Knöchel Fraktur Reha: Was zu erwarten ist
Ein gebrochener Knöchel kann Ihre Fähigkeit, grundlegende funktionelle Aufgaben wie Laufen und Gehen zu erfüllen, stark einschränken. Diese schmerzhafte Verletzung kann zu einem Verlust der Kraft der unteren Extremität, der Beweglichkeit und des Schmerzes führen. Diese Beeinträchtigungen können dazu führen, dass Ihre normalen Alltagsaktivitäten erschwert oder unmöglich werden. Sie können von einer Physiotherapie nach einem gebrochenen Knöchel profitieren, um die funktionelle Mobilität vollständig wiederherzustellen und zu Ihrem früheren Aktivitätsniveau zurückzukehren.
Ihr Knöchel ist ein Gelenk, wo der Talusknochen des Fußes und die Tibia (Schienbeinknochen) und die Fibula des Beines verbunden sind und sich bewegen. Ein Trauma kann hier einen Bruch in irgendeinem oder allen dieser Knochen verursachen, und signifikante Schmerzen resultieren gewöhnlich unmittelbar nach der Verletzung. Wenn Sie vermuten, dass Sie einen gebrochenen Knochen im Knöchel haben, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Andernfalls kann die Funktion erheblich beeinträchtigt werden.
Knöchelfrakturen treten fast immer während eines traumatischen Ereignisses im Körper auf. Autounfälle, Stürze und Sportverletzungen können zu Knöchelbrüchen führen. Häufige Anzeichen einer Knöchelfraktur sind Schmerzen, Schwellungen, Blutergüsse und die Unfähigkeit, den gebrochenen Knöchel zu belasten .
Was nach einer Knöchelfraktur erwarten
Im Krankenhaus nach einer Knöchelfraktur wird Ihr Arzt versuchen, die Fraktur zu reduzieren . Dieser Vorgang hilft, die gebrochenen Knochen auszurichten und eine normale Heilung zu ermöglichen.
Wenn die Pause schwerwiegend ist, kann ein chirurgischer Eingriff durchgeführt werden, der als offene Repositionsfixation (ORIF) bezeichnet wird . Während dieses Vorgangs wird Ihr Chirurg die gebrochenen Knochen ausrichten und dann die Knochen mit Metallstäben und Schrauben an Ort und Stelle halten.
Nachdem Ihre Knöchelfraktur reduziert wurde, wird Ihr Knöchel höchstwahrscheinlich in einem Gipsverband platziert.
Dies macht den Knöchel bewegungsunfähig und erlaubt den Knochen, richtig zu heilen. Viele Male nach einem Knöchelbruch benötigen Sie eine Art von Hilfsgerät, um zu gehen. Sie können auch bestimmten Gewichtsbeschränkungen unterliegen . Fragen Sie Ihren Arzt, wie viel Gewicht Sie bei der Heilung auf den Knöchel legen dürfen.
Physikalische Therapie nach einer Sprunggelenkfraktur
Sobald Ihre Fraktur reduziert und immobilisiert ist, können Sie sich einer Physiotherapie unterziehen, um zu lernen, wie Sie Ihr Hilfsmittel wie Krücken, einen Stock oder einen Gehwagen benutzen. Ihr Physiotherapeut sollte Ihnen auch helfen können, Ihre Belastungsrestriktionen zu verstehen. Leichte Übungen für die Muskeln des Knies und der Hüfte können durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass die Muskelgruppen, die Ihnen beim Gehen helfen, nicht zu schwach werden, während die Fraktur heilt. Wenn Sie in einem Gipsverband oder einer Schiene sind, werden Sie höchstwahrscheinlich keine Übungen für Ihren Knöchel durchführen.
Nachdem Ihr gebrochener Knöchel verheilt ist, wird Ihr Arzt den Gipsverband entfernen und Ihnen erlauben, mehr Gewicht auf Ihrem Knöchel zu tragen. Sie können immer noch ein Hilfsmittel wie ein Quad Cane oder Krücken zum Gehen verwenden.
