Wird eine glutenfreie Diät helfen IBS?
Einige Patienten, bei denen ein Reizdarmsyndrom (IBS) diagnostiziert wurde, berichten von einer Verringerung der Symptome, wenn sie eine glutenfreie Diät einhalten . Und obwohl qualitativ hochwertige Studien begrenzt sind, kommt das American College of Gastroenterology zu dem Schluss, dass eine glutenfreie Diät für IBS-Patienten vielversprechend ist. Bevor Sie sich jedoch auf eine eingeschränkte Diät einstellen, die hilfreich sein kann oder auch nicht, ist es wichtig, darüber informiert zu werden, was über Überschneidungen zwischen IBS, Zöliakie und Glutensensitivität bekannt ist .
Was ist Gluten?
Gluten ist ein Protein-Komposit in den folgenden Körnern gefunden:
- Gerste
- Roggen
- Weizen
Gluten ist in vielen Dingen enthalten, die wir essen. Dies würde am offensichtlichsten die meisten Getreide, Brot und andere Backwaren einschließen, aber Gluten wird auch häufig als ein Nahrungsmittelzusatz für eine große Vielzahl von Produkten verwendet.
IBS und Zöliakie
Zöliakie ist ein Gesundheitszustand, bei dem der Verzehr von Gluten den Dünndarm schädigt. Dieser Schaden führt zur Malabsorption wichtiger Nährstoffe, die dann zu anderen ernsthaften Gesundheitsproblemen führen können. Die mit Zöliakie verbundenen gastrointestinalen Symptome ähneln denen, die mit IBS assoziiert sind:
Forschungsschätzungen bezüglich des Zöliakierisikos bei IBS-Patienten reichen von keinem erhöhten Risiko bis zu Aussagen, dass IBS-Patienten vier- bis siebenmal wahrscheinlicher sind als die durchschnittliche Person, die an Zöliakie leidet.
Aufgrund dieser wahrgenommenen möglichen Überlappung empfehlen die aktuellen Leitlinien für die medizinische Behandlung von IBS die routinemäßige Untersuchung auf Zöliakie bei allen Patienten mit alternierendem Typ IBS- IB und mit Diarrhoe vorherrschend IBS- IBS-Patienten. Für weitere Informationen siehe Zöliakie-Test .
Sobald eine Zöliakie-Diagnose gestellt wird, ist es wichtig, dass Sie eine glutenfreie Diät einhalten.
Die Forschung hat gezeigt, dass IBS-Patienten, bei denen später festgestellt wird, dass sie an Zöliakie leiden, typischerweise eine signifikante Verringerung ihrer Verdauungssymptome nach der Verwendung einer glutenfreien Diät sehen. Für eine kleine Anzahl von Personen besteht weiterhin die Möglichkeit, dass sie zusätzlich zur Zöliakie an IBS leiden, und somit können die Symptome auch unter Verwendung einer glutenfreien Diät fortbestehen.
IBS und Glutensensitivität
Ist es möglich, Zöliakie negativ zu testen und dennoch eine Empfindlichkeit gegenüber Gluten zu haben? Dies ist ein relativ neuer Schwerpunkt für Forscher. Eine solche Empfindlichkeit würde keine Schädigung des Dünndarms wie bei Zöliakie beinhalten, aber es gibt immer noch eine mögliche Reaktion des Immunsystems auf glutenhaltige Lebensmittel. Es wird angenommen, dass eine solche Reaktivität sowohl zu gastrointestinalen als auch zu extra-intestinalen Symptomen wie Migräne oder Aufmerksamkeitsstörungen führen kann. Vorläufige Studien haben gezeigt, dass es eine solche "Glutensensitivität" gibt, aber es müssen weitere Untersuchungen durchgeführt werden, bevor eindeutige Schlussfolgerungen gezogen werden können.
Ist es möglich, dass einige Fälle von IBS tatsächlich eine "Glutensensitivität" sind? Forscher haben theoretisiert, dass es möglicherweise eine bestimmte Untergruppe von IBS-Patienten gibt, deren Symptome auf eine Glutensensitivität zurückzuführen sein könnten.
In der medizinischen Literatur wird dies jetzt als Non-Celiatic Gluten Sensitivity (NCGS) bezeichnet und die Forschung in diesem Bereich läuft noch.
Interessanterweise haben Forscher eine Beobachtung gemacht, dass Weizen Fructane enthält - eine Art von Kohlenhydrat, die als FODMAP identifiziert wird -, die mit dem Beitrag zu Verdauungssymptomen assoziiert ist. Dies legt nahe, dass IBS-Patienten, die für Gluten sensibel zu sein scheinen, auf die Fruktane reagieren, die in Weizen gefunden werden, im Gegensatz zu Gluten . Es ist ermutigend, dass in diesem Bereich gearbeitet wird, und wir werden mit Spannung weitere endgültige Ergebnisse erwarten.
Sollten Sie eine glutenfreie Diät versuchen?
Wenn Sie vermuten, dass Sie eine Glutenintoleranz haben, sollten Sie zuerst Ihren Arzt konsultieren und sich auf Zöliakie testen lassen.
Damit der Test genau ist, müssen Sie Lebensmittel essen, die Gluten enthalten. Wenn der Test negativ ausfällt , besprechen Sie mit Ihrem Arzt die Möglichkeit einer Eliminationsdiät über einen Zeitraum von etwa einem Monat, um die Auswirkungen solcher Symptome auf Ihre Symptome zu beurteilen.
Wenn eine Zöliakie absolut ausgeschlossen wurde, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, am Ende des einmonatigen Tests wieder Gluten zu essen, um zu sehen, ob Ihre Symptome wieder auftreten, bevor Sie zu dem Schluss kommen, dass Sie Gluten-intolerant sind. Bis es genauere Bluttests zur Bestimmung der Glutenintoleranz gibt, sind diese Schritte äußerst wichtig, um eine unnötige Einschränkung Ihrer Ernährung zu vermeiden.
> Quellen
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