Bipolare Störung ist eine schwere psychiatrische Erkrankung, die Menschen extreme Stimmungsschwankungen von Manie Depression verursacht. Die Krankheit kann mit Medikamenten behandelt werden und Menschen mit bipolarer Störung finden, dass Beratung helfen kann.
Es ist nicht ungewöhnlich, Beiträge zu Zöliakie- / Glutensensitivitätsforen von Menschen mit bipolarer Störung zu sehen, die berichten, dass sich ihre Symptome bei der Einführung der glutenfreien Diät verbessert oder sogar vollständig abgeklungen sind.
Darüber hinaus deuten zwei Studien in der medizinischen Literatur darauf hin, dass Menschen mit Zöliakie oder nicht-zöliakischer Glutensensitivität unter etwas höheren bipolaren Störungen leiden als die Allgemeinbevölkerung.
Wie bei vielen der möglichen Zusammenhänge zwischen Glutenaufnahme und mentalen Zuständen ist jedoch viel mehr Forschung notwendig, bevor klar ist, ob die Teilnahme an einer glutenfreien Diät einigen Menschen mit einer bipolaren Störung helfen könnte.
Anti-Gluten-Antikörper in Menschen mit bipolarer Störung gefunden
Bisher wurden nur drei medizinische Studien durchgeführt, um zu untersuchen, ob Menschen mit einer bipolaren Störung in ihren Blutbahnen erhöhte Anti-Gluten-Antikörper-Spiegel aufweisen.
In der umfangreichsten Studie, die 2011 veröffentlicht wurde, testeten die Forscher 102 Menschen mit bipolarer Störung und 173 Menschen ohne psychische Störung. Sie maßen die Konzentrationen der Antikörper AGA-IgG und AGA-IgA , die beide nicht für Zöliakie spezifisch sind, aber als Tests für die Glutensensitivität verwendet werden können .
Sie haben auch deamidierte Antikörper gegen tTG-IgA und tTG-IgG gemessen, die als sehr empfindliche Zöliakie-Tests gelten .
Die Studie ergab, dass Personen mit einer bipolaren Störung ein viel höheres Risiko für erhöhte IgG-Antikörper gegen Gluten im Vergleich zu denen ohne bipolare Störung hatten. Obwohl Menschen mit bipolarer Störung auch häufiger andere Laborbefunde hatten, die mit Zöliakie assoziiert sind, waren diese Befunde statistisch nicht signifikant.
Die Spiegel von Antikörpern bei Menschen mit bipolarer Störung korrelierten nicht mit ihren Gesamtsymptomen (gemessen auf verschiedene Arten), ihrer Krankengeschichte, ob sie irgendwelche gastrointestinalen Symptome aufwiesen oder mit der Verwendung bestimmter psychiatrischer Medikamente.
Fast die Hälfte derjenigen mit bipolarer Störung trug die Zöliakie-Gene (dh die Gene, die für Zöliakie prädisponieren), aber diejenigen mit den Genen hatten nicht mehr oder weniger wahrscheinlich erhöhte Antikörper gegen Gluten.
Eine zweite Studie befasst sich mit Manie in bipolaren und Gluten-Antikörpern
Dieselbe Gruppe von Forschern veröffentlichte im März 2012 eine Studie, in der sie Marker für Glutensensitivität und Zöliakie bei akuter Manie, ein typisches Symptom der bipolaren Störung, untersuchte. Sie fanden heraus, dass Personen, die wegen Manie hospitalisiert wurden, signifikant erhöhte IgG-Antikörper gegen Gluten hatten, aber keine erhöhten Werte anderer Zöliakie-spezifischer Antikörper hatten.
Interessanterweise waren die durchschnittlichen IgG-Antikörperkonzentrationen der bipolaren Patienten nach sechsmonatiger Hospitalisierung gesunken und unterschieden sich nicht signifikant von denen der Kontrollpersonen. Diese bipolaren Patienten, die sechs Monate später immer noch erhöhte IgG-Spiegel aufwiesen, waren jedoch viel wahrscheinlicher innerhalb dieses Zeitrahmens für Manie re-hospitalisiert worden.
"Die Überwachung und Kontrolle der Glutensensitivität kann erhebliche Auswirkungen auf die Behandlung von Personen haben, die mit akuter Manie hospitalisiert sind", folgern die Forscher.
