Wir alle wissen, dass Amerika in einer Fettleibigkeitsepidemie steckt. Basierend auf einer Studie, die 2011-2012 durchgeführt wurde, wurden 35% der Bevölkerung der Vereinigten Staaten als fettleibig eingestuft. Adipositas bei Kindern ist auf dem Vormarsch; und Typ-II-Diabetes ( fast immer mit Adipositas verbunden ) wird jetzt in großer Zahl gesehen, darunter in einer erheblichen Anzahl von Jugendlichen zum ersten Mal.
Verbindung zur Herzkrankheit
Es besteht keine Frage, dass Adipositas stark mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen korreliert und als einer der Hauptrisikofaktoren für koronare Herzkrankheit , periphere arterielle Verschlusskrankheit und Schlaganfall gilt .
Wir hören jedoch auch Stimmen, die uns sagen, dass das Verhältnis von Fettleibigkeit zu kardialem Risiko noch keine feste Frage ist. Die Frage ist, ob Adipositas selbst das überschüssige Risiko überträgt oder ob das übermäßige Risiko mit allen anderen Risikofaktoren zusammenhängt, die mit Übergewicht einhergehen.
Risikofaktoren
Es ist sehr schwierig, übergewichtig zu sein, ohne auch nur einen oder mehrere der folgenden Risikofaktoren zu haben, die mit Übergewicht einhergehen:
- Insulinresistenz oder Typ-2-Diabetes
- Hohes LDL-Cholesterin, hohe Triglyceride und niedriges HDL-Cholesterin
- Hypertonie
- Sitzende Lebensweise
- Erhöhtes Bauchfett
- Diastolische Dysfunktion
Klinische Wissenschaftler haben jahrelang versucht herauszufinden, wie sehr das übermäßige Risiko, das bei Fettleibigkeit zu beobachten ist, auf die Fettleibigkeit selbst zurückzuführen ist, und wie viel auf diese anderen Risikofaktoren zurückzuführen ist, die bei übergewichtigen Menschen fast immer vorhanden sind.
Wenn Sie von "Kontroversen" unter den Wissenschaftlern hören, ob Fettleibigkeit tatsächlich riskant für das Herz ist, ist das die Frage, über die sie streiten.
Diese Frage ist nach wie vor ungeklärt, aber die bisherigen Beweise deuten darauf hin, dass Adipositas selbst einige der übermäßigen Risiken mit all den anderen Risikofaktoren in Verbindung bringt, die mit der Adipositas im Zusammenhang stehen und den Rest ausmachen.
Was Sie wissen und tun sollten, um Ihr Risiko zu verringern
Wenn Sie übergewichtig sind, ist das Risiko einer Herzerkrankung deutlich erhöht. Wie viel von Ihrem erhöhten Risiko tatsächlich durch das erhöhte Fett selbst verursacht wird, und wie viel durch die verschiedenen sekundären metabolischen Anomalien verursacht wird, die Fettleibigkeit dazu neigt, mit sich zu tragen, ist für Sie persönlich fast irrelevant.
Tatsache ist, dass Ihr kardiales Risiko im Verhältnis zu der Menge an Übergewicht, die Sie tragen, steigt. Und es ist schwierig, wenn nicht unmöglich, diese Risikofaktoren wirklich loszuwerden, ohne an Gewicht zu verlieren.
Lassen Sie die Wissenschaftler darüber streiten, wie viel des übermäßigen Risikos im Zusammenhang mit Fettleibigkeit durch Fettleibigkeit verursacht wird. Ihre Argumente werden Ihnen wenig oder gar nichts ausmachen.
Hier sind drei Dinge über Fettleibigkeit und kardiale Risiken , die nicht umstritten sind, und das kann Ihnen helfen, darüber nachzudenken, was Sie tun sollten.
- Fettleibigkeit ist einer von mehreren kritischen kardialen Risikofaktoren, aber es ist nur einer. Unabhängig davon, ob Sie übergewichtig sind oder nicht, sollten Sie Ihr Gesamtherzrisiko formal bewerten.
- Wenn Sie übergewichtig sind, sind die Chancen hoch, dass einige andere Ihrer Risikofaktoren auch ungünstig sind - und dass Ihr kardiovaskuläres Risiko insgesamt erheblich erhöht ist. Daher ist es sehr wichtig für Sie, die Kontrolle über alle Ihre Risikofaktoren zu übernehmen.
- Während es medizinische Therapien gibt, die die meisten kardialen Risikofaktoren im Zusammenhang mit Fettleibigkeit (wie Medikamente für Diabetes, Bluthochdruck und Cholesterin) behandeln können, wird Abnehmen neigen dazu, alle Ihre assoziierten Risikofaktoren in die richtige Richtung zu bewegen. Abnehmen kann daher der Schlüssel zu einem längeren, gesünderen Leben sein.
Quellen:
Cutler DM, Glaeser EL, Rosen AB. Ist die US-Bevölkerung gesünder? NBER Working Paper Nr. 13013. April 2007. http://www.nber.org/digest/dec07/w13013.html
Lavie CJ, Milani Wohnmobil, Ventura HO. Adipositas und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Risikofaktor, Paradox und Auswirkung der Gewichtsabnahme. J Am Coll Cardiol 2009; 53: 1925-1932.
Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Prävalenz von Fettleibigkeit bei Kindern und Erwachsenen in den Vereinigten Staaten, 2011-2012. JAMA 2014; 311: 806.