Multiple Sklerose (MS) kann sehr schmerzhaft sein. Für viele Menschen mit MS ist es schwer zu glauben, dass MS noch in den 1980er Jahren als schmerzloser Zustand angesehen wurde. Schätzungen zufolge leiden etwa 80 Prozent der Menschen mit MS an Schmerzen im Zusammenhang mit ihrer Krankheit zu einem bestimmten Zeitpunkt in ihrem Leben.
Schmerzen bei MS sind kompliziert. Um es besser zu verstehen, teilen wir es in die folgenden drei Kategorien ein:
- Neuropathischer Schmerz
- Muskuloskeletaler oder sekundärer Schmerz
- Paroxysmale Schmerzen
Neuropathischer Schmerz
Neuropathischer Schmerz ist die häufigste Art von Schmerzen bei MS und wird durch Demyelinisierung verursacht, bei der es sich um den Verlust der Schutzhülle handelt, die Nervenfasern bedeckt. In unserem Körper gibt es Nervenendigungen, sogenannte Nozizeptoren, die schmerzhafte Reize spezifisch erkennen. Wenn Demyelinisierung auftritt, können Nervensignale, die sich entlang Nervenzellen bewegen, zu nahe gelegenen Nozizeptoren fehlgeleitet werden, die irrtümlicherweise Schmerzsignale an das Gehirn übermitteln.
Allodynie tritt auf, wenn eine Person Schmerz als Antwort auf einen Reiz fühlt, der normalerweise nicht schmerzhaft ist, wie etwa die Berührung einer Person oder sogar Kleidung oder Bettwäsche, die die Haut berühren. Es ist Stimulus-abhängig, so dass es nur so lange dauert, wie der Reiz vorhanden ist (wenn die Kleidung entfernt wird, verschwindet die schmerzhafte Empfindung). Die gute Nachricht für Menschen mit MS ist, dass Allodynie in der Regel ein kurzfristiges Problem ist.
Tic Doloreux: Trigeminusneuralgie , oft Tic doloureux (Französisch für "schmerzhafte Zucken" genannt), ist vielleicht das am stärksten schmerzhafte MS-Symptom.
Es wird am häufigsten als intensiver, scharfer Schmerz im unteren Teil des Gesichts beschrieben (oft ausgelöst durch Kauen, Trinken oder Zähneputzen). Der intensivste Schmerz ist kurzlebig (von ein paar Sekunden bis zu zwei Minuten), aber eine Person kann auch ein chronischeres und anhaltendes Brennen oder Schmerzen im Gesicht erfahren.
MS Hug: Wie bei vielen MS-Symptomen fühlt sich die MS-Umarmung für verschiedene Menschen unterschiedlich an. Es kann sich auch bei derselben Person an verschiedenen Tagen oder zu unterschiedlichen Tageszeiten anders anfühlen. Zum Beispiel beschreiben einige Leute die MS Hug als einen scharfen Schmerz, während andere sie als dumpf oder neuropathisch in der Qualität beschreiben, wie Brennen, Kitzeln oder Kribbeln. Dennoch können andere eine zerquetschende oder einschnürende Empfindung bemerken.
In Bezug auf den Standort kann der MS Hug überall auf dem Rumpf gefühlt werden, von der Taille bis zu den Schultern, und er kann lokalisiert sein (in einem kleinen Bereich) oder den ganzen Körper umgeben. Auch der Schmerz kann kommen und gehen oder er kann konstant und schwächend sein.
Parästhesie: Dies fühlt sich an wie Taubheit , Kribbeln, Brennen, starke Juckreiz, Kribbeln, summende oder vibrierende Empfindungen. Obwohl dies oft als extrem lästig und unangenehm beschrieben wird, kann das Gefühl manchmal so intensiv sein, dass es schmerzhaft ist.
Kopfschmerzen: Menschen mit Multipler Sklerose leiden häufig unter Kopfschmerzen und Migräne.
Optikusneuritis : Die meisten Leute mit Optikusneuritis erfahren Schmerz, wenn sie ihre Augen bewegen. Dieser Schmerz klingt normalerweise nach ein paar Tagen ab, selbst wenn das Sehen noch immer beeinträchtigt ist.
