Genetik und Clustering in Familien
Frage:
Ist Fibromyalgie hereditär?
"Einige Leute in meiner Familie haben Fibromyalgie und jetzt zeige ich viele Symptome. Das macht mich wirklich Sorgen um meine Kinder - habe ich sie dazu verdammt? Ist Fibromyalgie erblich?"
Antworten:
Dies ist ein gemeinsames Anliegen. Es ist erschreckend zu denken, dass wir unwissentlich eine chronische, schwächende Krankheit an unsere Kinder weitergegeben haben.
Die gute Nachricht ist, dass sie zwar ein erhöhtes Risiko haben, aber Fibromyalgie nicht garantiert werden kann.
Auf der Grundlage der Forschung ist die gegenwärtige Überzeugung, dass Fibromyalgie nicht im klassischen Sinne erblich ist, wo eine Mutation eines einzelnen Gens für ein gegebenes Merkmal verantwortlich ist. Das nennt man monogen, und es steuert Dinge wie blaue Augenfarbe; Allerdings deuten Hinweise darauf hin, dass Ihre Gene Sie zur Fibromyalgie prädisponieren können, aber in einer komplexen Art und Weise, die viele Gene involviert, die als polygen bezeichnet wird.
Was ist der Unterschied?
In einem klassischen, monogenen, erblichen Zustand sind die spezifischen Gene, die Sie von Ihren Eltern erhalten, der entscheidende Faktor dafür, ob Sie eine Krankheit bekommen. Zum Beispiel hat bei Mukoviszidose das Kind von Eltern, die beide Krankheitsträger sind, eine 25-prozentige Chance, zystische Fibrose zu entwickeln. Sie erhalten entweder die richtige genetische Mutation oder nicht. Wenn sie die Mutation bekommen, bekommen sie die Krankheit.
Bei einer polygenen Veranlagung ist es nicht so einfach, weil Ihre Gene nur bedeuten, dass eine bestimmte Krankheit unter den richtigen Bedingungen möglich ist . Das heißt, es gibt ein höheres Risiko als bei anderen Menschen, aber keine Gewissheit. In der Regel müssen andere Faktoren ins Spiel kommen, um die Krankheit auszulösen.
Bei Fibromyalgie können diese anderen Faktoren umfassen:
- andere Quellen von chronischen Schmerzen
- Autoimmunerkrankung
- Schlafstörungen
- chronischer Stress
- infektiöse Krankheit
- abnorme Hirnchemie
Einige Experten vermuten, dass Umweltaspekte wie Lebensmittelsensibilität oder die Exposition gegenüber Toxinen ebenfalls eine Rolle spielen könnten.
Das bedeutet, dass Ihr Kind möglicherweise eine genetische Veranlagung für Fibromyalgie geerbt hat, aber das bedeutet noch nicht, dass er oder sie damit enden wird. Es würde zusätzliche Umstände erfordern, um sie auf diesen Pfad zu bringen.
Genetische Verbindungen in Fibromyalgie
Forscher haben schon vor langer Zeit nach einer möglichen genetischen Komponente von Fibromyalgie gesucht, weil sie dazu neigt, in Familien zu laufen, in sogenannten "Clustern". Ein Großteil der Arbeit war mit eineiigen Zwillingen verbunden. Die Forschung hat seit den 1980er Jahren zugenommen.
Was wir gelernt haben, ist, dass etwa die Hälfte des Risikos durch Genetik bestimmt ist und die Hälfte durch andere Faktoren wie die oben genannten bestimmt wird.
Die Forschung bestätigt die hohe Rate des Auftretens in Familien und legt nahe, dass eine niedrige Schmerzschwelle (der Punkt, an dem die Empfindung schmerzhaft wird) bei nicht-fibromyalgischen Verwandten von Menschen mit Fibromyalgie üblich ist.
Wir fangen gerade an, ein Bild von den spezifischen genetischen Faktoren zu bekommen, die mit Fibromyalgie verbunden sind.
Bis jetzt haben wir mehrere Studien, die Verbindungen mit zahlreichen Genen nahelegen, aber viele dieser Studien wurden nicht repliziert.
