Niedriger Blutdruck

Ein Überblick über niedrigen Blutdruck

Bluthochdruck (Hypertonie) ist ein bekannter medizinischer Zustand, der bis zu 80 Millionen Amerikaner betrifft. Sein Gegenteil, niedriger Blutdruck (Hypotonie), mag nicht so ein bekannter Name sein, aber es ist wert, mehr darüber zu wissen, weil es gesundheitliche Probleme verursachen kann, besonders wenn es plötzlich auftritt.

Warum ist niedriger Blutdruck in Bezug?

Der Blutdruck ist der Druck in Ihren Arterien , den dickwandigen Blutgefäßen, die im gesamten Körper Blut mit Sauerstoff aus Ihren Lungen transportieren.

Der Blutdruck wird in Millimeter Quecksilbersäule (mm Hg) gemessen und Ihr Messwert hat zwei Zahlen:

• Die obere Zahl ist der systolische Blutdruck , der sich auf den mit jedem Herzschlag in den Arterien erzeugten Druck bezieht.
• Die untere Zahl ist der diastolische Blutdruck oder der Druck in den Arterien, wenn das Herz zwischen jedem Schlag ruht.

Es ist gesund, den Blutdruck unter 120/80 mm Hg zu halten .

• Erkennen der Symptome von niedrigem Blutdruck

• Wenn niedriger Blutdruck gesundheitliche Bedenken verursacht

Aber wenn Ihr Blutdruck unter 90/60 mm Hg liegt, ist er möglicherweise nicht hoch genug, um sauerstoffreiches Blut an alle Organe, insbesondere lebenswichtige Organe wie das Gehirn, abzugeben. Aus diesem Grund ist die Hypotonie von Bedeutung.

Dein Körper und dein Blutdruck

Die Arterien haben eine Muskelschicht, die auf Signale von Nervenrezeptoren im ganzen Körper reagiert. Diese Signale sagen den Arterien an, sich zu erweitern oder zusammenzuziehen, um Sauerstoff effizient und bedarfsgerecht weiter zu liefern.

Wenn Sie zum Beispiel plötzlich stehen oder nach dem Liegen aufstehen, senden die Nervenrezeptoren in Ihrem Körper Signale durch das zentrale Nervensystem zu Ihren Arterien, wodurch sich die Muskeln in der Arterienwand zusammenziehen und den Blutdruck so erhöhen, dass mehr Sauerstoff zugeführt wird um dein Gehirn zu versorgen.

Ihr zentrales Nervensystem signalisiert Ihrem Herz auch, schneller zu schlagen, um die Veränderung Ihrer Haltung auszugleichen.

Wenn das Nervensystem jedoch nicht schnell reagiert, um die Druckänderung auszugleichen, kann sich das Blut in den unteren Körperregionen ansammeln. Dies kann zu einer verminderten Durchblutung des Gehirns führen, was zu einem Schwindelgefühle oder Benommenheit und einem Abfall des effektiven Blutdrucks führt, der als orthostatische oder posturale Hypotonie bezeichnet wird . Neural vermittelter niedriger Blutdruck kann auch auftreten, wenn Sie für eine lange Zeit stehen, ohne die Position zu ändern.

Zusätzlich zu einer verminderten Reaktion im zentralen Nervensystem kann sich Plaque in den Arterien mit dem Altern aufbauen , was zu verengten Arterien führt, die den Blutfluss zu Ihrem Herz und Gehirn weiter reduzieren können.

Autonome Neuropathie und periphere Neuropathie , die durch Nervenschäden gekennzeichnet sind und durch Krankheiten wie Diabetes verursacht werden können, beeinflussen auch die Fähigkeit des Körpers, den Blutdruck zu regulieren, was zu posturaler Hypotonie führt.

Häufige Ursachen für niedrigen Blutdruck

• Dehydration, die durch Erbrechen, Durchfall und übermäßiges Schwitzen entstehen kann

• Blutung, die die Fähigkeit des Körpers, das reduzierte Blutvolumen auszugleichen, überfordern kann

• Medikamente: Neben Bluthochdruck Medikamente, die sowohl den arteriellen Druck und die Herzfrequenz ändern können, sind Nitrate zur Behandlung von Schmerzen in der Brust, Medikamente gegen erektile Dysfunktion , einige Antidepressiva und antipsychotische Medikamente bekannt niedriger Blutdruck verursachen. Medikamente, die zur Behandlung von Parkinson-Patienten eingesetzt werden, sind auch mit orthostatischer Hypotonie assoziiert.