Muskel-Skelett- oder Sekundärschmerzen
Auch nozizeptiver Schmerz genannt, ist dies in der Regel eine Folge der Symptome von MS , wie Spastizität, Schwäche, Unbeweglichkeit oder Probleme beim Gehen, und nicht der Krankheitsprozess selbst.
Einige Beispiele dafür sind:
Gelenkschmerzen: Viele Menschen mit MS leiden an Schmerzen in den Gelenken der Hüfte und Knie aufgrund von Unausgewogenheit und einer Veränderung des Ganges.
Steifheit: Eine Person mit MS kann aufgrund von Unbeweglichkeit Steifheit in den Beinen, Armen und Hüften erfahren.
Rückenschmerzen : Rückenschmerzen können das Ergebnis eines unsteten Gangs, Unbeweglichkeit sein, versuchen, sich an das lästige Gefühl der MS-Umarmung anzupassen, längere Zeit in Rollstühlen zu sitzen oder aufgrund von MS-Symptomen ständig in Bewegung oder Position zu gehen.
Schmerzen durch Krämpfe : Beugespasmen verursachen, dass sich ein Glied zum Körper hin zusammenzieht oder verbiegt. Dies kann dazu führen, dass sich das Glied wie ein konstanter Krampf oder dumpfer Schmerz fühlt.
Paroxysmale Schmerzen
Dies bezieht sich auf Schmerzen, die einen akuten (oder plötzlichen) Beginn haben, nur für ein paar Minuten bleiben, dann schnell verblassen oder vollständig verschwinden. Es kann jedoch nach der Episode zu bleibenden oder anhaltenden Schmerzen kommen. Zu den schmerzhaften paroxysmalen Symptomen gehören:
Tic Doloreux: Siehe oben.
Extensor Spasmen: Extensor Spasmen sind, wenn eine Gliedmaße, in der Regel ein Bein, versteift und die Person nicht in der Lage ist, das Gelenk zu beugen. Diese führen dazu, dass das Glied vom Körper wegrutscht. Extensor-Spasmen sind normalerweise nicht sehr schmerzhaft, können aber so stark sein, dass Menschen aus ihren Rollstühlen oder Betten fallen.
L'Hermitte's Sign: Dies ist ein Elektroschock-Typ der Empfindung, die die Wirbelsäule herunterläuft, wenn der Kopf nach vorne gebeugt ist.
Meine Erfahrung mit MS Pain
Seit meiner MS-Diagnose habe ich erlebt:
- Quälender "schwer zu fesselnder" Schmerz aus der MS-Umarmung
- Stumpfe, schmerzende Schmerzen in meinen Beinen, weil ich versuchte, meinen Gang auf sensorische Ataxie einzustellen
- Ziemlich schwere Allodynie, einschließlich Episoden, in denen meine Kleidung meine Beine berührte, fühlte sich an wie stechende Insekten
- "Schreien-laut" (buchstäblich) Schmerz, wenn ich meine Augen während eines Anfalls von Optikusneuritis bewege
Diese Liste enthält nicht das, was ich als "tertiären" MS-Schmerz bezeichnen könnte - aufgrund von MS bin ich gefallen, in Türen gerannt und habe meine Hüften auf Tische gestoßen. Ich habe mich schlecht geschnitten und verschüttete heißen Kaffee, als meine Hände zitterten.
Ich nehme an, dass es eine Strecke wäre, den Schmerz von Injektionen und Infusionen, Einschluss in MRI-Tubes oder Nebenwirkungen von Solu-Medrol in diese Liste aufzunehmen, aber all diese Dinge tun weh, und ich bin sicher, dass viele von Ihnen noch etwas hinzufügen könnten diese Liste.
Ein Wort von
Sie sind nicht allein, wenn Sie an MS-bedingten Schmerzen leiden. Die gute Nachricht ist, dass es Wege gibt, es zu behandeln, normalerweise durch eine Kombination von Medikamenten, Lebensstiländerungen und alternativen Therapien wie Yoga und Meditation. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Schmerzen haben, da Sie Linderung verdienen.
> Quellen:
> Foley PLet al. Prävalenz und Naturgeschichte von Schmerzen bei Erwachsenen mit Multipler Sklerose: systematische Überprüfung und Meta-Analyse. Schmerz . 2013 Mai; 154 (5): 632-42.
Nationale MS-Gesellschaft. (2016). Schmerz: Die Grundlagen: Multiple Sklerose .