Eine Kombination, die die Beurteilung eines Arztes ermöglicht
Kopfschmerzen sind häufig und in der Regel keine Sorgen. Aber wenn Sie zusätzlich zu Kopfschmerzen Fieber haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt, um eine angemessene Diagnose zu stellen. Die Kombination von Fieber und Kopfschmerzen kann ein Zeichen für eine ernsthafte Infektion sein.
Kopfschmerzen und Fieber können ein Zeichen für eine Infektion sein, die im Gehirn und / oder im Rückenmark lokalisiert ist und das zentrale Nervensystem bildet.
Spezifische Beispiele für Infektionen des Zentralnervensystems umfassen Meningitis, Enzephalitis oder einen Hirnabszess.
Systemische oder Ganzkörperinfektionen, wie die Grippe oder frühe HIV-Symptome, können ebenfalls Kopfschmerzen und Fieber verursachen, ebenso wie weniger häufige Erkrankungen wie eine Blutung oder ein Tumor im Gehirn.
Dies alles gesagt, manchmal Kopfschmerzen und Fieber sind Anzeichen für eine normale Virusinfektion, die einfach ihren Lauf braucht.
Hier werden wir sowohl infektiöse als auch nicht infektiöse Ursachen von Kopfschmerzen und Fieber untersuchen.
Abgesehen davon ist es wichtig zu wissen, dass Wissen zwar ermächtigend sein kann, es aber schwierig und subtil sein kann, zu unterscheiden, was ernst ist und was nicht - also sicher sein, dass Kopfschmerzen und Fieber von einem Arzt untersucht werden.
Infektiöse Ursachen von Kopfschmerzen und Fieber
Meningitis
Neben schweren, generalisierten Kopfschmerzen und hohem Fieber können Symptome einer Meningitis Nackensteifigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Verwirrtheit, Hautausschlag und / oder eine Lichtempfindlichkeit umfassen.
Das heißt, eine Person wird typischerweise nicht alle diese Symptome haben, und deshalb ist eine ärztliche Untersuchung kritisch.
Bei den meisten Menschen mit Meningitis wird Nackensteifigkeit vorhanden sein. Nuckelstarre bedeutet, dass eine Person ihren Hals nicht beugen kann (so dass sie ihr Kinn nicht an der Brust berühren kann).
Andere mögliche Symptome einer Meningitis sind Hautausschlag, Gelenkschmerzen, Krampfanfälle oder andere neurologische Defizite.
Um die Diagnose zu stellen, wird eine Person mit Verdacht auf Meningitis einer Lumbalpunktion unterzogen, die auch als Lumbalpunktion bezeichnet wird . Während einer Lumbalpunktion wird die Cerebrospinalflüssigkeit (CSF) analysiert, um festzustellen, ob eine Infektion vorliegt und wenn ja, um welche Art von Infektion es sich handelt.
Darüber hinaus wird eine Person mit Verdacht auf eine Meningitis in der Regel auch Laboruntersuchungen unterzogen, einschließlich Blutkulturen und einer Anzahl weißer Blutkörperchen (weiße Blutkörperchen sind infektionsbekämpfende Zellen im Körper).
Enzephalitis
Enzephalitis ist eine Infektion des zentralen Nervensystems, die durch ein Virus, Bakterien oder Pilze verursacht werden kann. Enzephalitis ist ähnlich wie Meningitis, aber ein wesentlicher Unterschied ist, dass Meningoenzephalitis Anomalien in der Gehirnfunktion verursacht.
Dies bedeutet, dass eine Person einen eingeschränkten mentalen Status hat oder Bewegungsstörungen oder sensorische Probleme, sogar Lähmungen, aufweist (während dies bei Meningitis im Allgemeinen nicht der Fall ist). Weil die beiden so schwierig zu unterscheiden sind, verwenden Ärzte manchmal den Begriff "Meningoenzephalitis".
Gehirnabszess
Ein Hirnabszess ist ein seltener, aber möglicherweise lebensbedrohlicher Zustand, in dem sich infizierte Flüssigkeit im Gehirn sammelt.
Symptome eines Hirnabszesses können denen von Meningitis oder Enzephalitis ähneln und umfassen: Fieber, Kopfschmerzen, Nackensteifigkeit, neurologische Dysfunktion und Verwirrung. Kopfschmerzen aufgrund eines Hirnabszesses und die Verwirrung entstehen als Folge des erhöhten intrakraniellen Drucks , den die infizierte Flüssigkeitssammlung auf das Gehirn verursacht, während es weiter wächst und Platz einnimmt.
Die Diagnose eines Hirnabszesses wird durch einen CT-Scan des Gehirns bestätigt, der klassisch eine ringverstärkende Läsion zeigt. Die Patienten werden mit Antibiotika behandelt, die über die Vene verabreicht werden, und manchmal auch mit einer chirurgischen Drainage des Abszesses. Das Beseitigen der Infektion wird normalerweise durch serielle CT-Scans dokumentiert und kann Wochen bis Monate dauern.
