Gemeinsamkeiten
Delirium ist ein ziemlich häufiges Symptom bei vielen sterbenden Patienten, und Sie könnten der erste sein, der bemerkt, dass Ihr geliebter Mensch einige seiner Wirkungen erfährt, besonders ein Zustand, der terminale Ruhelosigkeit genannt wird. Wie kannst du es erkennen?
Was ist Delirium?
Delirium ist ein komplexes psychiatrisches Syndrom, das manchmal auch als "organisches Gehirnsyndrom", "Verwirrung", "Enzephalopathie" oder "beeinträchtigter mentaler Zustand" bezeichnet wird. Sie können es erkennen, indem Sie eine plötzliche Veränderung in der Wachsamkeit und dem Verhalten Ihres geliebten Menschen bemerken.
Diese Veränderung kann manchmal im Laufe eines Tages schwanken und sie wird normalerweise nachts schlimmer.
Einige andere Eigenschaften des Delirs umfassen:
- eingeschränkte Bewusstseinsstufe mit einer reduzierten Wahrnehmung der Umgebung
- eingeschränktes Kurzzeitgedächtnis und Aufmerksamkeitsspanne
- Desorientierung zu Zeit und Ort
- Wahnvorstellungen und / oder Halluzinationen (glauben und / oder Dinge sehen, die nicht real sind)
- uncharakteristische Sprache: kann sehr laut oder leise, schnell oder langsam sein
- schwankende Stimmungsschwankungen
- Schlafstörungen: Schlaflosigkeit oder umgekehrt Schlafzyklus
- abnorme Aktivität: Körperbewegungen können zunehmen oder abnehmen und können sehr schnell oder langsam sein
Wenn die Behandlung verzögert ist oder sich als sehr schwierig erweist, kann das Delir zur terminalen Ruhelosigkeit führen.
Was ist Terminal Ruhelosigkeit?
Terminal Unruhe ist eine besonders belastende Form des Deliriums, das manchmal bei sterbenden Patienten auftritt. Es ist gekennzeichnet durch Angst (spirituell, emotional oder physisch), Unruhe, Angst , Unruhe und kognitives Versagen.
Unruhe im Terminal ist so belastend, weil sie den Sterbeprozess direkt negativ beeinflusst. Wir alle wollen, dass der Tod eine angenehme und friedliche Erfahrung ist, aber wenn eine Patientin mit endloser Unruhe stirbt, kann ihr Tod alles andere als sein.
Wenn eine Person krank wird, sind Stimmungsschwankungen oft ein häufiges Symptom.
Gereiztheit, Verdrossenheit, Frustration und sogar Wut sind Stimmungen, die man zeigen kann. Wenn eine Person an einer tödlichen Krankheit leidet, können diese Arten von Stimmungsschwankungen intensiv sein, und wenn sich das Ende nähert, können tiefgreifende Stimmungsänderungen auftreten. Dies kann für Pflegepersonen und Angehörige besonders schwierig sein.
Unruhe im Terminal ist so belastend, weil sie den Sterbeprozess direkt negativ beeinflusst. Wir alle wollen, dass der Tod eine angenehme und friedliche Erfahrung ist, aber wenn eine Patientin mit endloser Unruhe stirbt, kann ihr Tod alles andere als sein.
Die terminale Ruhelosigkeit kann mit dem "sich nähernden Todesbewusstsein" verwechselt werden , das als das instinktive Wissen eines sterbenden Menschen beschrieben wird, dass der Tod nahe ist. Es ist wichtig für die Angehörigen sterbender Patienten und auch für medizinisches Fachpersonal, das Phänomen der Todesnähe zu verstehen, damit sie die einzigartigen Bedürfnisse eines sterbenden Patienten unterstützen können.
Ursachen für Delirium und terminale Unruhe
Es gibt viele verschiedene Ursachen für Delirium und terminale Unruhe. Manche Ursachen werden leicht rückgängig gemacht, andere nicht.
Einige der häufigsten Delirerkrankungen sind:
- Medikamente: Opioide , Anti-Anfall Medikamente, Steroide und Anxiolytika sind nur einige der Medikamente, die Delirium verursachen können. Übermäßiger Gebrauch von Medikamenten kann zu Toxizität führen, und zu wenig Gebrauch kann Schmerzen und Beschwerden verursachen, die das Delirium weiter verschlimmern können.
- unbehandelter körperlicher Schmerz oder Unbehagen
- Dehydrierung
- verminderter Sauerstoff im Blut / Gehirn
- Anämie (verringerte rote Blutkörperchen)
- Infektionen und Fieber
- Hirntumoren / Schwellung des Gehirns
- Harnverhalt (die Unfähigkeit, Urin zu entleeren, könnte durch Krankheit, einen geknickten Blasenkatheter oder Blasenkrämpfe verursacht werden)
- Verstopfung oder fäkale Impaktion
- Angst, Angst , emotionaler Aufruhr
- Krebsbehandlungen
- Stoffwechselstörungen (am Lebensende häufig, da lebenswichtige Organe zu schließen beginnen)
Was sollte man gegen Terminal Unruhe tun?
Wenn die Ursache leicht identifiziert werden kann, wird Delirium in der Regel leicht behandelt. Am Ende des Lebens kann es jedoch schwierig sein, eine Ursache zu identifizieren, wodurch die Behandlung von Delirium und terminaler Unruhe schwierig wird.
Es ist wichtig, daran zu denken, dass es einige Tage dauern kann, um die Ursache des Delirs richtig zu erkennen und effektiv zu behandeln, aber mit der Unterstützung des Hospizteams , enger Freunde und anderer Familienmitglieder werden Sie es durch diese schwierige Zeit schaffen.
Delirium ist nicht bei allen gleich und es kann andere Krankheiten und Syndrome nachahmen, was das Erkennen und Behandeln erschwert. Wenn Sie bemerken, dass Ihr / e geliebte Person sich nicht gut benimmt, einen neuen Gedächtnisverlust hat oder Veränderungen in seinem Schlafmuster erlebt, kontaktieren Sie Ihren Arzt zur weiteren Beurteilung.
> Quellen:
> Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS; 20 häufige Probleme: Ende der Lebenspflege, McGraw-Hill Publishing, 2002.
> Ferrell, BR und Coyle, N; Lehrbuch der Palliativpflege, Oxford University Press, 2006.