können wie alle Lymphknoten während der Infektion vergrößert werden. Dies kann manchmal als ein Fleck auf einer Röntgenaufnahme gelesen werden.
- Gutartige Tumoren können sich auch in der Lunge entwickeln. Die häufigsten sind Gewebsfehlbildungen, sogenannte Hamartome . Andere Arten von gutartigen Tumoren umfassen Fibrome, Bronchialadenome, Hämangiome und Blastome.
- Autoimmunkrankheiten sind solche, bei denen das Immunsystem versehentlich körpereigene Zellen angreift. Sie können manchmal Granulationen und Wucherungen bilden, die als Flecken auf einem Röntgenbild erscheinen. Ursachen sind rheumatoide Arthritis, Sarkoidose und Eosinophilie.
- Infektionen der Lunge können manchmal als multiple oder diffuse Knoten in einem Scan erscheinen. Dazu gehören bakterielle Infektionen wie Tuberkulose, Pilzinfektionen wie Histoplasmose und Kryptokokkose sowie parasitäre Infektionen wie Echinokokkose.
- Die Pneumokoniose , auch als schwarze Lungenerkrankung bekannt, tritt immer noch bei etwa zwei Prozent der Bergarbeiter auf und ist mit der Bildung von ein bis zwei Millimeter großen Knoten verbunden.
- Narben aus vergangenen Infektionen können auch auf Röntgenaufnahmen des Brustkorbs auftauchen, oft bei Personen, die nie bemerkt haben, dass sie eine Infektion hatten.
Diagnose von multiplen Pulmonalknoten
Da die häufigste Ursache von MPN metastasierender Krebs ist, beginnen die Ärzte oft mit der Suche nach dem primären (ursprünglichen) Tumor . Je nachdem, was die Frühdiagnostik sagt, kann der Arzt eine Mammographie veranlassen, nach einem Brusttumor oder einer Koloskopie zu suchen, um nach einem Kolontumor zu suchen.
Zusätzliche Bildgebungstests können ebenfalls verwendet werden, einschließlich:
- Computertomographie (CT-Scan), die mit Röntgenstrahlen einen dimensionalen Scan erstellt
- Magnetresonanztomographie (MRT), die magnetische Wellen für die Bildgebung verwendet
- Positions-Emissions-Tomographie (PET-Scan), die hyperaktiven Zellstoffwechsel erkennen lässt, wie er bei Krebs auftritt
Studien haben gezeigt, dass die Kombination von CT- und PET-Scans bei der Bestimmung der Ursache von MPNs nützlicher sein kann als die einzelnen Tests. Wenn die Ursache Ihrer Knötchen nach der Bildgebung noch unklar ist, kann eine Lungenbiopsie durchgeführt werden, um eine Gewebeprobe zu erhalten.
Behandlung von multiplen Lungenknoten
Die Behandlung von MPN hängt von der Ursache ab. Gutartige Knoten können oft in Ruhe gelassen werden. Knötchen, die mit einer Infektion in Zusammenhang stehen, können mit geeigneten Antibiotika, Antimykotika oder Antiparasitika behandelt werden.
Wenn metastasierender Krebs diagnostiziert wird, würde die Behandlung hauptsächlich basierend auf dem Ort des Primärtumors verordnet werden. Neuere Generationstechniken wie die stereotaktische Strahlentherapie (SBRT) können verwendet werden, um eine einzelne und manchmal mehrere Metastasen zu behandeln. Neuere, gezielte Therapieansätze bieten längere Überlebenszeiten mit wenigen Behandlungseffekten als je zuvor.
Bottom Line, wenn Sie gesagt haben, dass Sie mehrere Lungenknoten haben
Unabhängig von Ihrer Krankengeschichte ist es beängstigend, dass Sie mehrere Lungenknoten haben. Wir geben dir keine falsche Hoffnung und geben zu, dass viele dieser Knoten krebsartig sind. Aber bedenken Sie, dass es viele gutartige Ursachen gibt. Von Autoimmunerkrankungen bis hin zu Pilzinfektionen haben viele Menschen Angst vor Krebs und erfahren, dass ihre Knoten eine behandelbare Ursache haben.
Aber selbst wenn Ihre Knoten krebsartig sind, gibt es fast immer Behandlungsmöglichkeiten. Vielleicht nicht Behandlungen, die heilend sind, sondern Behandlungen, die Symptome reduzieren und oft das Leben verlängern können.
Das Beste, was du tun kannst, außer dein Unterstützungssystem zusammen zu sammeln und zu lernen, Liebe und Hilfe zu erhalten, ist dein eigener Fürsprecher in deiner Sorge. Wie bereits erwähnt, ist selbst metastasierender Krebs in den Lungen oft behandelbar, und diese Behandlungsmöglichkeiten ändern sich schnell. Wir haben gelernt, dass es Ihnen nicht nur möglich ist, ein aktiver Teil Ihres Gesundheitsteams zu sein, sondern dass Sie auch Ihren Platz im Fahrersitz Ihres Gesundheitswesens einnehmen können.
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