Nasennebenhöhlenentzündung
Ein Stirnhöhlenkopfschmerz und Fieber, zusätzlich zu einer Vielzahl anderer möglicher Symptome, wie Gesichtsschmerz oder -schwellung, Ohrenschmerzen, Zahnschmerzen und starker Nasenausfluss, können auf eine bakterielle Sinusinfektion hinweisen. Die gute Nachricht ist, dass, wenn Sie bakterielle Sinusitis haben, eine Woche oder so Antibiotika, Ruhe, Flüssigkeiten und Dampf sollte es schnell aufräumen.
Sehr selten führen Nasennebenhöhlenentzündungen zu anderen Komplikationen wie Hirnabszess, Meningitis, Blutgerinnsel oder Osteomyelitis - einer Infektion der Gesichtsknochen (insbesondere der Stirn). Wenn bei Ihnen eine Nasennebenhöhlenentzündung diagnostiziert wird, wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Ihr Fieber während der Einnahme von Antibiotika anhält.
Ganzkörper-Infektion
Eine systemische Infektion oder eine Ganzkörperinfektion, wie Grippe , allgemein bekannt als "die Grippe", oder infektiöse Mononukleose , die oft als "küssende Krankheit" bezeichnet wird, kann Fieber und Kopfschmerzen verursachen, ebenso wie eine Reihe anderer systemischer Infektionen HIV oder AIDS.
Normalerweise gibt es andere Hinweise, die Ärzten helfen, eine systemische Infektion zu bestätigen. Zum Beispiel, wenn Sie die Grippe haben, haben Sie typischerweise Körperschmerzen und Husten, zusätzlich zu Kopfschmerzen und Fieber. Wenn Sie Mono haben, werden Sie Halsschmerzen haben und positiv auf den Monospot-Test getestet werden , ein Schnelltest zur Diagnose von infektiöser Mononukleose.
Schließlich ist es wichtig zu verstehen, dass andere Symptome neben Fieber mit einer systemischen Infektion auftreten können, wie Gewichtsverlust, Nachtschweiß und / oder generalisierte Müdigkeit oder Unwohlsein.
Nicht infektiöse Ursachen von Kopfschmerzen und Fieber
Neben Infektionen können andere Krankheiten Kopfschmerzen und Fieber verursachen und den ganzen Körper betreffen. Dazu gehören eine Reihe von rheumatischen Erkrankungen wie:
Es gibt auch seltene, aber sehr ernste Ursachen für Kopfschmerzen und Fieber wie Subarachnoidalblutung , Hypophysenapoplexie oder einen Hirntumor .
Zum Beispiel kann eine Subarachnoidalblutung (die Blutungen im Gehirn verursacht) einen Donnerschlagkopfschmerz verursachen - einen plötzlichen, starken Kopfschmerz "wie ein Donnergrollen". Klassischerweise ist der Kopfschmerz einer Subarachnoidalblutung schlagartig, explosiv, einseitig und mit Übelkeit, Erbrechen, mentalen Statusveränderungen und Nackensteifigkeit verbunden. Manchmal kann auch Fieber auftreten.
Natürlich gibt es medizinische Bedingungen, die einen Donnerschlagkopfschmerz nachahmen. Allerdings kann nur ein Gesundheitsdienstleister diese Entscheidung treffen, nachdem er Sie evaluiert und die notwendige Bildgebung des Gehirns bestellt hat. Unabhängig davon kann ein Donnerschlag-Kopfschmerz eine ernste, lebensbedrohliche Erkrankung darstellen, also holen Sie sich sofort Hilfe, indem Sie entweder 911 anrufen oder in die nächste Notaufnahme gehen.
Ein Wort von
Es kann sein, dass Sie eine leichte Erkrankung haben und für Ihre Kopfschmerzen und Fieber Flüssigkeiten und ein fiebersenkendes Medikament benötigen. Es ist jedoch wichtig, dass Sie sich sicher fühlen und es von einem Arzt untersuchen lassen. Fieber und Kopfschmerzen können eine potentiell ernste Kombination sein, also irren Sie auf der Seite der Vorsicht und lassen Sie sie überprüfen.
> Quellen:
Chow AW et al. (März 2012). IDSA Clinical Practice Guideline für akute bakterielle Rhinosinusitis bei Kindern und Erwachsenen.
> Bahwa ZH & Wooton RJ. (Dezember 2016). Bewertung von Kopfschmerzen bei Erwachsenen. In: UpToDate, BSwanson JW (Hrsg.), UpToDate, Waltham, MA.
> Hainer BL, Matheson EM. Ansatz für akute Kopfschmerzen bei Erwachsenen. Am Fam Arzt . 2013 15. Mai; 87 (10): 682-87.
> Johnson RP und Gluckman SJ. Virale Enzephalitis bei Erwachsenen. In: UpToDate, Basow DS (Hrsg.), UpToDate, Waltham, MA.
> Karaman E, Hacizade Y, Isildak H, Kaytaz A. Potts geschwollener Tumor. J Carniofac Surg. 2008 Nov; 19 (6): 1694-7.