Definition, Symptome, Behandlung und Prognose von Stadium IIIA Lungenkrebs
Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs im Stadium 3A wird als "lokal fortgeschrittener" Krebs angesehen, was bedeutet, dass sich der Tumor nicht in entfernte Regionen des Körpers ausgebreitet hat, sondern sich auf Lymphknoten auf der gleichen Seite des Körpers wie der Tumor ausgebreitet hat. Ungefähr 10 Prozent der Menschen haben zum Zeitpunkt der Diagnose Lungenkrebs im Stadium 3A, wobei 60 Prozent der Menschen fortgeschrittenere Stadien der Krankheit haben.
Überblick
Stadium-3A-Lungenkrebs schließt Tumoren ein, die groß sind und sich in nahe gelegene Lymphknoten ausgebreitet haben, oder Tumore jeder Größe, die sich zu Lymphknoten ausgebreitet haben, die weiter entfernt sind, aber immer noch auf der gleichen Seite des Körpers wie der Krebs.
Onkologen verwenden das TNM-System , um Stadien von Lungenkrebs weiter zu definieren. Eine vereinfachte Beschreibung des TNM-Systems enthält:
T - Das bezieht sich auf Tumorgröße:
- T1 - Ein Tumor ist weniger als 3 cm (1 ½ Zoll) groß.
- T2 - Der Tumor ist größer als 3 cm, aber weniger als 7 cm groß.
- T3 - Der Tumor ist größer als 7 cm oder dringt direkt in einen der folgenden Bereiche ein: die Brustwand, das Zwerchfell, den Nerv, der das Zwerchfell innerviert (Zwerchfellnerv), die Membran, die den Raum zwischen den beiden Lungen (Pleura mediastinalis) bedeckt, oder eine die Membranen, die das parietale Perikard des Herzens bedecken; oder der Tumor des Hauptbronchus liegt mindestens 2 cm unter der Carina; oder es ist mit dem Kollaps ( Atelektase ) der gesamten Lunge oder separaten Tumorknoten im selben Lappen der Lunge verbunden.
- T4 - Tumor jeder Größe, der einen der folgenden Bereiche befällt: Raum zwischen der Lunge ( Mediastinum ), Herz, großen Gefäßen, Trachea, einem der Nerven, die den Stimmband (Nervus laryngeus recurrens) innerviert, Speiseröhre , Wirbelkörper oder der Stelle wo sich die Trachea in den beiden Hauptbronchien (Carina) aufspaltet; oder separate Tumorknoten in einem anderen Lungenlappen auf der gleichen Seite der Brust.
N bezieht sich auf Lymphknoten:
- N0 - Keine Lymphknoten sind betroffen.
- N1 - Der Tumor hat sich in der Nähe von Knoten auf der gleichen Seite der Brust ausgebreitet.
- N2 - Der Tumor hat sich auf weiter entfernte Knoten, aber auf der gleichen Seite der Brust ausgebreitet.
- N3 - Krebszellen sind in Lymphknoten auf der anderen Seite der Brust vom Tumor oder in Knoten in der Nähe der Schlüsselbein oder Nackenmuskulatur vorhanden.
M steht für metastatische Erkrankung :
- M0 - Keine Metastasen vorhanden M0 - Der Tumor hat sich in andere Regionen des Körpers oder der anderen Lunge ausgebreitet (metastasiert).
Mit dem TNM-System wird Lungenkrebs der Stufe 3A beschrieben als:
- T1N2M0 - Bedeutet, dass der Tumor weniger als 3 cm groß ist und sich in weiter entfernte Lymphknoten ausgebreitet hat, aber auf der gleichen Seite des Körpers wie der Tumor.
- T2N2M0 - Der Tumor ist größer als 3 cm, aber weniger als 7 cm und hat sich auf Lymphknoten weiter entfernt, aber auf der gleichen Seite des Körpers.
- T3N1M0 - Der Tumor ist größer als 7 cm oder hat sich lokal auf ein Gebiet wie die Brustwand oder das Zwerchfell ausgebreitet, und in der Nähe befindliche Lymphknoten sind betroffen. (siehe oben Definition von T3.) Der Tumor ist größer als 7 cm oder hat sich lokal auf ein Gebiet wie die Brustwand oder das Zwerchfell ausgebreitet, und Lymphknoten, die weiter weg sind, aber auf der gleichen Seite des Körpers sind betroffen. Der Tumor ist von beliebiger Größe, befindet sich jedoch in der Nähe eines Luftwegs oder hat sich lokal auf einen Bereich wie die Brustwand oder das Zwerchfell ausgebreitet und Lymphknoten, die weiter entfernt, aber auf derselben Seite des Körpers sind betroffen (siehe obige Definition von T3).
- T3N2M0 - Der Tumor ist von beliebiger Größe, befindet sich jedoch in der Nähe eines Luftwegs oder hat sich lokal auf einen Bereich wie die Brustwand oder das Zwerchfell ausgebreitet, und Lymphknoten, die weiter entfernt, aber auf derselben Seite der Brust, betroffen sind.