Die dritte Studie, veröffentlicht im Jahr 2008, hat nicht speziell auf bipolare Störungen und Gluten untersucht; Stattdessen wurde eine breite Palette von psychiatrischen Erkrankungen, einschließlich der bipolaren Störung, untersucht, und ob diese eher bei Kindern mit Zöliakie oder positiven Zöliakie-Tests vorkamen. Die Studie fand bei fast 2% der Kinder mit Zöliakie- oder Glutensensitivität neurologische oder psychiatrische Probleme, eine Rate, die etwas höher war als die bei Kontrollpersonen gefundenen 1,1%.
Gluten impliziert in anderen Geisteskrankheiten
Es gibt wenig Zweifel, dass Menschen mit Zöliakie und Glutensensitivität unter überdurchschnittlichen Angst- und Depressionsraten leiden.
Gluten und Depressionen sind in einer Vielzahl von Studien verknüpft, einschließlich der Forschung im Bereich der Zöliakie und der Forschung, die sich mit der Glutenunverträglichkeit von Zöliakie befasst. In der Zwischenzeit scheinen auch Gluten und Angst eine Beziehung zu teilen. Es ist jedoch nicht klar, ob Gluten selbst zu Symptomen von Depression und Angstzuständen beitragen kann oder ob andere Mechanismen wie Ernährungsdefizite, die durch gluteninduzierten Darmschaden verursacht werden, zu diesen psychiatrischen Symptomen führen können.
Einige Studien haben jedoch herausgefunden, dass die Einhaltung einer strikten glutenfreien Diät bei Menschen mit Zöliakie und Glutensensitivität zu einigen Symptomen von Depressionen und Angstzuständen beiträgt.
Psychiater haben auch über einen möglichen Zusammenhang zwischen Gluten und Schizophrenie spekuliert, und einige Fallberichte deuten darauf hin, dass es Menschen mit Schizophrenie gibt, die eine glutenfreie Diät verbessern könnten. Experten für psychische Gesundheit vermuten jedoch, dass die Anzahl der Personen, die sich verbessern könnten, sehr klein ist - in der Größenordnung von einigen Prozent.
Wird Gluten in bipolarer Störung impliziert?
Es wird viel mehr Forschung benötigt, um festzustellen, ob Gluten irgendeine Rolle bei der bipolaren Störung spielt. Die Forscher der ersten Studie, die sich speziell mit Anti-Gluten-Antikörpern bei Menschen mit bipolarer Störung befassten, stellten fest, dass einige Antikörperspiegel - aber nicht alle - bei Menschen mit bipolarer Störung viel höher waren.
"Es ist wahrscheinlich, dass die Personen mit bipolarer Störung, die Antikörper gegen Gliadin vermehrt haben, einige pathobiologische Merkmale der Zöliakie teilen, wie eine abnormale Absorption von aufgenommenen Nahrungsproteinen, ein Befund, der auch mit den erhöhten Spiegeln von Antikörpern gegen Rindercasein übereinstimmt auch in der bipolaren Störung sowie kürzlich aufgetretene Psychose und Schizophrenie gefunden ", sagten die Forscher in ihrer Analyse. "Allerdings ist der Mechanismus der erhöhten Antikörperantwort auf Gluten bei der bipolaren Störung im Vergleich zur Zöliakie wahrscheinlich anders."
Die Forscher folgerten: "An dieser Stelle bleibt noch zu klären, ob Glutenproteine oder die beobachtete erhöhte Immunantwort auf sie im pathogenen Mechanismus der bipolaren Störung eine Rolle spielen oder als Biomarker für die Diagnose oder Aktivität von Krankheiten dienen können." Zukünftige Studien sollten glutenfreie Diäten bei Patienten mit bipolarer Störung mit erhöhten Anti-Gluten-Antikörpern einschließen, sagten sie.
Quellen:
Dickerson F. et al. Marker für Glutensensitivität und Zöliakie bei bipolarer Störung. Bipolare Störungen. 2011 Feb; 13 (1): 52-8. doi: 10.1111 / j.1399-5618.2011.00894.x.
Dickerson F. et al. Marker der Glutensensitivität bei akuter Manie: Eine longitudinale Studie. Psychiatrieforschung. 2012 Mär 2. [Epub vor dem Druck].
Ruggieri M. et al. Geringe Prävalenz neurologischer und psychiatrischer Manifestationen bei Kindern mit Glutensensitivität. Zeitschrift für Pädiatrie. 2008 Februar; 152 (2): 244-9. Epub 2007 19. November.