Gemeinsame sexuell übertragbare Infektion kann das Risiko von HIV verdoppeln
Überblick
Trichomoniasis ist eine sexuell übertragbare Infektion, die von einem einzelligen Parasiten namens Trichomonas vaginalis verursacht wird . Es wird geschätzt, dass 7,4 Millionen Männer und Frauen jedes Jahr Trichomoniasis bekommen.
Diese häufige sexuell übertragbare Krankheit betrifft sowohl Männer als auch Frauen; Die Symptome treten jedoch häufiger bei Frauen auf und treten bei etwa 50% der Infizierten auf.
Bei Männern dauert die Infektion nur kurze Zeit und ist normalerweise urethral, dh sie betrifft hauptsächlich die Harnwege. Während die Infektion bei Männern nur kurze Zeit dauert, können infizierte Männer den Parasiten leicht an eine Partnerin weitergeben.
Da der Parasit weder im Mund noch im Rektum überlebt, wird die Trichomoniasis bei ungeschütztem Geschlechtsverkehr von Mensch zu Mensch übertragen.
Bei Frauen ist die häufigste Infektionsstelle die Vagina, während die Harnröhre (Harnweg) die häufigste Infektionsstelle für Männer ist. Frauen können sich durch direkten sexuellen Kontakt von Männern oder Frauen infizieren, während Männer am häufigsten von Frauen infiziert werden.
Symptome
Treten Trichomoniasis-Symptome auf, treten sie in der Regel innerhalb von vier Wochen nach Exposition auf.
Bei Frauen sind die häufigsten Anzeichen einer Infektion:
- Genitale Entzündung
- Übelriechender, gelbgrüner Ausfluss
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und / oder beim Wasserlassen
- Juckreiz und Reizung der Vagina und Oberschenkel
- Bauchschmerzen (weniger häufig)
Die meisten Männer haben wenige oder keine Symptome, nachdem sie mit T. vaginalis infiziert wurden. Wenn sie jedoch, sind sie in der Regel mild und kurzlebig. Die häufigsten Symptome bei Männern sind:
- Reizende Empfindung "innerhalb" des Penis
- Penisentladung
- Brennen nach dem Wasserlassen und / oder Ejakulation
Assoziation mit HIV
Frauen mit genitaler Entzündung, einschließlich Entzündungen aufgrund von Trichomonaden, haben ein erhöhtes Risiko einer HIV-Infektion . Darüber hinaus erhöht Trichomoniasis Infektion bei HIV-positiven Frauen das Risiko der Weitergabe von HIV an männliche Sexualpartner.
Studien deuten darauf hin, dass die Prävalenz der Trichomoniasis bei Frauen mit HIV irgendwo zwischen 10% und 20% liegt, und dass T. vaginalis als einer der wichtigsten Cofaktoren zur Verstärkung des HIV-Risikos besonders in afroamerikanischen Gemeinschaften auftritt. Tatsächlich ist Trichomoniasis die am häufigsten sexuell übertragbare Infektion mit afroamerikanischen Frauen, vor allem in den großen städtischen Zentren.
Einige afrikanische Studien haben darauf hingewiesen, dass Trichomoniasis die Wahrscheinlichkeit einer HIV-Übertragung um ungefähr das Doppelte erhöhen kann.
Behandlung
Frauen werden leicht mit einer Einzeldosis eines oralen Antibiotikums namens Flagyl (Metronidazol) behandelt. Während die meisten Ärzte es vorziehen, mit einer einzigen Dosis zu behandeln, können die Dosierungen je nach Fall wie folgt variieren:
- 2 Gramm Flagyl, genommen als eine einzelne Dosis
- 500 Milligramm zweimal täglich für sieben Tage
- 250 Milligramm dreimal täglich für sieben Tage
Bei Männern verschwindet die Trichomoniasis-Infektion meist ohne Behandlung.
Da Männer sich ihrer Infektion jedoch oft nicht bewusst sind, können sie ihre Partnerinnen möglicherweise wieder und wieder infizieren. Daher sollten beide Partner gleichzeitig behandelt werden, wenn bei beiden Diagnosen der Reinfektionszyklus gestoppt wird.
Flagyl sollte nicht eingenommen werden, wenn die Person Alkohol getrunken hat, da Metronidazol den Abbau von Alkohol in der Leber verhindert. Als Folge können Symptome wie Erbrechen, Übelkeit, Kopfschmerzen und Magenkrämpfe auftreten. Um diese Nebenwirkungen zu vermeiden, sollte Alkohol mindestens 24 Stunden nach Beginn und 24 Stunden nach Einnahme einer Flagyl-Dosis vermieden werden.
Verhütung
Die Verhütung von Trichomonaden ist der Verhütung einer anderen sexuell übertragbaren Infektion nicht unähnlich.
Ob es äußere Symptome gibt oder nicht, es ist immer noch am besten, die grundlegende Safer Sex-Richtlinie zu befolgen, einschließlich:
- Verwendung von Latexkondomen bei jeder sexuellen Begegnung, insbesondere beim vaginalen Geschlechtsverkehr.
- Wenn eine Trichomoniasis-Infektion erwartet wird, sollte die sexuelle Aktivität aufhören, bis die Behandlung der infizierten Person und ihrer Sexualpartner abgeschlossen ist und alle Symptome verschwunden sind.
Wenn Sie sich schließlich in einer serodiskordanten Beziehung befinden (wo ein Partner HIV hat und der andere nicht), sollte nicht angenommen werden, dass die HIV-Präventionspille (PrEP) und / oder die HIV-Therapie einen kondomlosen Sex ermöglichen. Dies gilt insbesondere dann, wenn einer der Partner eine sexuell übertragbare Infektion hat, die das Potenzial für eine HIV-Übertragung stark erhöhen kann.
Quellen:
Zentren für Krankheitskontrolle; "Trichomoniasis Fact Sheet"; US-Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienstleistungen; 2007.
Sorvillo, F .; Smith, L .; Kendt, P .; et al. "Trichomona vaginalis, HIV und Afroamerikaner." Neu auftretende Infektionskrankheiten. Dezember 2001; 7 (6): DOI: 10.320 / eid0706.010603.