Symptome
Die Symptome von Lungenkrebs im Stadium 3A sind variabel, da Stadium 3A ein breites Spektrum von Krebsarten einschließt. Symptome durch Lungenkrebs wie anhaltender Husten , Kurzatmigkeit und wiederholte Infektionen wie Lungenentzündung oder Bronchitis sind häufig. Ausbreitung auf Bereiche wie die Brustwand und Zwerchfell kann Schmerzen in der Brust, Rippen, Schultern und Rücken führen. Tumore in der Nähe der Atemwege können Bluthusten ( Bluthusten ), Keuchen und Heiserkeit verursachen .
Behandlungen
Die Behandlung von Lungenkrebs im Stadium 3A ist das umstrittenste aller Lungenkrebsstadien, teilweise weil diese Gruppe so vielfältig ist. Aufgrund der schlechten Überlebensrate, das National Cancer Institute stellt fest, dass jeder mit Lungenkrebs im Stadium 3A sollte ein Kandidat für klinische Studien - Studien, die neue Behandlungen oder Kombinationen von Behandlungen für Lungenkrebs bewerten.
In einigen Fällen kann eine Operation durchgeführt werden, um den Tumor zu entfernen, und gewöhnlich wird eine adjuvante Chemotherapie (Chemotherapie nach der Operation) durchgeführt. Präoperative Chemotherapie (Chemotherapie vor der Operation) wurde gefunden, um das Überleben in wenigen Studien zu verbessern. Kombinations-Chemotherapie (mit einer Kombination von Chemotherapie Medikamente) zusammen mit Strahlentherapie oder eine andere Behandlung wird oft verwendet, wenn ein Stadium 3A Lungenkrebs gilt als inoperabel aufgrund seiner Lage, wie weit es ausgebreitet hat, oder wenn Ihre allgemeine Gesundheit Chirurgie riskant machen würde. Für diejenigen, die Operation oder Chemotherapie nicht tolerieren können, bleibt die Strahlentherapie eine Option.
Es ist wichtig, dass jeder mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs, insbesondere Lungenadenokarzinom, Gentests (molekulares Profiling) hat . Es gibt mehrere "behandelbare" Mutationen wie EGFR-Mutationen , ALK-Rearrangements und ROS1-Rearrangements, die einige Lungenkrebsarten fast zu einer chronischen Krankheit gemacht haben.
Auch die Immuntherapie ist für manche Menschen eine aufregende Option . Mit dem ersten Wirkstoff in dieser Kategorie, der 2015 zur Behandlung von Lungenkrebs zugelassen wurde, stehen nun vier Medikamente zur Verfügung. Während diese Behandlungen nicht für jeden funktionieren, haben einige Menschen ihre Krankheit mit diesen Medikamenten langfristig kontrolliert. Das Medikament Infinzi (Durvalumab) wurde 2018 speziell für die Behandlung von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Stadium 3 zugelassen, der nicht operabel ist. Bei Anwendung nach Chemotherapie und Bestrahlung verbesserte sich das progressionsfreie Überleben.
Prognose
Die Gesamt-5-Jahres- Überlebensrate bei Lungenkrebs im Stadium 3A beträgt 14 Prozent, aber dies variiert stark zwischen verschiedenen Krebsarten, die als Stadium 3A klassifiziert sind. Denken Sie daran, dass Statistiken uns zeigen, wie Menschen in den vergangenen Jahren waren, und viele Fortschritte in der Behandlung von Lungenkrebs in den letzten Jahren gemacht haben. Bei der Behandlung von Lungenkrebs gibt es viel mehr Hoffnung als in der Vergangenheit.
- Was ist die Lebenserwartung der Lungenkrebserkrankung der Stufe 3?
- Lungenkrebs-Überlebensraten nach Art und Stadium
Unterstützung
Studien deuten darauf hin, dass das Lernen, was Sie über Ihren Krebs können, mit dem Ergebnis hilft. Von allen Stadien des Lungenkrebses ist Stadium 3A am variabelsten und hat die größte Anzahl von Behandlungsoptionen. Fragen stellen. Beteilige deine Lieben und ermutige sie, auch Fragen zu stellen. Erwägen Sie, einer Supportgruppe beizutreten . Informieren Sie sich über klinische Studien, die für Ihre spezielle Situation geeignet sein könnten. Das Erlernen von Krebs und die Durchführung einer Behandlung können sehr viel Zeit in Anspruch nehmen. Verlangen Sie, und erlauben Sie Ihren Lieben und Freunden, Ihnen auf Ihrer Reise zu helfen und sie zu ermutigen. Nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um diese Tipps zu lesen, wie Sie Ihr Anwalt in Ihrer Krebsbehandlung sein können . Und hier sind einige Tipps zur Verbesserung des Lungenkrebs-Überlebens , die Ihr Arzt vielleicht nicht erwähnt.
Wenn dein geliebtes hat Lungenkrebs
Wenn es Ihr geliebter Mensch ist, bei dem Lungenkrebs diagnostiziert wurde, sind Sie wahrscheinlich genauso erschrocken, und wenn Sie ein Familienpfleger für jemanden mit dieser Krankheit sind, können Sie sich frustriert und hilflos fühlen. Nehmen Sie sich einen Moment Zeit und werfen Sie einen Blick auf diesen Artikel mit dem Titel " Wenn Ihr Liebling Lungenkrebs hat ", um zu hören, was Menschen mit Lungenkrebs von ihren Angehörigen erwarten. Hier sind auch einige Tipps zur Unterstützung eines geliebten Menschen mit Krebs .
Quellen:
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