Genetische Anomalien, die durch vorläufige Studien vorgeschlagen wurden, umfassen Gene, die Neurotransmitter (chemische Botenstoffe im Gehirn) betreffen, die mit Fibromyalgie in Verbindung gebracht wurden, einschließlich Serotonin , Norepinephrin , Dopamin , GABA und Glutamat . Andere sind an der allgemeinen Gehirnfunktion, der Bekämpfung von Virusinfektionen und Gehirnrezeptoren beteiligt, die sich mit Opioiden (narkotischen Schmerzmitteln) und Cannabinoiden (wie Marihuana ) befassen.
Wenn wir mehr über diese genetischen Assoziationen erfahren, können die Forscher herausfinden, welche von ihnen zum Risiko der Entwicklung von Fibromyalgie beiträgt, und ob diese zur Diagnose oder Behandlung der Erkrankung verwendet werden können.
Was bedeutet das für Ihr Kind?
Es ist gruselig zu denken, dass Ihr Kind ein erhöhtes Risiko hat, mit Fibromyalgie zu enden. Das Wichtigste ist, dass nichts garantiert ist.
Bis jetzt wissen wir nicht, was das Risiko verringern könnte, aber eine Studie legt nahe, dass der Zwilling mit der höheren emotionalen Intelligenz weniger wahrscheinlich krank wird. Deine emotionale Intelligenz ist deine Fähigkeit:
- sich deiner Emotionen bewusst sein und sie kontrollieren
- um auszudrücken, wie du dich fühlst
- mit Beziehungen fair und empathisch umgehen
Diese Fähigkeiten bei Ihrem Kind zu fördern, kann helfen. Stress ist auch ein Grund zur Besorgnis, also versuchen Sie, Ihrem Kind positive Bewältigungsmechanismen beizubringen. Wenn Ihr Kind mit einem dieser Dinge zu kämpfen scheint, sollten Sie sich einen professionellen Berater suchen, der Ihnen helfen kann.
Da vorbestehender chronischer Schmerz ein Risikofaktor für Fibromyalgie ist, sollten Sie sich besonders bewusst sein, wie Verletzungen heilen und ob Ihr Kind Migräne oder "Wachstumsschmerzen" hat. Ihr Kinderarzt sollte Behandlungen empfehlen können.
Wir haben keine Beweise dafür, dass eine gesunde Ernährung und allgemeine körperliche Fitness das Risiko eines Kindes, an Fibromyalgie zu erkranken, spezifisch senken, aber es ist immer eine gute Idee.
Wenn Sie sich Sorgen um etwas machen, was mit der Gesundheit Ihres Kindes zu tun hat, wenden Sie sich an Ihren Kinderarzt.
Und denken Sie daran, dass Sie Ihr Kind zu nichts "verdammt" haben. In der Tat könnte dein frühes Bewusstsein gut sein, was sie in die andere Richtung lenkt.
Quellen:
Becker RM, et. al. Revista brasileira de reumatologia. 2010 Dez; 50 (6): 617-24. Zusammenhang zwischen Umweltqualität, Stress und APOE-Genvariation bei der Fibromyalgie-Suszeptibilitätsbestimmung.
Burri A, Lachance G, Williams F. Zwillingsforschung und Humangenetik. 2015 April; 18 (2): 188-97. Ein diskordanter monozygoter-wtin Ansatz zu potentiellen Risikofaktoren für chronische weit verbreitete Schmerzen bei Frauen.
Matsuda JB, et. al. Revista brasileira de reumatologia. 2010 April; 50 (2): 141-9. Serotonin-Rezeptor (5-HT 2A) und Catechol-O-Methyltransferase (COMT) Gen-Polymorphismen: Auslöser von Fibromyalgie?
Reeser JC, et. al. PM & R: das Journal für Verletzung, Funktion und Rehabilitation. 2011 Mar; 3 (3): 193-7. Apolipoprotein e4-Genotyp erhöht das Risiko, mit posttraumatischen Fibromyalgie diagnostiziert zu werden.
Xiao Y, Er W, Russell IJ. Zeitschrift für Rheumatologie. 2011 Juni; 38 (6): 1095-103. Genetische Polymorphismen des beta2-adrenergen Rezeptors beziehen sich auf eine Guanosin-Protein-gekoppelte Stimulatorrezeptordysfunktion beim Fibromyalgie-Syndrom.