An diesem Punkt kann Ihr Physiotherapeut Ihren Knöchel vollständig beurteilen, um die richtige Behandlung zu gewährleisten. Bestandteile der Knöchelbewertung können sein:
- Gangart
- Bewegungsfreiheit
- Stärke
- Schwellung
- Schmerzen
- Narbenbewertung (wenn Sie eine ORIF-Operation hatten)
Nach einer gründlichen Untersuchung kann Ihr Physiotherapeut mit der Behandlung beginnen. Er oder sie kann therapeutische Modalitäten wie Hitze, Eis oder elektrische Stimulation verwenden , um Schwellungen oder Schmerzen um den Knöchel zu behandeln.
Physikalische Therapie-Übungen nach einer Sprunggelenkfraktur
Ein Sprunggelenk-Übungsprogramm sollte der Hauptbestandteil Ihrer Sprunggelenksrehabilitation nach einer Fraktur sein. Übungen können beinhalten:
- Übungen für den Knöchelbereich der Bewegung
- Übungen zur Stärkung der Knöchel
- Hüft- und Knieübungen (zur Verbesserung der Gehfähigkeit)
- Balance und Propriozeption
- Übung zur Verbesserung der funktionellen Mobilität und Gehfähigkeit
Höchstwahrscheinlich müssen Sie ein Heimübungsprogramm für Ihren gebrochenen Knöchel durchführen. Dieses Programm kann mehrere Monate dauern, nachdem PT gestoppt wurde, und das Programm kann eine wichtige Komponente in Ihrem langfristigen Reha-Erfolg sein. Achten Sie darauf, die Anweisungen Ihres Physiotherapeuten genau zu befolgen und Fragen zu stellen, wenn Sie welche haben.
Das Wolffsche Gesetz besagt, dass Knochen als Reaktion auf die Belastung, die auf ihn gelegt wird, wächst und sich verändert. Ihr Physiotherapeut kann helfen, Übungen zu verschreiben, die den richtigen Stress in die richtige Richtung ausüben, um sicherzustellen, dass eine maximale Knochenheilung stattfindet und dass Ihr gebrochener Knöchel richtig funktioniert.
Gangtraining wird auch nach einer Knöchelfraktur wichtig sein. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen helfen, von einem Hilfsmittel zum selbständigen Gehen zu kommen. Typische Progression für das Gehen nach einer Knöchelfraktur umfasst:
- Mit einem Standard- oder Rollator
- Mit zwei Krücken zum Gehen
- Mit einer Krücke
- Mit einem Standard-Cane
- Ohne Hilfe gehen
Wenn Sie eine Operation hatten, um Ihre Knöchelfraktur zu reduzieren, kann sich um den Einschnitt herum Narbengewebe befinden . Ihr Physiotherapeut kann Narbengewebe-Massage und Mobilisierung durchführen , um die Beweglichkeit der Narbe zu verbessern. Er oder sie kann Ihnen auch beibringen, wie Sie Narbenmassagetechniken selbst durchführen können.
Wie lange dauert Physiotherapie?
Jeder heilt anders und die Verletzung der Knöchelverletzung ist anders. Ihr PT sollte mit Ihnen Ihre Gesamtprognose mit Ihrer Knöchelbruchrehabilitation besprechen. Diese Prognose hängt in der Regel davon ab, wie gut sich Ihr Knöchel bei der ersten Reha-Behandlung bewegt.
Im Allgemeinen dauert die Physiotherapie für einen gebrochenen Knöchel etwa 6 bis 8 Wochen. Ihre persönliche Erfahrung mit PT kann je nach Ihrer spezifischen Verletzung kürzer oder länger sein.
Ein Wort von
Eine Sprunggelenkfraktur kann zu einem erheblichen Funktionsverlust führen und Ihre Fähigkeit einschränken, zu gehen, zu laufen oder sich voll an den Arbeits- und Freizeitaktivitäten zu beteiligen. Physiotherapie nach einer Knöchelfraktur kann Ihnen helfen, die Beweglichkeit zu verbessern und sicher zu einer normalen Aktivität und Funktion zurückzukehren.
Quelle:
> Keene, D, > et al . Frühe Knöchelbewegung versus Immobilisierung bei der postoperativen Behandlung von Sprunggelenkfrakturen bei Erwachsenen: eine systematische Übersicht und Meta-Analyse. JOSEPT, 44: 9. 690-701.
> Safran, M., Stone, D., und Zachazewski, J. (2003). Anweisungen für sportmedizinische Patienten. Philadelphia: Saunders.