Tendinose ist eine Erkrankung, die durch Schwellung und Schmerzen einer Sehne gekennzeichnet ist. Tendinose wird oft mit Tendinitis verwechselt, ein Zustand, der viele der gleichen Symptome teilt, aber in seiner Ursache und Aussehen sehr unterschiedlich ist.
Unterschied zwischen Tendonosis und Sehnenentzündung
Der Hauptunterschied zwischen Tendinose und Sehnenentzündung ist die Zeit. Tendinosis ist eine chronische (anhaltende oder wiederkehrende) Erkrankung, die durch wiederholtes Trauma oder eine nicht geheilte Verletzung verursacht wird.
Im Gegensatz dazu ist die Tendinitis ein akuter (plötzlicher, kurzfristiger) Zustand, bei dem eine Entzündung durch eine direkte Sehnenverletzung verursacht wird.
(Die Unterschiede spiegeln sich in ihren Suffixen wider, wobei "-osis" für anormal oder krank und "-itis" für Entzündung steht.)
Die Symptome und Muster der Krankheit variieren auch:
- Tendinose beinhaltet keine Entzündung. Während es schmerzhaft sein kann, gibt es normalerweise keine Rötung oder Wärme der umgebenden Weichteile . Unter dem Mikroskop können winzige Risse (Mikrorisse) der Sehne gesehen werden, aber es gibt keine Anzeichen von Entzündungszellen.
- Tendinitis hingegen führt zu einer Entzündung und zeichnet sich neben Schmerzen durch Schwellung, Rötung und Wärme aus. Unter dem Mikroskop wären Entzündungszellen vorhanden. Risse und Schäden sind typischerweise ausgeprägter.
Diese Unterschiede geben Aufschluss darüber, wie wir die beiden Bedingungen behandeln und die Ergebnisse der Betroffenen vorhersagen.
Arten von Tendinose
Tendinose kann in vielen Sehnen im ganzen Körper auftreten, insbesondere in den großen Gelenken. Wir beziehen uns oft auf ihre Position oder die spezifische Sehne, auf die sie sich auswirken:
- Tennisarm (auch als Epicondylitis lateralis bezeichnet) ist eine Form der Tendinose, die durch Überbeanspruchung verursacht wird. Es betrifft speziell die Sehnen, die die Muskeln der Unterarme mit der Außenseite des Ellenbogens verbinden. Der Zustand wird weiter verschlimmert, wenn der Muskel wiederholt gegen knöcherne Beulen des Ellenbogens reibt, was zu Verschleiß führt. Zusätzlich zu Ellenbogenschmerzen wird häufig eine Schwäche des Griffs beobachtet.
- Jumper's Knie (auch bekannt als Patellaspitzensyndrom) beinhaltet die Sehne, die auf der Patella (Kniescheibe) beginnt und sich von der Vorderseite des Knies bis zum Tuberculum tibiale (dem Schienbein) erstreckt. Im Gegensatz zu einer akuten Verletzung betrifft Patellaspitzensyndrom Sportler und andere, deren Knie durch Springen oder wiederholtes Heben wiederholt betroffen sind. Es ist nicht zu verwechseln mit dem Läuferknie (patellofemorales Schmerzsyndrom), bei dem der Schmerz durch abnorme Kontakt- und Bewegungsmuster der Patella am Femur (Oberschenkelknochen) verursacht wird.
- Achillessehnen-Tendinosis betrifft die Sehne (Kalkaneus-Sehne), die die Wadenmuskulatur mit dem Fersenbein verbindet. Besonders bei älteren Menschen können Achillessehnen- und Wadenstraffheit dazu beitragen, dass Muskel- und Bindegewebe durch alltägliche Aktivitäten Mikrotö- rungen erfahren, bei denen sich die Sehne biegt und zusammenzieht (wie beim Gehen oder Treppensteigen). Knochensporne an der Ferse können auch gegen die Sehne reiben und sie mit der Zeit effektiv abschleifen.
Behandlung von Tendinose
Eine der nützlichsten Behandlungen für Tendinosis ist mit der Physiotherapie. Insbesondere haben sich exzentrische Kontraktionen der geschädigten Muskel-Sehne als wirksam erwiesen, um Schmerzen zu reduzieren und geschädigtes Gewebe zu heilen.
In schwereren Fällen, in denen eine Sehne teilweise oder wahrscheinlich reißt, kann eine Operation indiziert sein.
Da Tendinosis nicht mit Entzündungen assoziiert ist, sind orale entzündungshemmende Medikamente, Kortisoninjektionen und Kryotherapie (Eisanwendung) weniger wahrscheinlich von Vorteil, wenn der Zustand behandelt wird.
> Quelle:
> Bass, E. "Tendinopathie: Warum der Unterschied zwischen Tendinitis und Tendinose von Bedeutung ist." Int J Ther Masse Bod . 2012; 5 (1): 14-17.