Geburtenkontrolle für übergewichtige Frauen

5 Beste chirurgische und nicht-chirurgische kontrazeptive Optionen

Es gibt mehrere Faktoren, die die Wirksamkeit Ihrer Geburtenkontrolle beeinträchtigen können. Eine davon ist Gewicht. Übergewicht oder Fettleibigkeit kann dazu führen, dass Ihr Körper die Medikamente weit schneller als normal verstoffwechselt, sie schnell aus Ihrem System entfernt und die Menge an aktivem Medikament in Ihrem Blutkreislauf senkt.

Dies kann den schützenden Nutzen bestimmter hormonaler Kontrazeptiva einschließlich der Pille , Nexplanon und des Pflasters untergraben . Um sicherzustellen, dass dies nicht geschieht, gibt es ein paar Dinge, die Sie tun können.

Ligatur der Eileiter

Science Picture Co./Getty Bilder

Tubenligatur ist eine dauerhafte Methode der Geburtenkontrolle. Oft als "mit Ihren Tubes gebunden" bezeichnet, ist es ein chirurgisches Verfahren, um die Eileiter zu schließen. Sobald die Röhrchen versiegelt sind, können die Spermien das Ei nicht erreichen. Es ist eine von mehreren chirurgischen Sterilisationstechniken .

Es gibt zwar keinen Hinweis darauf, dass Ihr Gewicht die Effektivität einer Tubenligatur beeinträchtigt, aber die Operation selbst ist oft schwieriger durchzuführen. In dieser Population von Frauen dauert die Operation normalerweise länger, erfordert mehr Anästhesie und ist anfälliger für postoperative Komplikationen.

Um das Risiko zu minimieren, empfehlen Ärzte oft eine weniger invasive Laparotomie (Schlüsselloch-Operation), wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind.

Essure

Essure Mikrospulen. Dawn Stacey

Eine Alternative zur chirurgischen Sterilisation ist das Essure-Verfahren (auch bekannt als hysteroskopische Sterilisation). Diese permanente Verhütungsmethode beinhaltet das "Verstopfen" der Eileiter, um eine Befruchtung zu verhindern.

Dies ist eine effektive Verhütungsmethode für adipöse und übergewichtige Frauen, da sie ohne Vollnarkose durchgeführt werden kann und keinen Zugang in die Bauchhöhle erfordert. Bei Essure werden zwei kleine Metallfedern (sogenannte Mikroeinsätze) in jeden Eileiter eingesetzt. Sobald sie implantiert sind, werden die Spulenimplantate die Entwicklung von Narbengewebe auslösen, das schließlich die Röhrchen blockiert

Intrauterinpessare (IUPs)

Mirena IUP. Saturn Stills / Wissenschaftsfoto-Bibliothek

Intrauterinpessare (Intrauterinpessare) wie ParaGard Kupfer-IUP und Skyla Levonorgestrel-freisetzende Spirale sind ein sehr wirksames Mittel zur Geburtenkontrolle bei übergewichtigen Frauen.

Die einzige wirkliche Komplikation kann das tatsächliche Einsetzen des Geräts sein. Wenn Sie übergewichtig sind, kann es manchmal schwierig sein, den Gebärmutterhals zu lokalisieren oder die Größe und Richtung Ihrer Gebärmutter zu bestimmen. Ihr Arzt kann dies normalerweise überwinden, indem er einen Ultraschall und andere spezielle Geräte verwendet, um die Einführung des IUP zu unterstützen.

Die Forschung legt auch nahe, dass IUPs das sicherste und effektivste Mittel zur Geburtenkontrolle bei übergewichtigen Frauen sein können. Intrauterinpessare können auch dazu beitragen, das Risiko von Endometriumkarzinomen und Hyperplasien , bei denen adipöse Frauen anfälliger sind, zu reduzieren.

Depo-subQ Provera 104

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Es gibt eine neuere Version des ursprünglichen Depo Provera Schuss bekannt als Depo-SubQ Provera 104 . Diese nicht-permanente Form der Geburtenkontrolle hat 31 Prozent weniger Hormon als die vorherige Version und als Folge eine geringere Inzidenz von Nebenwirkungen.

Es wird auch unter die Haut statt in den Muskel injiziert. Schüsse werden vierteljährlich oder alle 12 bis 14 Wochen geliefert.

Depo-subQ Provera 104 erwies sich in zwei verschiedenen Studien als wirksam bei übergewichtigen Frauen. Allerdings ist der eine große Nachteil, dass das Medikament bekannt ist, Gewichtszunahme zu verursachen, eine wichtige Überlegung, wenn Sie bereits mit Gewichtskontrolle kämpfen.

Eine andere Überlegung ist, dass es im Durchschnitt neun und zehn Monate dauern kann, bis die Fertilität wieder hergestellt ist, sobald die Behandlung beendet ist. Bei schwereren Frauen kann es noch länger dauern.

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Barrierebildungskontrollmethoden

Ein Zwerchfell mit einem spermiziden Gel. Jules Selmes und Debi Treloar / Dorling Kindersley Sammlung / Getty Images

Eine Barriere-Verhütungsmethode ist ein Gerät, das das Eindringen von Sperma in die Gebärmutteröffnung verhindert. Obwohl diese Verhütungsmittel sehr zuverlässig sein können, müssen sie korrekt verwendet werden. Ein Fehler ist meistens mit einer unangemessenen oder inkonsistenten Verwendung und nicht mit einem Problem mit dem Produkt selbst verbunden.

Barrier Geburtenkontrolle Optionen umfassen männliche Kondome , Kondome für Frauen , Spermizide , den Schwamm , Membranen und die Halskappe .

Sie können die Wirksamkeit weiter erhöhen, indem Sie eine Doppelbarrierenmethode verwenden, z. B. ein Kondom mit einem Spermizid oder ein Diaphragma mit Kondom. Wenn Sie nicht sicher sind, wie Sie ein Produkt verwenden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder fragen Sie Ihren Apotheker.

> Quellen:

> Batur, P .; Bowersox, N .; und McNamara. M. "Empfängnisverhütung: Wirksamkeit, Risiken, Fortsetzungsraten und Verwendung bei Frauen mit hohem Risiko" Zeitschrift für Frauengesundheit. 2016; 25 (8): 853-856. DOI: 10.1089 / jwh.2016.5942.

> Reifsnider, E .; Mendias, M .; Davila, Y. et al. "Empfängnisverhütung und die übergewichtige Frau." J Am Assoc Krankenschwester Praxis. 2013; 25 (5): 223-233. DOI: 10.1111 / 1745-7599.12011.