• Hormonelle Probleme, wie Hypothyreose oder niedriger Blutzucker (Hypoglykämie)

• Herzinsuffizienz , die zu ineffektivem Pumpen durch das Herz führt
• Arrhythmien (unregelmäßige Herzrhythmen), die verhindern, dass das Herz eine ausreichende kontraktile Kraft erzeugt
• Leber erkrankung
• Schwangerschaft
• Stress: Ihr Blutdruck kann auch plötzlich fallen und Ohnmacht oder Benommenheit als Reaktion auf eine signifikante emotionale Belastung verursachen. In diesen Fällen kann Ihr zentrales Nervensystem überfordert sein.

• Sepsis, die durch eine überwältigende Infektion und die körpereigene Immunantwort darauf verursacht wird
• Anaphylaxie, eine schwere allergische Reaktion, die einen plötzlichen und möglicherweise tödlichen Blutdruckabfall verursacht. Häufige Ursachen anaphylaktischer Reaktionen sind Schalentiere, Penicillin und Nüsse. Epinephrin wird verwendet, um die Arterien zu verengen und den Blutdruck bei Menschen, die eine anaphylaktische Reaktion haben, zu erhöhen.

Anzeichen und Symptome von niedrigem Blutdruck

Was auch immer die Ursache ist, niedriger Blutdruck kann zu Sauerstoffmangel im Gehirn und in anderen Teilen des Körpers führen. Wenn Sie einen niedrigen Blutdruck haben, aber keines dieser Symptome auftreten, ist Ihr Blutdruck höchstwahrscheinlich kein Problem. Anzeichen und Symptome von niedrigem Blutdruck sind:

• Benommenheit oder Schwindel
• Ohnmacht (Synkope)
• Verschwommene Sicht
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Kühle, klamme, blasse Haut
• Flaches, schnelles Atmen
• Durst und Dehydration
• Ermüden
• Übelkeit

Was ist die Behandlung von niedrigem Blutdruck?

Da niedriger Blutdruck das Ergebnis von vielen verschiedenen Bedingungen sein kann, kann die Behandlung spezifisch für den Zustand sein, der es verursacht.

• Was sind die Ursachen für niedrigen Blutdruck?

Hier sind einige der häufigsten Ursachen für niedrigen Blutdruck mit den dazugehörigen Behandlungen:

• Vermindertes Blutvolumen: Dies kann als Folge von Dehydrierung oder Blutverlust aufgrund von Trauma oder inneren Blutungen auftreten. Es wird durch Volumenersatz mit Flüssigkeiten und manchmal mit Blutprodukten behandelt.
  
• Orthostatische oder posturale Hypotonie als Folge von Erkrankungen des zentralen Nervensystems ist häufiger, wenn wir älter werden. In diesen Fällen ist es wichtig, nach einer Ursache zu suchen. Dies kann weitere Tests erfordern. Bis die Ursache für Ihre posturale Hypotonie festgestellt wurde, ist es wichtig, Dinge zu vermeiden, die das Problem zu provozieren scheinen, wie z. B. plötzliches Aufstehen aus sitzender oder liegender Position.
  
• Zu den Medikamenten, die zu einer Hypotonie führen können, gehören Betablocker, Kalziumkanalblocker, ACE-Hemmer und Diuretika, die alle zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt werden. Andere Medikamente, einschließlich Antidepressiva, Antipsychotika und Medikamente zur Behandlung der Parkinson-Krankheit, können die Ursache sein. Wenn Sie vor Kurzem ein neues Medikament erhalten haben und einen neuen Blutdruckabfall haben, kann Ihr Arzt Ihre Dosis reduzieren, ein anderes Medikament ersetzen oder die Behandlung abbrechen. Sie können Toleranz für die Wirkung über einen Zeitraum von Wochen entwickeln.
  
• Hormonelle (endokrine) Ursachen von niedrigem Blutdruck gehören Nebenniereninsuffizienz, bekannt als Addison-Krankheit; geringe Schilddrüsenaktivität ( Hypothyreose ); Erkrankung der Nebenschilddrüsen; und niedriger Blutzucker. Wenn Sie eine endokrine Ursache für Hypotension haben, kann ein Ersatz des fehlenden Hormons erforderlich sein. Wenn Ihr endokrines Problem das Ergebnis eines Tumors ist, gibt es eine Vielzahl von Optionen, abhängig von der Lage und Art des Tumors.
  
