Haupttypen von chronischen Schmerzen

1 -

Nozizeptive Schmerzen

Nozizeptiver Schmerz ist Schmerz, der entweder in den Weichteilen des Körpers (wie Muskeln und Haut) oder in Organen durch spezialisierte sensorische Nerven, die als Nozizeptoren bekannt sind, nachgewiesen wird . Nozizeptoren erkennen schmerzhafte Reize und senden Informationen zur Interpretation und Reaktion an das Rückenmark und Gehirn.

Nozizeptiver Schmerz kann somatischer oder visceraler Natur sein.

Beispiele für nozizeptiven Schmerz:

• Kopfschmerzen
• Beckenschmerzen nicht durch Nervenschäden verursacht
• Arthritis
• Fibromyalgie

2 -

Somatische Schmerzen

Somatischer Schmerz ist eine Art nozizeptiver Schmerz. Somatischer Schmerz bezieht sich auf Schmerzen, die durch sensorische Nerven in den Muskeln, der Haut und den Weichteilen festgestellt werden.

Wenn Sie somatischen Schmerz empfinden, senden Nozizeptoren Schmerzinformationen an das Rückenmark und Gehirn zur Interpretation. Diese Art von Schmerz ist oft leicht zu lokalisieren, da die sensorischen Nerven im gesamten Weichteilgewebe gut verteilt sind.

Beispiele für somatische Schmerzen sind:

• Spannungskopfschmerzen
• Beckenschmerzen von Gelenkinstabilität
• Arthritis
• Rückenschmerzen, die nicht durch Nerven verursacht werden

3 -

Viszeraler Schmerz

Viszeraler Schmerz ist auch eine Art nozizeptiver Schmerz. Viszeraler Schmerz bezieht sich auf Schmerz, der von Nozizeptoren in den inneren Organen des Körpers festgestellt wird. Wie beim somatischen Schmerz wird viszeraler Schmerz, der von sensorischen Nerven detektiert wird, zur Deutung an das Rückenmark und Gehirn gesendet.

Sensorische Nerven in den inneren Organen sind nicht so weit verbreitet wie in den Muskeln und der Haut des Körpers. Dies kann dazu führen, dass sich viszeraler Schmerz matt anfühlt und schwer zu lokalisieren ist. Im Gegensatz zum somatischen Schmerz kann der viszerale Schmerz weiter von seinem eigentlichen Ursprung entfernt empfunden werden.

Einige Beispiele für viszerale Schmerzen sind:

• Endometriose
• Reizdarmsyndrom
• Blasenschmerzen (wie Blasenentzündung)
• Prostata-Schmerz

4 -

Neuropathischer Schmerz

Neuropathischer Schmerz wird auch durch Nerven verursacht, aber er unterscheidet sich von nozizeptiven Schmerzen darin, dass die Nerven oft nicht "normal" funktionieren.

Neuropathischer Schmerz wird durch Nervenstörungen und spontane Übertragung von Schmerzsignalen auf das Rückenmark und Gehirn verursacht. Neuropathischer Schmerz wird oft als scharf, stechend oder schießend beschrieben.

Einige mögliche Gründe für neuropathische Schmerzen sind Nervenreizungen, Nervenschäden oder die Bildung eines Neuroms .

Beispiele für neuropathische Schmerzen sind:

• Phantomschmerz
• Periphere Neuropathie (manchmal auch als diabetische Neuropathie bezeichnet)
• Schmerzen nach der Brustamputation
• Ischias

5 -

Psychogene Schmerzen

Psychogener Schmerz ist der Ausdruck für Schmerzen, die durch eine psychische Störung, wie Depression oder Angstzustände verursacht werden. Viele psychische Störungen haben körperliche Komplikationen wie Müdigkeit und Muskelschmerzen. Da psychogene Schmerzen normalerweise keinen physischen Ursprung haben, ist die Behandlung schwieriger als nozizeptiver oder neuropathischer Schmerz.

Psychogener Schmerz ist real, obwohl er möglicherweise einen anderen Behandlungsansatz erfordert als andere physische Arten von Schmerz. Nicht-pharmazeutische Schmerzbehandlungen, kombiniert mit Antidepressiva oder anderen psychologischen Medikamenten, sind oft wirksamer als herkömmliche Schmerzmittel. Diese beinhalten:

• TENS
• Ablenkung
• Entspannung
• Beratung

6 -

Idiopathischer Schmerz

Idiopathischer Schmerz ist Schmerz, der existiert, wenn keine physische oder psychische Ursache bekannt ist. Idiopathischer Schmerz kann nicht auf eine nozizeptive, neuropathische oder psychogene Ursache zurückgeführt werden. Während die Ursache des Schmerzes mit dem gegenwärtigen medizinischen Wissen nicht nachweisbar ist, ist es immer noch sehr real.

Idiopathischer Schmerz ist häufiger bei Menschen, die eine bereits bestehende Schmerzstörung haben. Zu diesen Störungen gehören Kiefergelenkserkrankungen und Fibromyalgie .

Weil seine Ursache nicht offensichtlich ist, ist idiopathischer Schmerz oft schwer zu behandeln.

_Quelle:

_{Gould, Harry J. Schmerz verstehen: Was es ist, warum es passiert und wie es gehandhabt wird. American Academy of Neurologie Presse. 2007.}