Symptome, Behandlung und Prognose
Stadium 4 nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (metastasiertem Lungenkrebs) ist das am weitesten fortgeschrittene Stadium von Lungenkrebs . Fast 40 Prozent der neu mit Lungenkrebs diagnostizierten Patienten haben bereits Stadium 4-Krankheit. Dieses Stadium des Lungenkrebs ist nicht heilbar, aber es ist behandelbar , und viele klinische Studien sind in der Entwicklung neuer Behandlungsmethoden zur Verbesserung des Überlebens.
Überblick
Nicht-kleinzelliges Bronchialkarzinom im Stadium 4 definiert einen Lungentumor jeder Größe, der sich in einen anderen Bereich des Körpers ausgebreitet (metastasiert) hat, in einen anderen Lungenlappen oder von einem malignen Pleuraerguss begleitet wird.
Symptome
Diese können beinhalten:
Symptome aufgrund der Anwesenheit eines Tumors in der Lunge wie:
- Anhaltender Husten
- Husten Blut (Hämoptyse)
- Kurzatmigkeit
- Heiserkeit
- Schmerzen Sie Brust, Rücken , Schulter oder Arme
- Wiederholte Episoden von Lungenentzündung oder Bronchitis
- Keuchen
Symptome aufgrund der Ausbreitung des Tumors in andere Regionen des Körpers , zum Beispiel:
- Rücken-, Hüft- oder Rippenschmerzen, wenn sich der Tumor in Knochen ausgebreitet hat
- Schwierigkeiten beim Schlucken aufgrund eines Tumors in der Nähe der oder eindringen in die Speiseröhre
- Kopfschmerzen, Sehstörungen, Schwäche oder Anfälle, wenn sich ein Tumor auf das Gehirn ausbreitet
- Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut) durch Tumor, der sich in die Leber ausgebreitet hat
Und Symptome im Zusammenhang mit metastasierendem Krebs im Allgemeinen :
Behandlungen
Da sich Lungenkrebs im Stadium 4 über die Lungen ausgebreitet hat, wird er als inoperabel betrachtet , das heißt, eine Operation wäre nicht in der Lage, den gesamten Tumor zu entfernen und eine Heilungschance zu bieten.
Aber Lungenkrebs im Stadium 4 ist behandelbar. In denen, die in der Lage sind, Chemotherapie zu tolerieren, können traditionelle Chemotherapie, Immuntherapie und / oder die neueren zielgerichteten Therapien das Überleben verbessern und bei den Symptomen von Lungenkrebs helfen. Viele klinische Studien sind im Gange, um neue zielgerichtete Therapien, Kombinationen von Chemotherapie und gezielten Therapien sowie Immuntherapie zu untersuchen. "
Eine Strahlentherapie kann als palliative Therapie empfohlen werden - eine Therapie, die zur Kontrolle der Symptome durchgeführt wird, aber nicht zu einer Heilung führt. Dies kann für manche Menschen hilfreich sein, um Knochenschmerzen (aufgrund von Tumoren, die sich in Knochen ausbreiten), Blutungen aus der Lunge, Tumoren, die die Atemwege behindern und Kurzatmigkeit verursachen, oder Hirnmetastasen, die signifikante Symptome verursachen, z die Schwäche.
Es wird jetzt empfohlen, dass alle Patienten mit fortgeschrittenem Lungenadenokarzinom und einige Patienten mit Plattenepithelkarzinomen der Lunge eine genetische Untersuchung (molekulares Profiling) an ihrem Tumor durchführen lassen sollten. Für eine Untergruppe von Menschen mit EGFR-Mutationen , ALK-Rearrangements oder ROS1-Rearrangements stehen Medikamente zur Verfügung, die das progressionsfreie Überleben verlängern können.
Immuntherapie ist eine weitere neuere Art der Behandlung von Lungenkrebs, mit dem ersten Medikament in dieser Kategorie für Lungenkrebs im Jahr 2015 genehmigt worden. Während diese Medikamente nicht für jedermann arbeiten, haben einige Menschen mit fortgeschrittenem Lungenkrebs langfristige Kontrolle über ihre haben Krankheit mit diesen Drogen.
Es ist wichtig, jede Behandlung, die Sie in Erwägung ziehen, mit Ihrem Arzt und Ihren Angehörigen zu besprechen, damit Sie die Risiken und Vorteile der Behandlung sorgfältig abwägen können.
Prognose
Die 5-Jahres-Gesamtüberlebensrate für Lungenkrebs im Stadium 4 beträgt leider nur etwa 1 Prozent. Die mediane Überlebenszeit (Zeit, zu der 50 Prozent der Patienten leben und 50 Prozent gestorben sind) beträgt etwa 8 Monate.
Was kann ich tun, um mir selbst zu helfen?
Studien deuten darauf hin, dass das Lernen, was Sie über Ihren Lungenkrebs wissen können, Ihre Lebensqualität und möglicherweise sogar Ihren Ausgang verbessern kann. Fragen stellen. Erfahren Sie mehr über klinische Studien. Erwägen Sie, einer Supportgruppe beizutreten . Viele von uns zögern, über End-of-Life-Themen zu sprechen, aber diese mit Ihrem Arzt und Ihrer Familie zu diskutieren - auch wenn Sie alle auf eine Heilung hoffen - ist mit weniger Gefühlen der Einsamkeit und einer besseren Lebensqualität verbunden.
Verliere niemals die Hoffnung, auch wenn du dich dafür entschieden hast, keine weitere Behandlung zu machen. Hoffnung für eine gute Zeit mit Ihren Lieben , mit einer guten Kontrolle Ihrer Symptome. Hoffnung für die Zukunft deiner Lieben, die bleiben werden, mit Erinnerungen an dich in ihren Herzen.
> Quellen:
> Amerikanische Krebsgesellschaft. Krebs Fakten und Zahlen 2014 . Atlanta: Amerikanische Krebsgesellschaft; 2014. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/webcontent/acspc-042151.pdf.
> Amerikanische Krebsgesellschaft. Lungenkrebs (nicht-kleinzelliges.) Nicht-kleinzelliges Lungenkrebs-Überlebensraten nach Stadium. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates.
> Amerikanisches Gemischtes Komitee für Krebs. Lungenkrebs-Inszenierung. 7. Ausgabe. https://cancerstaging.org/references-tools/quickreferences/Documents/LungMedium.pdf .
> Edge, S. et al. (Hrsg.). AJCC-Krebs-Staging-Handbuch. 7. Ausgabe. Springer. New York, NY. 2010.
> Faithi, A. und J. Brahmer. Chemotherapie für fortgeschrittenen Stadium nicht-kleinzelligem Lungenkrebs. Seminare in der Thorax- und Herz-Gefäßchirurgie . 2008. 20 (3): 210-6.
> Nationales Krebsinstitut. Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (PDQ). Stadium IV Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs. https://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/non-small-cell-lung/HealthProfessional/page12.
> Nationales Krebsinstitut. Nicht-kleinzellige Lungenkrebs-Behandlung (PDQ) - Health Professional Version http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.