• Schwangerschaft kann auch niedrigen Blutdruck verursachen. Der Blutdruck ändert sich während der Schwangerschaft in vorhersehbarer Weise, abhängig davon, wie schnell sich das Blutvolumen des Körpers an die Bedürfnisse des Fötus anpasst. Druck auf die Hauptblutgefäße durch die Gebärmutter kann jedoch niedrigen Blutdruck verursachen. Wenn dies der Fall ist, ist eine Positionsänderung erforderlich. Gegen Ende der Schwangerschaft ist es hilfreich, sich auf der linken Seite zurückzulehnen, wodurch der Druck auf die Blutgefäße vom wachsenden Uterus und Fötus reduziert wird.
  
• Mangelernährung, einschließlich Eisenmangel, Vitamin B12 und Folsäure, kann Anämie verursachen, die zu niedrigem Blutdruck führen kann. Ersatztherapie wird hilfreich sein, aber manche Menschen benötigen Flüssigkeiten oder sogar Bluttransfusionen.
  
• Neural vermittelter niedriger Blutdruck bezieht sich auf niedrigen Blutdruck nach längerem Stehen oder niedrigen Blutdruck mit Synkope, der aus einem plötzlichen dramatischen emotionalen Ereignis resultiert. Jüngere Personen sind am häufigsten betroffen und die Erkrankung löst sich in der Regel schnell wieder auf.
  
• Anaphylaxie ist eine schwere allergische Reaktion, die tödlich sein kann. Es kann extrem niedrigen Blutdruck, Atemprobleme, Schwellungen im Hals und Nesselsucht verursachen. Häufige Ursachen sind Penicillin-Allergie, Erdnussallergie, Schalentiere und Bienenstiche. Personen, die wissen, dass sie eine schwere Allergie haben, sollten die Substanz vermeiden, auf die sie eine Reaktion hatten, aber sie sollten auch einen EpiPen tragen, der ein Selbstinjektor des Medikaments Adrenalin ist. Epinephrin wird auch verwendet, um Anaphylaxie in der Notaufnahme zu behandeln.
  
• Veränderungen in Ihrem Herzrhythmus können zu niedrigem Blutdruck und Synkopen führen. Wenn dies der Fall ist, benötigen Sie möglicherweise eine Antiarrhythmika oder einen Herzschrittmacher. Um diese Diagnose zu stellen, kann Ihr Arzt einen 24-Stunden-Monitor für Sie bestellen, den Sie zu Hause bei Ihren täglichen Aktivitäten tragen.
  
• Herzinsuffizienz kann in sehr schweren Fällen zu niedrigem Blutdruck führen. Herzversagen ist eine progressive Krankheit, die am besten von einem Kardiologen behandelt wird. Es gibt Medikamente, die die Pumpaktivität des Herzens erhöhen können, aber manche Menschen benötigen möglicherweise eine Herztransplantation.
  
• Lebererkrankungen, einschließlich Zirrhose , können einen niedrigen Blutdruck verursachen, da die Leber nicht in der Lage ist, die Proteine ​​zu produzieren, die benötigt werden, um Flüssigkeit in den Blutgefäßen zu halten. Zirrhose wird am besten von einem Gastroenterologen oder Hepatologen gehandhabt, der Medikamente verschreiben kann, um die Symptome zu lindern. Da Leberzirrhose das Endstadium der Lebererkrankung ist, können einige Personen eine Lebertransplantation erfordern.
  
• Der septische Schock ist das Ergebnis einer überwältigenden Infektion und der Immunantwort des Körpers. Es kann durch bakterielle Toxine im Blutkreislauf verursacht werden. In diesen Fällen ist es wichtig, die Infektion zu behandeln, aber eine unterstützende Behandlung - einschließlich intravenöser (IV) Flüssigkeit und Medikamente zur Erhöhung des Blutdrucks (Vasopressoren) - ist manchmal erforderlich, bis Sie auf dem Weg zur Genesung sind.

Ein Wort von

Wenn Sie Schwindelanfälle oder Schwindelgefühle haben, wenn Sie die Position wechseln, besteht möglicherweise eine posturale Hypotonie. Wenn Sie kürzlich ein neues Medikament erhalten haben, sollten Sie Ihren Arzt fragen, ob dies ein Faktor sein könnte. Achten Sie darauf, gut hydriert zu bleiben, wenn Sie bei extremen Temperaturen und bei einem Magen-Darm-Problem, das Erbrechen oder Durchfall verursachen kann, kräftig trainieren. Wenn Sie verletzt sind und sich schwindelig fühlen, suchen Sie sofort einen Arzt auf, um zu sehen, ob Sie einen signifikanten Abfall Ihres Blutvolumens festgestellt haben. Niedriger Blutdruck ist im Allgemeinen am signifikantesten, wenn er plötzlich auftritt oder wenn er das Ergebnis eines anderen Krankheitsprozesses ist.

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