Terminal Unruhe, auch bekannt als Terminal Agitation, ist eine besonders belastende Form des Deliriums, die manchmal bei sterbenden Patienten auftritt. Es ist gekennzeichnet durch geistige, emotionale oder körperliche Unruhe sowie Angst , Erregung und kognitives Versagen.
Wenn eine Person krank wird, werden Stimmungsschwankungen häufig. Gereiztheit, Verdrossenheit, Frustration und sogar Ärger häuten ihre hässlichen Köpfe.
Wenn eine Person an einer tödlichen Krankheit leidet, können diese Arten von Stimmungsschwankungen intensiv sein; Wenn sie sich dem Ende ihres Lebens nähert, können diese Veränderungen an Häufigkeit und Bedeutung zunehmen. Dieses Phänomen kann für Betreuer und Angehörige besonders schwierig sein.
Unruhe im Terminal ist so schmerzhaft, weil sie den Sterbeprozess direkt und negativ beeinflusst. Wir alle wollen, dass der Tod eine angenehme und friedliche Erfahrung ist, aber wenn eine Patientin mit endloser Unruhe stirbt, scheint ihr Tod gequälter zu sein.
Die terminale Unruhe kann mit dem "sich nähernden Todesbewusstsein " verwechselt werden, das als das instinktive Wissen eines sterbenden Menschen beschrieben wird, dass der Tod nahe ist. Es ist wichtig für die Angehörigen sterbender Patienten sowie für medizinisches Fachpersonal, das Phänomen der Todesnähe zu verstehen, damit sie für die besonderen Bedürfnisse eines sterbenden Patienten gerüstet sind.
Ursachen für terminale Unruhe
Es gibt viele verschiedene Ursachen für Delirium und terminale Unruhe. Manche Ursachen werden leicht rückgängig gemacht, andere nicht.
Einige der häufigsten Delirerkrankungen sind:
- Medikamente: Opioide , Anti-Anfall Medikamente, Steroide und Anxiolytika sind nur einige der Medikamente, die Delirium verursachen können. Übermäßiger Gebrauch von Medikamenten führt zu Toxizität und zu wenig Gebrauch verstärkt Schmerzen und Beschwerden, die das Delirium weiter verschlimmern können.
- Unbehandelter körperlicher Schmerz oder Unbehagen
- Dehydration
- Verminderter Sauerstoff im Blut / Gehirn
- Anämie (verringerte rote Blutkörperchen)
- Infektionen und Fieber
- Gehirntumore oder Schwellung des Gehirns
- Harnretention (die Unfähigkeit, Urin zu entleeren, könnte durch Krankheit, einen geknickten Blasenkatheter oder Blasenkrämpfe verursacht werden)
- Verstopfung oder fäkale Impaktion
- Angst, Angst , emotionaler Aufruhr
- Krebsbehandlungen
- Stoffwechselstörungen (am Lebensende als lebenswichtige Organe üblich, beginnen sich zu schließen)
Was sollte ich gegen Terminal Unruhe tun?
Wenn die Ursache leicht identifiziert werden kann, wird Delirium in der Regel leicht behandelt . Am Ende des Lebens kann es jedoch schwierig sein, eine Ursache zu identifizieren, wodurch die Behandlung von Delirium und terminaler Unruhe schwierig wird.
Die Ursache des Delirs richtig zu identifizieren und effektiv zu behandeln, kann mehrere Tage dauern, aber mit der Unterstützung des Hospizteams , enger Freunde und anderer Familienmitglieder werden Sie diese schwierige Zeit durchstehen.
Delirium ist nicht für alle gleich und es kann andere Krankheiten und Syndrome nachahmen, was das Erkennen und Behandeln erschwert. Wenn Sie bemerken, dass Ihr / e geliebte Person sich unsportlich verhält, einen neuen Gedächtnisverlust hat oder sich in seinem Schlafmuster verändert, wenden Sie sich zur weiteren Beurteilung an Ihren Arzt.
Quellen
Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS; 20 häufige Probleme: Ende der Lebenspflege, McGraw-Hill Publishing, 2002.
Ferrell, BR und Coyle, N; Lehrbuch der Palliativpflege, Oxford University Press, 2006.