Knie Osteoarthritis:
Die American Academy of Orthopedic Surgeons, die führende Organisation von orthopädischen Chirurgen in den Vereinigten Staaten, bildete ein Komitee, um die verschiedenen Behandlungen für Patienten mit Kniearthrose zu evaluieren. Der Ausschuss untersuchte die Forschung zu diesen Behandlungen und untersuchte die Qualität der Forschung und die Ergebnisse dieser Studien.
Das Komitee, bestehend aus Orthopäden, Hausärzten , Physiotherapeuten und Forschern, skizzierte ihre Ergebnisse für Ärzte, um die Behandlung von Knie-Osteoarthritis zu leiten.
Die vollständigen Richtlinien finden Sie auf der AAOS-Website. Hier ist eine Zusammenfassung.
Behandlungen, die durch gute medizinische Beweise unterstützt werden:
Die zwei am stärksten unterstützten Behandlungen für Knie-Arthrose sind Gewichtsverlust und Low-Impact-Übung . Patienten, die übergewichtig sind (BMI über 25), sollten mindestens 5% ihres Körpergewichts verlieren. Darüber hinaus sollte bei allen Patienten mit Kniearthrose ein aerobes Training mit geringer Belastung durchgeführt werden.
Behandlungen mit fairen medizinischen Nachweisen:
Diese Behandlungen hatten einige Beweise für ihre Verwendung, aber entweder die Studien waren von mäßiger Qualität oder einige der Ergebnisse waren widersprüchlich. In jedem Fall gibt es Hinweise, dass die folgenden Behandlungen für Patienten mit Kniearthrose hilfreich sein können:
- Tylenol (Acetaminophen)
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
- Cortison-Injektionen
Behandlungen, bei denen der Nachweis für oder gegen die Verwendung unzureichend ist:
Es gibt mehrere Behandlungen, bei denen die verfügbare Forschung nicht ausreichend war, um eine Empfehlung entweder für oder gegen die Verwendung dieser Behandlungen zu ermöglichen.
Patienten mit Kniearthrose sollten die oben genannten Behandlungen ausprobieren, bevor sie diese weniger bewährten Behandlungen ausprobieren:
- Knieorthesen
- Viscosupplementation Injektionen ( intraartikuläre Hyaluronsäure , zB Synvisc, Orthovisc und Hyalgan)
- Akupunktur
Behandlungen nicht für Kniearthrose empfohlen:
Der Bericht empfiehlt, dass die folgenden üblichen Behandlungen nicht verwendet werden, da sie sich als wirkungslos bei gut konzipierter und gut durchgeführter medizinischer Forschung erwiesen haben:
- Benutzerdefinierte Orthesen für Schuhe
- Glucosamin und / oder Chondroitin
- Saline Injektionen ( Nadelspülung ) des Kniegelenks
Der Bericht stellt fest, dass diese Behandlungen in mehreren qualitativ hochwertigen Studien gezeigt wurden, dass sie für die Linderung von Knie-Osteoarthritis-Symptomen unwirksam sind.
Zusammenfassung der Leitlinien:
Diese Richtlinien werden zweifellos viele Menschen beunruhigen, die Linderung von Arthrose Schmerzen mit Behandlungen gefunden haben, die in diesem Bericht nicht gut punkten. Diese Richtlinien sollen diese Menschen nicht verärgern, sondern vielmehr Informationen darüber geben, welche Behandlungen am erfolgreichsten bei der Behandlung von Kniearthrose gefunden wurden.
Sie sollten diese Behandlungen mit Ihrem Arzt besprechen und sicherstellen, dass er alle notwendigen Schritte unternimmt, um Ihren Arthritisschmerz zu lindern.
Quellen:
Richmond, JC, et al. "Leitlinie zur Behandlung von Osteoarthritis (OA) des Knies" American Academy of Orthopedic Surgeons. Feb 2008.