Die wichtigsten Folgen eines Schlaganfalls sind neurologische Veränderungen, aber Herzprobleme können auch die Genesung eines Schlaganfallpatienten erschweren.
Eine in der Zeitschrift Stroke veröffentlichte Studie untersuchte drei Monate nach einem Schlaganfall eine Gruppe von 846 Patienten. Mehr als 1 von 3 hatte in dieser Zeit ein schweres kardiales Ereignis und über 4 Prozent starben infolgedessen. Obwohl neurologische Schäden die häufigste Todesursache nach einem Schlaganfall sind, stehen kardiale Komplikationen an zweiter Stelle.
Gemeinsame Herzprobleme nach einem Schlaganfall
In den Tagen unmittelbar nach einem Schlaganfall treten Herzinfarkt , kongestive Herzinsuffizienz , Herzrhythmusstörungen und Herzstillstand viel häufiger auf.
Die abnormen Herzrhythmen, die als " Vorhofflimmern " und "Vorhofflattern" bekannt sind, sind besonders häufig. In beiden Fällen schlagen die oberen Herzkammern - die Vorhöfe - unkontrolliert schnell und ineffektiv.
Wenn Sie an Vorhofflimmern leiden, wird Ihr Herzschlag sehr unberechenbar oder unregelmäßig sein. Im Gegensatz dazu, wenn Ihre Vorhöfe "flattern", wird der Rhythmus Ihres Herzschlags regelmäßig und sehr schnell sein, jedoch unwirksam. Beide Zustände sind gefährlich, da die oberen Kammern des Herzens unwirksam pumpen, was bedeutet, dass Blut nicht systematisch aus dem Herzen in den Rest des Körpers ausgestoßen wird.
Stattdessen können sich Blutpools in den Vorhöfen und Blutgerinnsel bilden. Wenn Blutgerinnsel in den Blutkreislauf gelangen, können sie in den Koronararterien (wo sie einen Herzinfarkt verursachen könnten) oder im Gehirn (wo sie einen weiteren Schlaganfall verursachen könnten) enden.
Ein Schlaganfall erhöht das Risiko einer Person für Herzprobleme
Einige der gleichen Risiken, die zu einem Schlaganfall führen können, können auch Herzprobleme wahrscheinlicher machen, einschließlich Bluthochdruck, Diabetes, hoher Cholesterinspiegel, koronarer Herzkrankheit und Herzrhythmusstörungen. Einige der chemischen Veränderungen, die ein Schlaganfall verursacht, können die Funktion des Herzens beeinflussen.
Zum Beispiel können Chemikalien im Gehirn, die nach einem Schlaganfall in die Blutbahn freigesetzt werden, für das Herz schlecht sein.
Ein Schlaganfall kann Teile des Gehirns, die das Herz kontrollieren, direkt schädigen. Schäden in der rechten Hemisphäre (mehr als links) verursachen ernsthafte Herzrhythmusstörungen und der Tod, der durch das plötzliche Anhalten des Herzens verursacht wird, wird viel wahrscheinlicher.
Prävention von Herzproblemen nach dem Schlaganfall
Jüngste Empfehlungen schlagen vor, das Herz aller hospitalisierten Schlaganfallopfer für ein bis drei Tage kontinuierlich zu überwachen, um sich entwickelnde Herzprobleme zu identifizieren.
Hier sind einige Risikofaktoren, die eine kontinuierliche Herzüberwachung nach einem Schlaganfall besonders sinnvoll machen:
- Über 75 Jahre alt
- Major eher als geringfügiger Schlaganfall (Ein kleiner Schlaganfall wird technisch als transitorische ischämische Attacke oder TIA bezeichnet)
- Anamnese einer oder mehrerer der folgenden Erkrankungen: Diabetes, Herzinsuffizienz, Bluthochdruck, vorheriger Schlaganfall oder ischämische Herzkrankheit (koronare Herzkrankheit)
- Hoher Serumkreatininspiegel, der entsteht, wenn der Muskel zusammenbricht
- Hohe Troponin I-Spiegel. Troponin ist ein Protein im Herzmuskel; Es wird in den Blutkreislauf freigesetzt, wenn Zellen im Herzen verletzt oder zerstört werden.
- Hoher systolischer Blutdruck (die erste, gewöhnlich höhere Zahl, die im Blutdruck angegeben wird; er misst Druck, wenn sich das Herz zusammenzieht).
- Veränderungen in den Ergebnissen eines Elektrokardiogramms, das misst, was in Ihrem Herzen vor sich geht - insbesondere anormale Rhythmusänderungen; frühe, zusätzliche Schläge der Ventrikel des Herzens; und Vorhofflimmern und Flattern, wie zuvor erläutert.
> Quellen:
Chalela, Julio A, MA Ezzeddine, L. Davis, S. Warach. "Myokardverletzung bei akutem Schlaganfall." Neurokritische Versorgung 1 (2004): 343-346.
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Prosser, Jane, L. MacGregor, K. Lees, H.-C. Dien, W. Hacke, S. Davis. "Prädiktoren der frühen kardialen Morbidität und Mortalität nach dem ischämischen Schlaganfall." Strich 38 (2007): 2295.