Muskelkrämpfe sind sehr häufige Sportverletzungen, die bei Sportlern nur bei Muskelzerrungen auftreten . Am häufigsten bei Sportlern wie Fußball , Rugby und Lacrosse beobachtet, treten Muskelkrämpfe auch in kontaktlosen Sportarten wie Fußball, Baseball und Basketball auf. Die häufigsten Bereiche der Verletzung sind der Oberschenkel, gefolgt vom Arm.
Fast alle Muskelkontusionen können ohne Operation behandelt werden, aber es gibt oft Diskussionen darüber, wie die ideale Behandlung einer Muskelkontusion aussehen sollte.
Symptome
Die Diagnose einer Muskelkontusion ist relativ einfach, wenn eine offensichtliche Verletzung vorliegt, an die sich der Athlet oder Patient erinnert, aber schwieriger sein kann, wenn die betreffende Verletzung nicht zurückgerufen wird. In der Regel geht es darum, andere, oft schwerere Verletzungen auszuschließen. Diese Verletzungen können Frakturen ( Knochenbrüche ), Luxationen und komplette Muskelrisse umfassen.
Häufige Symptome von Muskelkontusionsverletzungen sind:
- Schmerzen direkt über den kontaminierten Bereich
- Schwellung, Blutergüsse und Rötungen
- Schmerzhafte Reichweite oder Bewegung
Muskelkollisionen
Wenn eine Muskelkontusionsverletzung auftritt, bricht ein Teil des Muskels. Dies verursacht eine Störung der kleinen Blutgefäße, die Kapillaren genannt werden und Blutung in das Muskelgewebe. Zu diesem Zeitpunkt bildet die Blutung eine Ansammlung von Blut in und um das Muskelgewebe, das als Hämatom bezeichnet wird.
Nach der ersten Verletzung kommt es in den nächsten Tagen zu einer allmählichen Zunahme der Entzündung. Während der Schwerpunkt der Behandlung von Muskelverletzungen die Kontrolle dieser Entzündung ist, wissen wir auch, dass die Entzündung für die Heilung wichtig ist. Dies führt bei einigen Ärzten und Wissenschaftlern zu Meinungsverschiedenheiten über die optimale Behandlung von Muskelkontusionsverletzungen.
Wenn das Muskelgewebe heilt, fürchten viele Athleten die Bildung von Narbengewebe. Frühe Bewegung scheint Narbenbildung vorzubeugen. Darüber hinaus ist die Menge der Narbe sehr eng mit der Schwere der anfänglichen Verletzung verbunden, wobei ein stärkerer Muskelriss eine signifikantere Narbenbildung verursacht.
Optimale Behandlung von Muskelkollisionen
Wie bereits erwähnt, gibt es Kontroversen über die optimale Behandlung von Muskelkontusionsverletzungen. Wenn Sie sich eine Quetschung zugezogen haben und beurteilt wurden, um sicherzustellen, dass keine schwerwiegendere Verletzung aufgetreten ist, umfassen einige der üblichen Behandlungen:
Eis: Eis-Anwendung wird oft durchgeführt und hilft, die frühesten Stadien der Entzündung zu reduzieren. Neuere Studien haben gezeigt, dass Vereisungseffekte wahrscheinlich nur in den ersten Minuten und Stunden nach der Verletzung signifikant sind, aber Eis kann danach bei der Schmerzkontrolle helfen.
Frühe Bewegung: Es wurde gezeigt, dass die Immobilisierung für den heilenden Muskel schädlich ist, was zu Gelenksteifigkeit und Muskelatrophie führt. Es wird eine sanfte Beweglichkeit empfohlen und eine Schienung oder Immobilisierung sollte vermieden werden. Wenn das Tragen von Gewicht zu Schmerzen beiträgt, können Krücken helfen, Schmerzen zu lindern und gleichzeitig eine gewisse Beweglichkeit zu ermöglichen.
Entzündungshemmende Medikamente: Sowohl nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) als auch Kortikosteroide (Cortison) wurden zur Behandlung von Muskelkontusionen eingesetzt.
Die Idee ist, dass sie die Entzündung verringern und die Heilung in die Reparaturphase bringen werden. Studien haben minimale Auswirkungen und widersprüchliche Ergebnisse gezeigt. Es gibt keinen schlüssigen Beweis, dass diese Behandlungen das Ergebnis einer Muskelkontusionsheilung verändern, aber sie können helfen, die Symptome zu kontrollieren.
Chirurgie: Beinahe alle Muskelkontusionsverletzungen werden nicht operativ behandelt. In sehr seltenen Fällen, in denen die Verletzung einen Vorsprung im Muskel verursacht, können einige Chirurgen eine Reparatur empfehlen. Auch hier gibt es wenig wissenschaftliche Daten, die diese Behandlungsmethode stützen.
Komplikationen von Kontusionen
Eine der ungewöhnlichen Komplikationen einer Muskelkontusion wird Myositis ossificans genannt .
Diese ungewöhnliche Komplikation tritt häufig bei schweren Kontusionsverletzungen auf, aber es ist unklar, warum sie bei einigen Patienten und nicht bei anderen Patienten auftritt. Patienten, die eine Myositis ossificans entwickeln, entwickeln eine Knochenbildung im Muskelgewebe. Schließlich muss der Knochen chirurgisch entfernt werden, aber diese Entfernung muss verzögert werden, da sonst die Myositis ossificans wahrscheinlich wieder auftritt. Typischerweise wird die Operation um etwa ein Jahr vor der operativen Entfernung verzögert.
Quellen:
Beiner JM und Jokl JM. "Muskelkontusionsverletzungen: Aktuelle Behandlungsoptionen" J Am Acad Orthop Surg Juli / August 2001; 9: 227-237.